Kolonski (kolorektalni) polipi

Vsebina

• Vrste polipov debelega črevesa
• Kaj povzroča polipe v debelem črevesu?
• Slike polipov debelega črevesa
• Kdo je v nevarnosti za polipe v debelem črevesu?
• Kako se diagnosticirajo polipi debelega črevesa?
• Kako se zdravijo polipi debelega črevesa?
• Kako je mogoče preprečiti polipe v debelem črevesu?
• Odvoz

Kaj so polipi debelega črevesa?

Polipi debelega črevesa, znani tudi kot kolorektalni polipi, so izrastki, ki se pojavijo na površini debelega črevesa. Debelo črevo ali debelo črevo je dolga votla cev na dnu prebavnega trakta. Tam telo naredi in shrani blato.

V večini primerov polipi ne povzročajo simptomov in jih običajno najdemo na rutinskih presejalnih izpitih za rak debelega črevesa. Če pa imate simptome, lahko vključujejo:

• kri v blatu ali rektalna krvavitev
• bolečina, driska ali zaprtje, ki traja dlje kot en teden
• slabost ali bruhanje, če imate velik polip

Kri na toaletnem papirju ali kri, ki je prepletena s krvjo, so lahko znak rektalne krvavitve in jo mora zdravnik pregledati.

Vrste polipov debelega črevesa

Polipi v debelem črevesu se lahko razlikujejo po velikosti in številu. Obstajajo tri vrste polipov debelega črevesa:

• Hiperplastični polipi so neškodljivi in ​​se ne razvijejo v raka.
• Adenomatozni polipi so najpogostejši. Čeprav se večina nikoli ne bo razvila v raka, imajo potencial, da postanejo rak debelega črevesa.
• Maligni polipi so polipi, za katere se pri mikroskopskem pregledu ugotovi, da imajo v sebi rakave celice.

Kaj povzroča polipe v debelem črevesu?

Zdravniki ne vedo natančnega vzroka polipov debelega črevesa, vendar so polipi posledica nenormalne rasti tkiva.

Telo občasno razvija nove zdrave celice, ki nadomeščajo stare celice, ki so poškodovane ali niso več potrebne. Rast in delitev novih celic je običajno urejena.

V nekaterih primerih pa nove celice rastejo in se delijo, preden so potrebne. Ta odvečna rast povzroči nastanek polipov. Polipi se lahko razvijejo na katerem koli predelu debelega črevesa.

Slike polipov debelega črevesa

Kdo je v nevarnosti za polipe v debelem črevesu?

Čeprav poseben vzrok za polipe v debelem črevesu ni znan, obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj polipov v debelem črevesu. Ti dejavniki tveganja vključujejo:

• starejši od 50 let
• prekomerno telesno težo
• imajo družinsko anamnezo polipov ali raka debelega črevesa
• v preteklosti imeli polipe
• z rakom jajčnikov ali maternice pred 50. letom starosti
• ki imajo vnetno stanje, ki prizadene debelo črevo, na primer Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis
• z nenadzorovano sladkorno boleznijo tipa 2
• ki imajo dedno motnjo, kot sta Lynchov sindrom ali Gardnerjev sindrom

Življenjski slog, ki lahko prispeva k rasti polipov debelega črevesa, vključuje:

• kajenje
• pogosto uživanje alkohola
• s sedečim načinom življenja
• prehranjevanje z visoko vsebnostjo maščob

Morda boste lahko zmanjšali tveganje za polipe v debelem črevesu, če spremenite življenjski slog, da bi odpravili to vedenje. Redno jemanje nizkega odmerka aspirina in dodajanje več kalcija v vašo prehrano lahko pomaga tudi pri preprečevanju polipov. Vaš zdravnik ima lahko druge predloge za zmanjšanje tveganja.

Kako se diagnosticirajo polipi debelega črevesa?

Polipe lahko najdemo na številnih testih. Ti testi lahko vključujejo:

• Kolonoskopija. Med tem postopkom se skozi anus navije kamera, pritrjena na tanko, prožno cev. Tako lahko zdravnik vidi danko in debelo črevo. Če najdete polip, ga lahko zdravnik takoj odstrani ali vzame vzorce tkiva za analizo.
• Sigmoidoskopija. Ta presejalna metoda je podobna kolonoskopiji, vendar se lahko uporablja le za pregled rektuma in spodnjega dela debelega črevesa. Ni ga mogoče uporabiti za biopsijo ali vzorec tkiva. Če zdravnik zazna polip, boste morali določiti kolonoskopijo, da ga odstranite.
• Barijev klistir. Za ta test vam zdravnik vbrizga tekoči barij v rektum in nato s posebnim rentgenskim žarkom posname slike debelega črevesa. Barij naredi debelo črevo na slikah belo. Ker so polipi temni, jih je enostavno prepoznati glede na belo barvo.
• CT kolonografija. Ta postopek uporablja CT skeniranje za izdelavo slik debelega črevesa in danke. Po skeniranju računalnik združi slike debelega črevesa in danke, da ustvari tako 2- kot 3D-pogled na območje. CT kolonografijo včasih imenujemo tudi virtualna kolonoskopija. Prikaže lahko otekla tkiva, mase, razjede in polipe.
• Preskus blata. Zdravnik vam bo dal testni komplet in navodila za pripravo vzorca blata. Vzorec boste vrnili v zdravniško ordinacijo na analizo, zlasti za testiranje mikroskopskih krvavitev. Ta test bo pokazal, ali imate v blatu kri, kar je lahko znak polipa.

Kako se zdravijo polipi debelega črevesa?

Najboljši način za zdravljenje polipov debelega črevesa je njihovo odstranjevanje. Zdravnik vam bo med kolonoskopijo verjetno odstranil polipe.

Nato polipe pregledajo pod mikroskopom, da se ugotovi, za katero vrsto polipa gre in če obstajajo rakave celice. Zdravniki se običajno lahko znebijo polipov, ne da bi opravili operacijo.

Vendar pa boste morda morali odstraniti polipe, če so veliki in jih med kolonoskopijo ni mogoče odstraniti. V večini primerov je to mogoče z laparoskopsko operacijo. Ta vrsta kirurgije je minimalno invazivna in uporablja instrument, imenovan laparoskop.

Laparoskop je dolga tanka cev z visokointenzivno svetlobo in sprednjo kamero z visoko ločljivostjo. Instrument se vstavi skozi rez na trebuhu. Ko bo kirurg videl debelo črevo, bo s posebnim orodjem odstranil polipe.

Patolog ali nekdo, ki je specializiran za analizo tkiva, bo preveril polipe na rakavih celicah.

Kako je mogoče preprečiti polipe v debelem črevesu?

Vzdrževanje zdrave prehrane lahko pomaga preprečiti razvoj polipov debelega črevesa. To vključuje uživanje več sadja, zelenjave, celih zrn in pustega mesa.

Polipe boste morda lahko preprečili tudi s povečanjem vnosa vitamina D in kalcija. Hrana, bogata z vitaminom D in kalcijem, vključuje:

• brokoli
• jogurt
• mleko
• sir
• jajca
• jetra
• ribe

Tveganje za polipe v debelem črevesu lahko še zmanjšate z zmanjšanjem vnosa maščob z visoko vsebnostjo maščob, rdečega mesa in predelane hrane. Opustitev kajenja in redno gibanje sta prav tako pomembna koraka za preprečevanje razvoja polipov v debelem črevesu.

Odvoz

Polipi debelega črevesa običajno ne povzročajo nobenih simptomov. Najpogosteje jih odkrijejo med rutinskimi pregledi debelega črevesa, kot sta kolonoskopija ali sigmoidoskopija.

Vaša najboljša možnost, da ugotovite, ali imate polipe v debelem črevesu, je redno pregledovanje debelega črevesa, kadar vam to priporoči zdravnik. Polipe je pogosto mogoče odstraniti hkrati s presejalnim postopkom.

Čeprav so polipi običajno benigni, jih zdravniki najpogosteje odstranijo, ker se lahko nekatere vrste polipov kasneje razvijejo v raka. Odstranjevanje polipov debelega črevesa lahko pomaga preprečiti razvoj raka debelega črevesa.

Zdrava prehrana, vključno z živili, bogatimi z vitaminom D, kalcijem in vlakninami, lahko zmanjša tveganje za nastanek polipov v debelem črevesu.