Kaj je telesna dismorfična motnja (BDD)?

Vsebina

• Simptomi
• Telesna disforija v primerjavi s spolno disforijo
• Incidenca
• Vzroki
• Okoljski dejavniki
• Genetika
• Struktura možganov
• Kako se diagnosticira telesna dismorfična motnja?
• Možnosti zdravljenja
• Terapija
• Zdravila
• Bo operacija zdravila simptome BDD?
• Outlook

Pregled

Medtem ko ima večina ljudi dele telesa, nad katerimi se počutijo manj kot navdušene, je telesna dismorfična motnja (BDD) psihiatrična motnja, pri kateri ljudje postanejo obsedeni z rahlo nepopolnostjo ali neobstoječo telesno "napako". Presega zgolj pogled v ogledalo in ne maranje nosu ali vas moti velikost stegen. Namesto tega gre za fiksacijo, ki posega v vaše vsakdanje življenje.

"BDD je vsesplošno dojemanje, da je vaše telo drugačno in bolj negativno kot dejanska dejstva, ne glede na to, kolikokrat so vam predstavljena dejstva," pravi dr. John Mayer, klinični psiholog.

Običajno drugi ljudje sploh ne vidijo "napake", zaradi katere je oseba z BDD zaužita. Ne glede na to, kolikokrat jim ljudje zagotovijo, da so videti dobro ali da ni pomanjkljivosti, oseba z BDD ne more sprejeti, da težava ne obstaja.

Simptomi

Ljudje z BDD so najpogosteje zaskrbljeni zaradi delov obraza ali glave, na primer nosu ali prisotnosti aken. Vendar se lahko pritrdijo tudi na druge dele telesa.

• obsedenost nad telesnimi napakami, resničnimi ali zaznanimi, kar postane skrb
• težave pri osredotočanju na stvari, ki niso te pomanjkljivosti
• nizka samozavest
• izogibanje socialnim situacijam
• težave s koncentracijo v službi ali šoli
• ponavljajoče se vedenje za skrivanje napak, ki lahko segajo od pretirane nege do iskanja plastične kirurgije
• obsesivno preverjanje ogledal ali pa se izogibanju ogledal
• kompulzivno vedenje, kot je nabiranje kože (eksoriacija) in pogosta menjava oblačil

Telesna disforija v primerjavi s spolno disforijo

Telesna disforija ni isto kot disforija med spoloma. Pri disforiji med spoloma oseba meni, da spol, ki mu je bil dodeljen ob rojstvu (moški ali ženska), ni spol, s katerim se identificira.

Pri ljudeh s spolno disforijo lahko deli telesa, ki so povezani s spolom, s katerim se ne identificirajo, povzročijo stisko. Na primer oseba, ki se identificira kot ženska, vendar se je rodila z moškimi genitalijami, lahko svoje genitalije vidi kot pomanjkljivost in jim lahko povzroči močno stisko. Nekateri ljudje s spolno disforijo imajo lahko tudi BDD, vendar BDD ne pomeni, da imate tudi spolno disforijo.

Incidenca

Približno 2,5 odstotka moških in 2,2 odstotka žensk v ZDA živi z BDD. Najpogosteje se razvije v adolescenci.

BDD. To je zato, ker se ljudje s to boleznijo pogosto sramujejo, ko priznajo zaskrbljenost zaradi svojega telesa.

Vzroki

Raziskovalci niso prepričani, kaj povzroča BDD. Lahko je povezan s katerim koli od naslednjega:

Okoljski dejavniki

Odraščanje v gospodinjstvu s starši ali negovalci, ki so močno osredotočeni na videz ali prehrano, lahko poveča tveganje za to bolezen. "Otrok prilagodi svoje dojemanje sebe, da ugaja staršem," pravi Mayer.

BDD je bil povezan tudi z zgodovino zlorab in ustrahovanja.

Genetika

Nekatere študije kažejo, da je BDD bolj verjetno, da bo tekel v družinah. Eden je ugotovil, da ima 8 odstotkov ljudi z BDD tudi diagnozo družinskega člana.

Struktura možganov

Obstajajo možganske nepravilnosti, ki lahko pri nekaterih ljudeh prispevajo k BDD.

Kako se diagnosticira telesna dismorfična motnja?

BDD je vključen v Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM) kot vrsta obsesivno-kompulzivne motnje (OCD) in z njo povezanih motenj.

BDD se pogosto napačno diagnosticira kot socialna tesnoba ali ena od številnih drugih duševnih motenj. Ljudje z BDD imajo pogosto tudi druge anksiozne motnje.

Za diagnozo BDD morate v skladu z DSM predstaviti naslednje simptome:

• Skrb za "napako" v vašem fizičnem videzu vsaj eno uro na dan.
• Ponavljajoče se vedenje, kot je nabiranje kože, večkratno preobleko ali pogled v ogledalo.
• Pomembne stiske ali motnje v vaši zmožnosti delovanja zaradi vaše obsedenosti s "pomanjkljivostjo".
• Če je teža vaša zaznana »napaka«, je treba najprej izključiti prehranjevalno motnjo. Nekaterim ljudem pa diagnosticirajo BDD in prehranjevalno motnjo.

Možnosti zdravljenja

Verjetno boste potrebovali kombinacijo zdravljenja, vi in ​​zdravnik pa boste morda morali nekajkrat prilagoditi načrt zdravljenja, preden boste našli načrt, ki vam najbolj ustreza. Vaše potrebe po zdravljenju se sčasoma lahko tudi spremenijo.

Terapija

Zdravljenje, ki lahko pomaga, je intenzivna psihoterapija s poudarkom na kognitivno vedenjski terapiji. Vaš načrt zdravljenja lahko poleg zasebnih sej vključuje tudi družinske seje. Poudarek terapije je na izgradnji identitete, zaznavanju, samopodobi in lastni vrednosti.

Zdravila

Prva linija zdravljenja BDD so antidepresivi zaviralca ponovnega privzema serotonina (SRI), kot sta fluoksetin (Prozac) in escitalopram (Lexapro). SRI lahko pomagajo zmanjšati obsesivne misli in vedenje.

Študije kažejo, da bo približno dve tretjini do tri četrtine ljudi, ki jemljejo SRI, doživelo 30-odstotno ali večje zmanjšanje simptomov BDD.

Bo operacija zdravila simptome BDD?

Estetska estetska kirurgija ni priporočljiva za ljudi z BDD. Malo verjetno je, da bi zdravili BDD in lahko pri nekaterih ljudeh celo poslabšajo simptome.

Rezultati so pokazali slabe rezultate pri ljudeh z BDD po ​​lepotni operaciji. Raziskovalci so ugotovili, da je lahko za ljudi z BDD zaradi estetskih razlogov celo lepotna operacija. Druga študija je pokazala, da so bili ljudje z BDD, ki so prejemali rinoplastiko ali operacijo nosu, manj zadovoljni kot ljudje brez BDD, ki so bili podvrženi podobni operaciji.

Outlook

Raziskovalci o BDD še vedno veliko ne razumejo, vendar je pomembno, da se poiščete pri usposobljenem strokovnjaku. Z načrtom zdravljenja lahko vi in ​​vaš zdravnik urejate vaše stanje.