Ali lahko svoje ugodnosti Medicare uporabljate v drugi državi?
Vsebina
- Potovanje z različnimi načrti Medicare
- Del A (bolnišnično zavarovanje) in del B (zdravstveno zavarovanje)
- Del D (pokritost z zdravili na recept)
- Del C (Prednost Medicare)
- Kaj pa pokritost zunaj ZDA?
- Prednost Medicare
- Medicare Del D
- Medicare dodatek
- Kako posodobiti podatke o Medicare, če se premaknete v drugo stanje
- Odvzem
Če imate izvirne Medicare (Medicare del A in Medicare del B), ste pokriti kjer koli v ZDA. Morate pa uporabljati bolnišnice in zdravnike, ki sprejemajo Medicare.
Kamor koli v ZDA vključuje:
- 50 držav
- Ameriška Samoa
- Guam
- Portoriko
- Ameriški Deviški otoki
- Washington DC
Še naprej berete, če želite izvedeti več o tem, kaj je vključeno v program Medicare, ko potujete v drugo državo.
Potovanje z različnimi načrti Medicare
Glede na načrt Medicare se lahko pokrije, ko zapustite domače stanje.
Del A (bolnišnično zavarovanje) in del B (zdravstveno zavarovanje)
Vi ste pokriti z zdravniki in bolnišnicami, ki Medicare sprejemajo kjer koli v ZDA.
Del D (pokritost z zdravili na recept)
Medicare Del D je na voljo pri zasebnih zavarovalnicah, ki jih je odobrila Medicare. Načrti se razlikujejo od podjetja do podjetja.
Nekateri ponujajo nacionalno pokritost, tako da lahko obiščete katero koli lokacijo njihovih lekarn v omrežju. Nekatere imajo lekarniške mreže, ki niso na voljo v drugih državah / regijah.
Del C (Prednost Medicare)
Če imate program Medicare Advantage, vam pokritost zunaj domačega stanja temelji na posebnem načrtu, ki ga imate. Nekaj stvari, ki jih lahko preverite v zvezi s svojim načrtom glede zunajsodnostnega kritja:
- Ali ima vaš načrt omrežje ponudnika, ki ga morate uporabljati, da ga pokrivate? HMO so dobri primeri tega načrta.
- Ali vam načrt omogoča, da uporabljate zdravstvene izvajalce zunaj svoje PPO (želene mreže ponudnika)? Če je odgovor pritrdilen, bo to sprožilo višje plačilo ali sozavarovanje?
Če nameravate potovati zunaj svojega matičnega države, preverite s svojim programom Medicare Advantage načrt, če želite razumeti njegovo območje storitve.
Kaj pa pokritost zunaj ZDA?
Obstaja nekaj omejenih situacij, ko vas izvirni Medicare lahko pokrije, ko potujete izven ZDA, tudi če:
- Živite v ZDA, imate nujno medicinsko pomoč in tuja bolnišnica vam je bližje kot najbližja ameriška bolnišnica.
- V Kanadi imate zdravstveno pomoč, ko potujete na direktni poti med Aljasko in drugo ameriško državo, najbližja bolnišnica, ki vas lahko zdravi, pa je v Kanadi.
- Ste na križarki, potrebujete medicinsko potrebno oskrbo in je v ameriških vodah, ameriškem pristanišču ali v 6 urah od prihoda ali odhoda iz ameriškega pristanišča).
Prednost Medicare
Prednostni načrti Medicare morajo vsaj zagotoviti enako raven pokritosti kot originalni Medicare. Nekateri ponujajo dodatno pokritost.
Medicare Del D
Če imate Medicare Del D ali kateri koli drug načrt, ki vključuje pokritost z zdravili na recept, zdravil na recept, kupljenih zunaj ZDA, običajno niso zajeti.
Medicare dodatek
Medigap načrti C, D, F, G, M in N ponujajo 80-odstotno menjavo tujih potovanj (do omejitev načrtov).
Kako posodobiti podatke o Medicare, če se premaknete v drugo stanje
Če nameravate prebivati v drugi državi, namesto potovanja v drugo državo ali prek nje, morate družbi Medicare dodati nov naslov.
Najhitrejši način za posodobitev vaših kontaktnih podatkov za Medicare je uporaba kartice »Moj profil« na spletnem mestu MySocialSecurity. Za uporabo tega spletnega mesta vam ni treba prejemati ugodnosti socialne varnosti.
Za dostop do spletnega mesta MySocialSecurity se morate najprej registrirati. Račun lahko ustvarite samo za lastno uporabo, imeti morate možnost preverjanja podatkov o sebi in morate:
- imeti številko socialnega zavarovanja
- imajo ameriški poštni naslov
- imeti veljaven e-poštni naslov
- biti najmanj 18 let
Svoje kontaktne podatke Medicare lahko posodobite tudi tako, da pokličete upravo za socialno varnost: 1-800-772-1213. Če se želite osebno posodobiti, se lahko obrnete na lokalno službo za socialno varnost.
Odvzem
Medicare lahko uporabljate tudi v drugem stanju, vendar je pokritost lahko odvisna od vašega načrta.
Medicare načrt | Pokrivanje |
Originalni Medicare (deli A in B) | Če uporabljate zdravnike in bolnišnice, ki sprejemajo Medicare, ste pokriti kjer koli v ZDA. |
Del D (pokritost z zdravili na recept) | Preverite pri ponudniku pokritosti z zdravili na recept, saj nekateri ponujajo nacionalno pokrivanje, nekateri pa imajo lekarniške mreže, ki niso na voljo v drugih državah ali regijah. |
Del C (Prednost Medicare) | Pri ponudniku načrta Medicare Advantage se pozanimajte, ali morate ostati v njihovi ponudnikovi mreži zaradi pokritosti in če obstajajo višji stroški, če greste zunaj njihovega omrežja. |
Če želite posodobiti svoje kontaktne podatke Medicare, lahko:
- uporabite zavihek »Moj profil« na spletnem mestu MySocialSecurity
- pokličite upravo za socialno varnost: 1-800-772-1213
- pojdite v vaš lokalni urad za socialno varnost