Zlatenica dojk

Vsebina

• Kakšni so simptomi zlatenice v materinem mleku?
• Kaj povzroča zlatenico materinega mleka?
• Kdo je v nevarnosti zaradi zlatenice v materinem mleku?
• Kako se diagnosticira zlatenica materinega mleka?
• Kako se zdravi zlatenica materinega mleka?
• Kakšne so dolgoročne perspektive za dojenčke z zlatenico v materinem mleku?
• Kako lahko preprečimo zlatenico materinega mleka?

Kaj je zlatenica materinega mleka?

Zlatenica ali porumenelost kože in oči je zelo pogosto stanje novorojenčkov. Pravzaprav približno dojenčki dobijo zlatenico v nekaj dneh po rojstvu. Lahko se zgodi, ko imajo dojenčki v krvi visoko raven bilirubina. Bilirubin je rumeni pigment, ki nastane med razgradnjo rdečih krvnih celic.

Običajno bilirubin prehaja skozi jetra, ki jih sproščajo v črevesni trakt. Pri novorojenčkih pa so jetra pogosto nerazvita in morda ne bodo mogli odstraniti bilirubina iz krvi. Kadar je v krvi preveč bilirubina, se lahko naseli v koži. Zaradi tega se koža in oči zdijo rumene.

Zlatenica materinega mleka je vrsta zlatenice, povezane z dojenjem. Običajno se pojavi en teden po rojstvu. Stanje lahko včasih traja do 12 tednov, vendar le redko povzroča zaplete pri zdravih dojenih dojenčkih.

Natančen vzrok zlatenice v materinem mleku ni znan. Lahko pa je povezan s snovjo v materinem mleku, ki preprečuje, da bi nekatere beljakovine v jetrih dojenčka razgradile bilirubin. Pogoj je lahko tudi pri družinah.

Zlatenica materinega mleka je redka in prizadene manj kot 3 odstotke dojenčkov. Ko se zgodi, običajno ne povzroča težav in sčasoma izgine sam od sebe. Dojenje otroka lahko varno nadaljujete.

Pomembno je omeniti, da zlatenica materinega mleka ni povezana z zlatenico dojenja. Zlatenica dojenja se razvije samo pri novorojenčkih, ki se borijo z dojenjem in nimajo dovolj materinega mleka.Dojenčki z zlatenico materinega mleka pa se lahko pravilno zataknejo na dojke in prejmejo zadostne količine materinega mleka.

Vse znake zlatenice pri dojenčku mora preveriti zdravnik. Lahko se prepričajo, da ni resnejšega vzroka ali osnovne težave. Huda nezdravljena zlatenica pri novorojenčkih lahko privede do zapletov, vključno s trajnimi poškodbami možganov ali izgubo sluha.

Kakšni so simptomi zlatenice v materinem mleku?

Simptomi zlatenice v materinem mleku se pogosto razvijejo po prvem tednu življenja. Ti lahko vključujejo:

• rumena obarvanost kože in beločnic
• utrujenost
• brezvoljnost
• slabo povečanje telesne mase
• visok jok

Kaj povzroča zlatenico materinega mleka?

Dojenčki se rodijo z visoko vsebnostjo rdečih krvnih celic. Ko začne njihovo telo po rojstvu odstranjevati stare rdeče krvne celice, nastane rumen pigment, imenovan bilirubin. Značilno je, da rumena obarvanost, ki jo povzroča bilirubin, sama po sebi izgine, ko dozorela jetra razgradijo pigment. Iz telesa se prenaša v urinu ali blatu.

Zdravniki ne vedo, zakaj se pri dojenčkih, ki se dobro prilagajajo dojenju, pojavi zlatenica. Lahko pa ga povzročijo snovi v materinem mleku, ki blokirajo beljakovine v jetrih, odgovorne za razgradnjo bilirubina.

Kdo je v nevarnosti zaradi zlatenice v materinem mleku?

Pri vsakem dojenem novorojenčku se lahko pojavi zlatenica v materinem mleku. Ker zdravniki še ne vedo natančnega vzroka za stanje, je z njim povezanih malo dejavnikov tveganja. Vendar je zlatenica materinega mleka lahko genetska, zato lahko družinska anamneza zlatenice pri dojenih dojenčkih poveča tveganje za vašega dojenčka.

Kako se diagnosticira zlatenica materinega mleka?

Svetovalec za dojenje lahko opazuje hranjenje, da se prepriča, ali se vaš otrok pravilno zaskoči in ali ima dovolj zaloge materinega mleka. Svetovalec za dojenje je specialist za dojenje, usposobljen za poučevanje mater, kako hraniti otroka. Diagnozo zlatenice materinega mleka lahko postavimo, če svetovalec ugotovi, da se vaš dojenček dobro prime na dojke in dobi dovolj mleka. Nato bo zdravnik za potrditev diagnoze uporabil krvni test. Ta test bo izmeril količino bilirubina v otrokovi krvi. Visoke ravni bilirubina kažejo na zlatenico.

Kako se zdravi zlatenica materinega mleka?

Dojenje otroka lahko varno nadaljujete. Zlatenica je začasno stanje, ki ne sme posegati v prednosti materinega mleka. Blago in zmerno zlatenico lahko običajno spremljamo doma. Zdravnik vam bo morda naročil, da otroka pogosteje dojite ali mu poleg materinega mleka dajete tudi adaptirano mleko. To lahko pomaga vašemu dojenčku, da prenaša bilirubin v blatu ali urinu.

Hudo zlatenico pogosto zdravimo s fototerapijo bodisi v bolnišnici bodisi doma. Med fototerapijo je vaš dojenček en do dva dni pod posebno svetlobo. Svetloba spremeni strukturo molekul bilirubina na način, ki omogoča hitrejše odstranjevanje iz telesa. Vaš otrok bo med fototerapijo nosil zaščitna očala, da prepreči poškodbe oči.

Kakšne so dolgoročne perspektive za dojenčke z zlatenico v materinem mleku?

Dojenčki z zlatenico v materinem mleku običajno okrevajo s pravilnim zdravljenjem in natančnim nadzorom. Stanje običajno izgine po enem ali dveh tednih, če otrokova jetra postanejo učinkovitejša in še naprej uživajo ustrezne količine mleka. V redkih primerih lahko zlatenica ostane tudi v šestem tednu življenja, tudi ob ustreznem zdravljenju. To lahko kaže na osnovno zdravstveno stanje, ki zahteva bolj agresivno zdravljenje.

Kako lahko preprečimo zlatenico materinega mleka?

Večine primerov zlatenice materinega mleka ni mogoče preprečiti. Dojenja ne smete prenehati, če vas skrbi, da bi dojenček dobil zlatenico v materinem mleku. Dojenje prenehajte le, če vam tako naroči zdravnik. Materino mleko je ključnega pomena za ohranjanje zdravja vašega novorojenčka. Dobavlja vsa potrebna hranila in dojenčke ščiti pred boleznimi in okužbami. Ameriška akademija za pediatrijo prvih šest mesecev življenja priporoča dojenje dojenčkov osem do dvanajstkrat na dan.