Biopsija stožčastega noža

Vsebina

• Kaj je biopsija hladnega noža?
• Razlogi za biopsijo stožčastega noža
• Priprave na biopsijo stožčastega noža
• Postopek biopsije stožčastega noža
• Tveganja biopsije stožčastega noža
• Obnovitev biopsije stožcev hladnega noža
• Dolgoročni rezultati in pričakovanja

Kaj je biopsija hladnega noža?

Biopsija stožcev hladnega noža je kirurški postopek, ki se uporablja za odstranjevanje tkiva iz materničnega vratu. Maternični vrat je ozek del spodnjega konca maternice in konča v nožnici. Biopsija stožcev hladnega noža imenujemo tudi konizacija. S tem postopkom se odstrani velik konični del materničnega vratu, da se poiščejo predrakave celice ali rakav material.

Biopsija stožcev hladnega noža se izvaja pod splošno ali regionalno anestezijo. Kirurg uporablja skalpel za odstranitev tkiva materničnega vratu.

Razlogi za biopsijo stožčastega noža

Biopsije materničnega vratu se uporabljajo kot diagnostično orodje in kot zdravljenje predraka na raku materničnega vratu in raka. Nenormalne celice, ki se pojavijo na Pap testu, bodo morda zahtevale nadaljnjo preiskavo. Zdravnik vam bo odstranil nenormalne celice z materničnega vratu, da bo ugotovil, ali imate raka ali če so celice predrakave.

Obstajajo različne vrste biopsije materničnega vratu. Punch biopsija je manj invazivna vrsta biopsije materničnega vratu, ki odstrani majhna območja tkiva. Zdravnik lahko izbere biopsijo stožčastega noža, če ne morejo zbrati dovolj tkiva s pomočjo biopsije. Biopsije stožcev s hladnim nožem naj zdravniku odvzamejo večjo količino tkiva. To je še posebej pomembno, če ste že diagnosticirali predraka materničnega vratu ali raka. Včasih je mogoče odstraniti ves rakav material med eno biopsijo stožca hladnega noža.

Priprave na biopsijo stožčastega noža

Mnoge ženske se pod splošno anestezijo opravijo z biopsijo hladnega noža, kar pomeni, da spijo na posegu. Tisti, ki imajo že obstoječa zdravstvena stanja, kot so bolezen srca, pljuč ali ledvic, bi lahko med zdravljenjem s splošno anestezijo povečali tveganje. Bodite prepričani, da se z zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni anamnezi in morebitnih prejšnjih reakcijah na anestezijo. Tveganja splošne anestezije lahko vključujejo:

• okužba
• težave z dihanjem
• kap

Namesto tega vam bodo morda podelili regionalni anestetik. Regionalna anestezija vas štrli od pasu navzdol, vendar ostanete budni. Ne boste čutili nobenih bolečin niti pod splošno niti regionalno anestezijo.

Na tešče šest do osem ur pred biopsijo lahko pomaga preprečiti slabost. Navzea in razburjen želodec sta pogosti reakciji na anestezijo. 24 ur pred testom se vzdržite spolnih odnosov. 24 ur pred biopsijo v nožnico ne vstavljajte ničesar, vključno z:

• tamponi
• zdravilne kreme
• dvojice

Do dva tedna pred biopsijo prenehajte jemati aspirin, ibuprofen in naproksen, kot vam je naročil zdravnik. Morda boste morda morali prenehati jemati heparin, varfarin ali druga sredstva za redčenje krvi.

S seboj prinesite sanitarne blazinice, ki jih boste nosili po biopsiji. Prosite družinskega člana ali prijatelja, da vas spremlja, da vas lahko odpeljejo domov.

Postopek biopsije stožčastega noža

Celotna biopsija stožca hladnega noža traja manj kot eno uro. Legli boste na pregledno mizo z nogami v stresah, kot redni ginekološki pregled. Zdravnik vam bo v nožnico vstavil instrument, imenovan spekulum, s katerim boste med biopsijo odstranili stene vagine in ohranili nožnico odprto. Zdravnik bo opravil biopsijo, ko boste posegli z regionalnim ali splošnim anestetikom.

Zdravnik bo s kirurškim nožem ali laserjem odstranil stožec v obliki materničnega vratu. Zdravnik bo uporabil eno od dveh možnosti za nadzor krvavitve v materničnem vratu. Območje lahko razkužijo z orodjem, ki zapre krvne žile, da bi krvavitev pod nadzorom. Lahko pa vam na maternični vrat dajo običajne kirurške vbode.

Tkivo, ki so vam odstranili maternični vrat, bomo pozneje pregledali pod mikroskopom, da ugotovimo prisotnost raka. Zdravnik vas bo o rezultatih čim prej obvestil.

Biopsije stožcev s hladnim nožem se običajno izvajajo kot ambulantni postopek. Anestezija izzveni v nekaj urah. Domov lahko greš še isti dan.

Tveganja biopsije stožčastega noža

Tveganja, povezana z biopsijo stožca hladnega noža, so minimalna. Okužba je možnost kot pri vseh kirurških posegih. Zmanjšajte tveganje za okužbo s skrbjo zase po biopsiji:

• Pred in po uporabi kopalnice si umijte roke.
• Štiri tedne po biopsiji ne uporabljajte tamponov.
• Izogibajte se udarjanju.
• Pogosto menjajte sanitarne blazinice.

Brazgotinjenje materničnega vratu in nesposobni maternični vrat so redki, vendar predstavljajo resno tveganje. Brazgotine na materničnem vratu lahko ovirajo vaša prizadevanja za zanositev in lahko povzročijo težave pri branju maz na Papu. Nekompetenten maternični vrat se pojavi, ko so odstranili zelo veliko območje materničnega vratu. Široko območje odstranjevanja tkiva vam lahko poveča možnost prezgodnjega poroda med nosečnostjo.

Obnovitev biopsije stožcev hladnega noža

Okrevanje po biopsiji stožca hladnega noža lahko traja več tednov. V tem času boste najverjetneje občutili krče in krvavitve. Izcedek iz nožnice se lahko giblje od rdeče do rumene barve, včasih je lahko tudi močan.

Obvestite svojega zdravnika, če se vam pojavi kaj od naštetega, saj so to lahko znaki okužbe:

• vročina
• mrzlica
• izcedek, ki smrdi
• rahlo do zmerno krče, napredujoče do hude bolečine

Obvestite zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov, ker so lahko znaki krvnega strdka:

• bolečina v prsnem košu
• oteženo dihanje
• oteklina, pordelost ali bolečine v nogah

Izogibajte se dviganju težkih predmetov ali fizičnega napora štiri do šest tednov po postopku konizacije. V tem času se tudi vzdržite spolnih odnosov, da si dovolite zdraviti.

Za šest tednov po biopsiji začnite zdravnika.

Dolgoročni rezultati in pričakovanja

Biopsija stožcev hladnega noža je zelo učinkovit način diagnosticiranja nepravilnosti materničnega vratu in zdravljenja zgodnjih faz raka materničnega vratu. Stopnji 0 in IA1 raka materničnega vratu se včasih zdravijo z biopsijo hladnega noža stožcev. Pri teh zelo zgodnjih fazah raka je z biopsijo pogosto mogoče v celoti odstraniti območje raka.