Kaj je endometrioza mehurja?
Vsebina
- Kakšni so simptomi?
- Kaj povzroča endometriozo mehurja?
- Kako je to diagnosticirano?
- Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
- Operacija
- Zdravila
- Ali so možni zapleti?
- Kaj lahko pričakujete?
Je pogosta?
Endometrioza se pojavi, ko tkivo endometrija, ki običajno prekriva maternico, raste v drugih delih medenice, na primer v jajčnikih ali jajcevodih. Obstajajo različne vrste endometrioze glede na to, kje se nahaja tkivo.
Endometrioza mehurja je redka oblika bolezni. Pojavi se, ko tkivo endometrija zraste znotraj ali na površini mehurja.
Vsak mesec med menstrualnim ciklusom se tkivo endometrija kopiči. Tkivo v maternici se izloči iz telesa. Toda ko je na zunanji steni mehurja, tkivo nima kam iti.
Glede na poročilo iz leta 2014 o tem stanju ima do 5 odstotkov žensk z endometriozo v sečnem sistemu. Mehur je najpogosteje prizadet sečni organ. Vključeni so lahko tudi sečevodi - cevke, ki jih urin potuje od ledvic do mehurja.
Obstajata dve vrsti endometrioze mehurja. Če se pojavi samo na površini mehurja, je znana kot površinska endometrioza. Če je tkivo doseglo sluznico ali steno mehurja, je to znano kot globoka endometrioza.
Kakšni so simptomi?
Glede na pregled endometrioze mehurja iz leta 2012 približno 30 odstotkov žensk, ki jo imajo, nima nobenih simptomov. Njihov zdravnik bo morda ugotovil stanje pri testiranju na drugo vrsto endometrioze ali neplodnosti.
Če se simptomi pojavijo, je to pogosto približno čas vašega obdobja. Simptomi lahko vključujejo:
- nujno ali pogosto potrebo po uriniranju
- bolečina, ko je mehur poln
- pekoč občutek ali bolečina med uriniranjem
- kri v urinu
- bolečine v medenici
- bolečina na eni strani spodnjega dela hrbta
Če je endometrioza v drugih delih medenice, se vam lahko pojavijo tudi:
- bolečine in krči pred in med menstruacijo
- bolečina med seksom
- močna krvavitev med obdobji ali med njimi
- utrujenost
- slabost
- driska
Kaj povzroča endometriozo mehurja?
Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča endometriozo mehurja. Nekaj možnih teorij je:
- Retrogradna menstruacija. Med menstrualnimi obdobji kri teče nazaj po jajcevodih in v medenico namesto iz telesa. Te celice nato vsadijo v steno mehurja.
- Zgodnja preobrazba celic. Celice, ki ostanejo od zarodka, se razvijejo v tkivo endometrija.
- Operacija. Celice endometrija se med operacijo medenice razširijo na mehur, na primer med carskim rezom ali histerektomijo. Ta oblika bolezni se imenuje sekundarna endometrioza mehurja.
- Presaditev. Celice endometrija potujejo skozi limfni sistem ali kri do mehurja.
- Geni. Endometrioza včasih teče v družinah.
Endometrioza prizadene ženske v reproduktivnih letih. Povprečna starost žensk, ko dobijo diagnozo endometrioze mehurja, je 35 let.
Kako je to diagnosticirano?
Zdravnik bo začel s fizičnim pregledom. Preverili bodo, ali so na nožnici in mehurju morebitni izrastki. Morda boste opravili urinski test za iskanje krvi v urinu.
Ti testi lahko pomagajo zdravniku pri diagnosticiranju endometrioze mehurja:
- Ultrazvok. Ta test uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje slik znotraj telesa. Naprava, imenovana pretvornik, si položite na trebuh (transabdominalni ultrazvok) ali v nožnico (transvaginalni ultrazvok). Ultrazvok lahko pokaže velikost in lokacijo endometrioze.
- MRI skeniranje. Ta test uporablja močne magnete in radijske valove za iskanje endometrioze v mehurju. Bolezen lahko najde tudi v drugih delih medenice.
- Cistoskopija. Med tem testom vam zdravnik skozi sečnico vstavi merilnik, da si ogleda sluznico mehurja in preveri, ali obstaja endometrioza.
Endometrioza je razdeljena na stopnje glede na količino tkiva, ki ga imate, in kako globoko se razteza v vaše organe.
Faze so:
- 1. stopnja. Minimalno. Na medeničnih organih ali okoli njih so majhni madeži endometrioze.
- 2. stopnja. Blaga Obliži so obsežnejši kot v 1. stopnji, vendar še niso znotraj medeničnih organov.
- 3. stopnja. Zmerno. Endometrioza je bolj razširjena. Začenja priti v organe v medenici.
- 4. stopnja. Hudo. Endometrioza je prodrla v številne organe v medenici.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Endometrioze ni mogoče pozdraviti, toda medicina in kirurgija vam lahko pomagata obvladati simptome. Katero zdravljenje boste prejeli, je odvisno od tega, kako huda je vaša endometrioza in kje se nahaja.
Operacija
Kirurgija je glavno zdravljenje endometrioze mehurja. Če odstranite celotno tkivo endometrija, lahko lajšate bolečino in izboljšate kakovost življenja.
Operacija se lahko izvede na nekaj različnih načinov. Ti so specifični za zdravljenje endometrioze mehurja. Morda bo treba ciljati tudi na druga področja.
- Transuretralna kirurgija. Kirurg vam postavi tanek obseg v sečnico in mehur. Rezalno orodje na koncu obsega se uporablja za odstranjevanje tkiva endometrija.
- Delna cistektomija. Kirurg odstrani del mehurja, ki vsebuje nenormalno tkivo. Ta postopek lahko naredimo z enim velikim rezom, imenovanim laparotomija, ali več majhnimi rezami, imenovanimi laparoskopija, na trebuhu.
Po operaciji boste morda dobili kateter v mehur. Kateter bo odstranil urin iz telesa, medtem ko se mehur zdravi.
Zdravila
Hormonska terapija upočasni rast endometrijskega tkiva. Lahko tudi lajša bolečine in pomaga ohranjati vašo plodnost.
Hormonsko zdravljenje vključuje:
- agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH), kot je levprolid (Lupron)
- kontracepcijske tablete
- danazol
Ali so možni zapleti?
Brez zdravljenja lahko endometrioza mehurja povzroči poškodbe ledvic. Operacija lahko prepreči ta zaplet.
Zelo redko lahko raste rak iz tkiva endometrija v vašem mehurju.
Endometrioza mehurja ne vpliva neposredno na vašo plodnost. Če pa imate tudi endometriozo v jajčnikih ali drugih delih reproduktivnega sistema, boste morda težje zanosili. Če imate operacijo, lahko povečate verjetnost zanositve.
Kaj lahko pričakujete?
Vaš pogled je odvisen od tega, kako huda je vaša endometrioza in kako jo zdravite. Operacija lahko pogosto lajša simptome. Vendar nekatere raziskave kažejo, da se pri večini žensk endometrioza po operaciji vrne. Morda bo potrebna nadaljnja operacija.
Endometrioza je kronično stanje. Lahko ima velik vpliv na vaše vsakdanje življenje. Če želite poiskati podporo na svojem območju, obiščite Ameriško fundacijo za endometriozo ali Združenje za endometriozo.