Preizkusi raka dojk: kaj morate vedeti o svojem zdravju dojk

Vsebina

• Mamograf
• Ultrazvok dojk
• Biopsija dojk
• MRI dojk
• Testi za odkrivanje raka dojke
• Pridobivanje drugega mnenja
• Odvoz

Pregled

Rak dojke se začne, ko se nenormalne celice nenadzorovano razvijejo in rastejo v tkivu dojke. Izid se pri vsaki ženski razlikuje, zato je zgodnje odkrivanje ključnega pomena.

Ameriški koledž zdravnikov priporoča, da se ženske med 40. in 49. letom pogovorijo s svojim zdravnikom o tem, ali naj začnejo z mamografijo pred 50. letom starosti. predvajali vsako drugo leto.

Ameriško združenje za rak opisuje nekoliko drugačna priporočila za presejalne preglede raka dojke, pri čemer se letni mamografi začnejo pri starosti 45 let (ali prej, če imate družinsko anamnezo raka dojke).

Če ste mlajša ženska, ki še ni začela redno opravljati mamografije, je še vedno pomembno, da se dojk seznanite, da boste lahko zaznali kakršne koli spremembe na njih in jih prijavili zdravniku.

To vam lahko pomaga, da se zavedate grudic, zastojev, obrnjene bradavičke, pordelosti in drugih sprememb na prsih. Vaš zdravnik lahko na letnih pregledih opravi tudi klinični pregled dojk.

Različni diagnostični testi pomagajo zgodaj diagnosticirati in odkriti rak dojke. Preberite, če želite izvedeti več o teh testih.

Mamograf

Letne mamografije so priporočljive za ženske, stare 45 let in več, vendar lahko s presejalnimi pregledi začnete že pri 40. Mamografija je rentgensko slikanje, ki posname samo prsi. Te slike pomagajo zdravnikom, da prepoznajo nepravilnosti v prsih, na primer maso, ki bi lahko kazale na raka.

Upoštevajte, da nenormalnost mamografije ne pomeni nujno, da imate rak dojke, vendar boste morda potrebovali nadaljnje testiranje.

Ultrazvok dojk

Ultrazvok je test, ki z zvočnimi valovi ustvarja slike v notranjosti telesa. Če vaš mamograf zazna maso, vam bo zdravnik morda naročil ultrazvok za nadaljnjo karakterizacijo mase. Zdravnik vam bo morda naročil tudi ultrazvok, če je na dojkah vidna cmok.

Ultrazvok pomaga zdravnikom, da ugotovijo, ali je gruda ali masa tekočina ali trdna snov. Masa, napolnjena s tekočino, kaže na cisto, ki ni rakasta.

Nekatere mase so lahko kombinacija tekočine in trdne snovi, kar je običajno benigno, vendar lahko zahteva kratkotrajno nadaljnje slikanje ali celo vzorec, odvisno od tega, kako izgleda ultrazvočna slika.

Za ultrazvok dojk vam zdravnik položi gel na dojke in z ročno sondo ustvari podobo tkiva dojk.

Biopsija dojk

Z biopsijo odvzamemo vzorec tkiva iz kepe ali mase, da ugotovimo, ali je rakasta ali benigna. Običajno gre za ambulantni kirurški poseg.

Obstaja več načinov za izvedbo biopsije dojke, odvisno od velikosti tumorja. Če je tumor majhen in ni zelo sumljiv, lahko kirurg ali radiolog izvede biopsijo z iglo.

Zdravnik, ki izvaja postopek, vstavi iglo v vaše dojke in odvzame vzorec tkiva. To lahko storite z navodili za slikanje ali brez njih, odvisno od zdravnikovega priporočila.

V določenih okoliščinah boste morda potrebovali kirurško biopsijo. S tem odstranimo celotno ali delno grudo. Kirurg lahko odstrani tudi povečane bezgavke.

Te biopsije skupaj tvorijo zlati standard za oceno tkiva:

• Finoiglična aspiracijska biopsija: Ta vrsta biopsije se uporablja, ko je kepa trdna. Zdravnik vstavi tanko iglo in povleče majhen košček tkiva, da ga preuči patolog. V nekaterih primerih bo zdravnik morda želel pregleda sum sumljive cistične grudice za potrditev, da v cisti ni raka.
• Biopsija osnovne igle: Ta postopek vključuje uporabo večje igle in cevi za odvzem vzorca tkiva do velikosti pisala. Iglo vodi občutek, mamografija ali ultrazvok. Če ima ženska ugotovitev, ki jo mamograf najbolje vidi, bo narejena mamografsko vodena biopsija. To je znano tudi kot stereotaktična biopsija dojk.
• Kirurška (ali "odprta") biopsija: Pri tej vrsti biopsije kirurg odstrani del (rezalna biopsija) ali celotno (ekscizijska biopsija, široka lokalna ekscizija ali lumpektomija) kepe, da jo pregleda pod mikroskopom. Če je kepa majhna ali jo je težko najti z dotikom, lahko kirurg s postopkom, imenovanim lokalizacija žice, začrta pot do mase pred operacijo. Žico lahko vstavite z ultrazvočnim vodenjem ali mamografskim vodenjem.
• Biopsija vozlišča sentinela: Biopsija sentinelnega vozla je biopsija iz bezgavke, kjer se rak najverjetneje najprej širi. V primeru raka dojke se biopsija sentinelnega vozla običajno vzame iz bezgavk v pazduhi ali pazduhi. Ta test se uporablja za ugotavljanje prisotnosti raka v bezgavkah na strani dojke, ki jo prizadene rak.
• Slikovno vodena biopsija: Pri slikovno vodeni biopsiji zdravnik s slikovno tehniko, na primer z ultrazvokom, mamografijo ali magnetno resonanco, ustvari sliko sumljivega območja v realnem času, ki ga skozi kožo ni mogoče zlahka videti ali občutiti. Vaš zdravnik bo s to sliko pomagal usmeriti iglo do najboljšega mesta za zbiranje sumljivih celic.

Analiza teh biopsij lahko vašemu zdravniku pomaga določiti stopnjo raka, značilnosti tumorja in kako se bo rak odzval na določena zdravljenja.

MRI dojk

Preiskava magnetne resonance dojk ni tipično orodje za presejanje raka dojke zaradi večjega tveganja za lažno pozitivne učinke. Če pa imate dejavnike tveganja za nastanek raka dojke, vam bo zdravnik iz previdnosti morda priporočil MRI preglede z vašimi letnimi mamografskimi pregledi.

Ta test uporablja magnet in radijske valove, da ustvari sliko notranjosti dojk.

Testi za odkrivanje raka dojke

Ko vam diagnosticirajo raka dojke, je naslednji korak določitev vaše stopnje. Poznavanje stopnje je, kako vaš zdravnik določi najboljši potek zdravljenja. Uprizoritev je odvisna od velikosti tumorja in od tega, ali se je razširil zunaj dojk.

Celice raka, ki se širijo na bezgavke, lahko potujejo v različne dele telesa. Med postopkom uprizoritve vam lahko zdravnik odredi celotno krvno sliko in opravi mamografijo druge dojke, da preveri, ali obstajajo znaki tumorja.

Vaš zdravnik lahko za določitev obsega raka in pomoč pri diagnozi uporabi tudi katerega koli od naslednjih testov:

• Skeniranje kosti: Metastazirani rak se lahko razširi na kosti. Skeniranje kosti omogoča zdravniku, da pregleda kosti na podlagi rakavih celic.
• Pregled z računalniško tomografijo: To je še ena vrsta rentgenskih slik za ustvarjanje podrobnih slik vaših organov. Vaš zdravnik lahko s pomočjo CT-slikanja ugotovi, ali se je rak razširil na organe zunaj dojk, kot so prsni koš, pljuča ali želodec.
• MRI skeniranje: Čeprav ta slikovni test ni tipično presejalno orodje za raka, je učinkovit za uprizarjanje raka dojke. MRI ustvarja digitalne slike različnih delov telesa. Zdravniku lahko pomaga ugotoviti, ali so se rakave celice razširile na hrbtenjačo, možgane in druge organe.
• PET skeniranje: PET pregled je edinstven test. Zdravnik vam vbrizga barvilo v veno. Ko barvilo potuje skozi vaše telo, posebna kamera ustvari tridimenzionalne slike notranjosti telesa. To pomaga zdravniku, da prepozna lokacijo tumorjev.

Pridobivanje drugega mnenja

Pridobitev drugega mnenja med postopkom oskrbe raka je zelo pogosta. Pred začetkom zdravljenja je dobro pridobiti drugo mnenje, saj lahko drugo mnenje spremeni diagnozo in s tem zdravljenje. Vendar lahko kadar koli med zdravljenjem dobite drugo mnenje.

Med zdravljenjem raka v naslednjih primerih prosite za drugo mnenje:

• po zaključku poročila o patologiji
• pred operacijo
• med načrtovanjem zdravljenja po operaciji
• med zdravljenjem, če menite, da obstaja razlog za spremembo poteka zdravljenja
• po zaključku zdravljenja, še posebej, če pred začetkom zdravljenja niste zaprosili za drugo mnenje

Odvoz

Če mamografija ali klinični pregled zbuja skrb, se prepričajte, da ste nadaljevali z drugimi diagnostičnimi preiskavami. Rak dojke je zdravljiv, vendar je lahko tudi življenjsko nevaren, če ga ne odkrijemo zgodaj.

Za informacije o letnem presejanju se posvetujte s svojim zdravnikom, zlasti če imate osebno ali družinsko anamnezo raka dojke.