Kaj je to, kakšni so simptomi in kako zdraviti kardiogeni šok

Vsebina

• Glavni znaki in simptomi
• Kako potrditi diagnozo
• Možni vzroki za kardiogeni šok
• Kako poteka zdravljenje
• 1. Uporaba zdravil
• 2. Kateterizacija
• 3. Kirurgija
• Glavni zapleti

Kardiogeni šok se pojavi, ko srce izgubi sposobnost črpanja krvi v zadostni količini v organe, kar povzroči izrazito znižanje krvnega tlaka, pomanjkanje kisika v tkivih in kopičenje tekočine v pljučih.

Ta vrsta šoka je eden največjih zapletov akutnega miokardnega infarkta in če ga nujno ne zdravimo, lahko v skoraj 50% primerov povzroči smrt. Tako je ob sumu na kardiogeni šok zelo pomembno, da takoj pojdemo v bolnišnico, da potrdimo diagnozo in začnemo ustrezno zdravljenje.

Glavni znaki in simptomi

Simptomi, ki lahko kažejo na možen kardiogeni šok, so:

• Hitro dihanje;
• Pretirano povečanje srčnega utripa;
• Nenadna omedlevica;
• Šibek utrip;
• Znoj brez očitnega vzroka;
• Bleda koža in hladni okončine;
• Zmanjšana količina urina.

V primerih, ko se v pljučih kopiči tekočina ali pljučni edem, se pri dihanju lahko pojavijo zasoplost in nenormalni zvoki, kot je na primer piskanje.

Ker je kardiogeni šok pogostejši po srčnem napadu, te simptome spremljajo tudi simptomi srčnega napada, kot so občutek pritiska v prsih, mravljinčenje v roki, občutek žoge v grlu ali slabost. Oglejte si popolnejši seznam znakov, ki lahko kažejo na srčni napad.

Kako potrditi diagnozo

Diagnozo kardiogenega šoka je treba čim prej postaviti v bolnišnici, zato je v primeru suma zelo pomembno, da se hitro odpeljete na urgenco. Zdravnik lahko z nekaterimi testi, kot so merjenje krvnega tlaka, elektrokardiogram ali rentgenski pregled prsnega koša, potrdi kardiogeni šok in začne najprimernejše zdravljenje.

Možni vzroki za kardiogeni šok

Čeprav je infarkt najpogostejši vzrok kardiogenega šoka, lahko tudi drugi problemi povzročijo ta zaplet. Drugi možni vzroki vključujejo:

• Bolezen srčne zaklopke;
• Odpoved desnega prekata;
• Akutni miokarditis;
• Bolezen koronarnih arterij;
• Srčne aritmije;
• Neposredna travma v srcu;
• Zastrupitev srca z zdravili in toksini;

Poleg tega se lahko v najnaprednejši fazi sepse, ki je generalizirana okužba organizma, pojavi tudi kardiogeni šok, ki skoraj vedno povzroči smrt. Preverite, kako prepoznati primer sepse, začeti zdravljenje in se izogniti kardiogenemu šoku.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje kardiogenega šoka se običajno začne takoj na urgenci bolnišnice, potem pa je treba ostati v enoti za intenzivno nego, kjer lahko izvajamo različne vrste zdravljenja, da poskušamo ublažiti simptome, izboljšati delovanje srca in olajšati cirkulacijo krvi:

1. Uporaba zdravil

Poleg seruma, ki se nanaša neposredno na veno za vzdrževanje hidracije in prehrane, lahko zdravnik uporablja tudi:

• Zdravila za povečanje moči srca, kot sta Noradrenalin ali Dopamin;
• Aspirin, da zmanjša tveganje za nastanek strdkov in olajša prekrvavitev;
• Diuretiki, kot sta Furosemid ali Spironolakton, za zmanjšanje količine tekočine v pljučih.

Ta zdravila se dajejo tudi neposredno v veno, vsaj v prvem tednu zdravljenja, nato pa jih lahko jemljete peroralno, ko se stanje izboljša.

2. Kateterizacija

Ta vrsta zdravljenja se izvaja za obnovitev cirkulacije v srcu, na primer v primeru srčnega napada. Za to zdravnik običajno vstavi kateter, ki je dolg, dolg, skozi arterijo, običajno v predelu vratu ali dimelj, v srce, da odstrani morebitni strdek in omogoči, da kri spet pravilno prehaja.

Več o tem, kako se kateterizacija izvaja in čemu služi.

3. Kirurgija

Operacija se običajno uporablja le v najhujših primerih ali kadar se simptomi z uporabo zdravil ali kateterizacijo ne izboljšajo. V teh primerih lahko operacija pomaga popraviti poškodbo srca ali opraviti srčni obvod, pri katerem zdravnik postavi drugo arterijo v srce, tako da kri preide v območje brez kisika zaradi prisotnosti strdek.

Ko je delovanje srca zelo prizadeto in nobena tehnika ne deluje, je zadnja faza zdravljenja presaditev srca, vendar je treba poiskati združljivega darovalca, kar je lahko precej zapleteno. Preberite več o presaditvi srca.

Glavni zapleti

Zapleti kardiogenega šoka so okvara več plemenitih organov, kot so ledvice, možgani in jetra, ki so odgovorni za večino smrtnih primerov bolnikov, sprejetih v intenzivno terapijo. Tem zapletom se je mogoče izogniti, kadar se diagnoza in zdravljenje začneta zgodaj.