Razumevanje kompleksne posttravmatske stresne motnje

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Simptomi PTSP
• Podoživljanje travmatične izkušnje
• Izogibanje določenim situacijam
• Spremembe v prepričanjih in občutkih do sebe in drugih
• Hiperarousal
• Somatski simptomi
• Simptomi CPTSD
• Pomanjkanje čustvene regulacije
• Spremembe v zavesti
• Negativna samopodoba
• Težave z odnosi
• Izkrivljeno dojemanje zlorabe
• Izguba sistemov pomenov
• Kaj povzroča CPTSD?
• Ali obstajajo dejavniki tveganja?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Psihoterapija
• Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)
• Zdravila
• Kje najdem podporo?
• Predlagana branja
  
• Življenje s CPTSD

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je zapletena posttravmatska stresna motnja?

Večina ljudi pozna posttravmatsko stresno motnjo (PTSP), anksiozno motnjo, ki je posledica travmatičnih dogodkov, kot sta na primer naravna nesreča ali prometna nesreča.

Vendar pa zdravniki v zadnjih letih postajajo vse bolj povezani s tesno povezanim stanjem, imenovanim kompleksna posttravmatska stresna motnja (CPTSD). CPTSD je posledica ponavljajočih se travm v mesecih ali letih in ne enega samega dogodka.

Kakšni so simptomi?

Simptomi CPTSD običajno vključujejo simptome PTSP in dodaten sklop simptomov.

Simptomi PTSP

Podoživljanje travmatične izkušnje

To lahko vključuje nočne more ali povratne informacije.

Izogibanje določenim situacijam

Lahko se izognete situacijam ali dejavnostim, kot so velike gneče ali vožnja, ki vas opozarjajo na travmatičen dogodek. Sem spada tudi to, da se ukvarjate, da ne boste razmišljali o dogodku.

Spremembe v prepričanjih in občutkih do sebe in drugih

To lahko vključuje izogibanje odnosom z drugimi ljudmi, nezmožnost zaupanja drugim ali prepričanje, da je svet zelo nevaren.

Hiperarousal

Hiperarousal se nanaša na stalno budnost ali nervozo. Na primer, morda težko spite ali se koncentrirate. Mogoče vas bodo nenavadno presenetili tudi glasni ali nepričakovani zvoki.

Somatski simptomi

Ti se nanašajo na fizične simptome, ki nimajo nobenega zdravstvenega vzroka. Na primer, ko vas nekaj spominja na travmatičen dogodek, se vam lahko vrti v glavi ali vam je slabo.

Simptomi CPTSD

Ljudje s CPTSD imajo običajno zgoraj navedene simptome PTSP, skupaj z dodatnimi simptomi, vključno z:

Pomanjkanje čustvene regulacije

To se nanaša na neobvladljive občutke, na primer eksplozivno jezo ali stalno žalost.

Spremembe v zavesti

To lahko vključuje pozabljanje travmatičnega dogodka ali občutek ločenosti od svojih čustev ali telesa, kar imenujemo tudi disocijacija.

Negativna samopodoba

Lahko čutite krivdo ali sram do te mere, da se počutite popolnoma drugače kot drugi ljudje.

Težave z odnosi

Morda se boste izognili odnosom z drugimi ljudmi zaradi nezaupanja ali občutka, da ne veste, kako komunicirati z drugimi. Po drugi strani pa nekateri morda iščejo odnose z ljudmi, ki jim škodijo, ker se jim zdi znano.

Izkrivljeno dojemanje zlorabe

Sem spada tudi to, da se ukvarjate z odnosom med vami in vašim nasilnikom. Vključuje lahko tudi zaskrbljenost z maščevanjem ali dajanje zlorabe popolne moči nad vašim življenjem.

Izguba sistemov pomenov

Pomenski sistemi se nanašajo na vašo vero ali prepričanje o svetu. Na primer, lahko izgubite vero v nekatera dolgotrajna prepričanja, ki ste jih imeli, ali razvijete močan občutek obupa ali brezupnosti glede sveta.

Pomembno je omeniti, da se lahko simptomi PTSD in CPTSD med ljudmi in sčasoma celo pri eni osebi zelo razlikujejo.Na primer, morda se boste za nekaj časa izognili socialnim situacijam, le da bi mesece ali leta začeli iskati potencialno nevarne situacije.

Če ste blizu osebe s CPTSD, si morate tudi zapomniti, da se njene misli in prepričanja morda ne bodo vedno ujemala z njihovimi čustvi. Morda bi vedeli, da bi se morali logično izogibati zlorabam. Vendar pa se lahko do njih držijo tudi naklonjenosti.

Kaj povzroča CPTSD?

Raziskovalci še vedno poskušajo natančno ugotoviti, kako travmatični stres vpliva na možgane in vodi do bolezni, kot je CPTSD. Študije na živalih, da ima lahko travma trajne učinke na amigdalo, hipokampus in prefrontalno skorjo. Ta področja igrajo pomembno vlogo tako pri pomnilniški funkciji kot pri odzivanju na stresne situacije.

Vsaka vrsta dolgotrajne travme, ki traja več mesecev ali let, lahko privede do CPTSD. Vendar se zdi, da se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki jih je nekdo zlorabil, ki naj bi bil njihov skrbnik ali zaščitnik. Primeri vključujejo preživele trgovine z ljudmi ali trajno spolno zlorabo otroka s strani sorodnika.

Drugi primeri dolgotrajne travme vključujejo:

• stalna fizična, čustvena ali spolna zloraba
• biti ujetnik
• ki dolgo časa živijo na vojnem območju
• stalna zanemarjanje otroštva

Ali obstajajo dejavniki tveganja?

Čeprav lahko vsakdo razvije CPTSD, je verjetno, da ga nekateri razvijejo bolj kot drugi. Dejavniki tveganja poleg preteklih travmatičnih izkušenj vključujejo:

• duševne bolezni, kot so tesnoba ali depresija, ali družinska anamneza
• podedovane osebnostne lastnosti, kar pogosto imenujemo temperament
• kako vaši možgani uravnavajo hormone in nevrokemike, zlasti kot odgovor na stres
• dejavniki življenjskega sloga, na primer brez močnega sistema podpore ali nevarno službo

Kako se diagnosticira?

CPTSD je še vedno razmeroma novo stanje, zato se nekateri zdravniki tega ne zavedajo. Zaradi tega je težko dobiti uradno diagnozo in vam bo morda namesto CPTSD diagnosticiran PTSD. Ni posebnega testa za ugotavljanje, ali imate CPTSD, vendar lahko vodenje natančnega dnevnika simptomov pomaga zdravniku, da postavi natančnejšo diagnozo. Poskusite spremljati, kdaj so se simptomi začeli, kot tudi morebitne spremembe v njih sčasoma.

Ko najdete zdravnika, vas bodo najprej vprašali o vaših simptomih in morebitnih travmatičnih dogodkih v preteklosti. Za začetno diagnozo vam verjetno ne bo treba preveč podrobno, če vam bo neprijetno.

Nato lahko vprašajo o kateri koli družinski anamnezi duševnih bolezni ali drugih dejavnikih tveganja. Obvestite jih o vseh zdravilih ali dodatkih, ki jih jemljete, pa tudi o vseh rekreativnih zdravilih, ki jih uporabljate. Poskusite biti z njimi čim bolj iskreni, da vam bodo lahko dali najboljša priporočila.

Če imate vsaj mesec dni simptome posttravmatskega stresa in ovirajo vaše vsakdanje življenje, bo zdravnik verjetno začel z diagnozo PTSP. Glede na travmatični dogodek in ali imate dodatne simptome, kot so stalne težave v razmerju ali težave z nadzorovanjem čustev, vam lahko diagnosticirajo CPTSD.

Upoštevajte, da boste morda morali obiskati nekaj zdravnikov, preden boste našli nekoga, s katerim se počutite dobro. To je zelo normalno, zlasti za ljudi, ki se spopadajo s posttravmatskim stresom.

Kako se zdravi?

Obstaja več možnosti zdravljenja CPTSD, ki lahko zmanjšajo vaše simptome in vam pomagajo bolje obvladovati.

Psihoterapija

Psihoterapija vključuje pogovor s terapevtom bodisi sam ali v skupini. Vključuje tudi uporabo kognitivno vedenjske terapije (CBT). Ta vrsta zdravljenja vam pomaga prepoznati negativne miselne vzorce in vam ponuja orodja, ki jih nadomeščajo z bolj zdravimi, pozitivnimi mislimi.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi dialektično vedenjsko terapijo, vrsto CBT, ki vam pomaga, da se bolje odzovete na stres in vzpostavite močnejše odnose z drugimi.

Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)

EMDR se pogosto uporablja za zdravljenje PTSP, lahko pa je koristen tudi za CPTSD. Pozvani boste, da na kratko premislite o travmatičnem trenutku, medtem ko premikate oči z ene strani na drugo. Druge tehnike vključujejo, da vas nekdo tapka po rokah, namesto da premika oči. Sčasoma lahko ta postopek pomaga, da vas ne občutite na travmatične spomine in misli.

Medtem ko v zdravstveni skupnosti poteka nekaj razprav o njegovi uporabi, ga Ameriško psihološko združenje pogojno priporoča za PTSD. To pomeni, da ga priporočajo, vendar so zaradi nezadostnih dokazov še vedno potrebne dodatne informacije.

Zdravila

Zdravila, ki se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje depresije, lahko pomagajo tudi pri simptomih CPTSD. Običajno najbolje delujejo v kombinaciji z drugo obliko zdravljenja, kot je CBT. Pogosti antidepresivi, ki se uporabljajo za CPTSD, lahko vključujejo:

• sertralin (Zoloft)
• paroksetin (Paxil)
• fluoksetin (Prozac)

Čeprav imajo nekateri ljudje dolgoročno uporabo teh zdravil, jih boste morda morali jemati le kratek čas, ko se boste naučili novih strategij spoprijemanja.

Kje najdem podporo?

Če imamo slabo prepoznano bolezen, kot je CPTSD, je to lahko osamitev. Če menite, da potrebujete dodatno podporo, ima Nacionalni center za PTSD več virov, vključno z aplikacijo za poučevanje PTSD za vaš telefon. Medtem ko je veliko teh virov namenjenih ljudem s PTSD, vam bodo morda še vedno v pomoč pri številnih simptomih.

Neprofitna organizacija Out of the Storm ima tudi številne spletne vire, vključno s forumom, informativnimi listi in priporočili za knjige, posebej za CPTSD.

Predlagana branja

• “Body Keeps Score” velja za obvezno branje za vse, ki si opomorejo od travme.
• "Kompleksni delovni zvezek za PTSP" vsebuje vaje in primere, ki vam omogočajo, da prevzamete nadzor nad svojim fizičnim in duševnim zdravjem.
• "Kompleksni PTSD: od preživetja do uspeha" je odličen vir za razbijanje zapletenih psiholoških konceptov, povezanih s travmo. Poleg tega je avtor pooblaščeni psihoterapevt, ki ima CPTSD.

Življenje s CPTSD

CPTSD je resno duševno zdravstveno stanje, za zdravljenje katerega lahko traja nekaj časa, za mnoge pa je to življenjsko stanje. Vendar pa vam lahko kombinacija terapije in zdravil pomaga pri obvladovanju simptomov in bistveno izboljša kakovost življenja.

Če se vam zdravljenje zdi neverjetno, se najprej pridružite skupini za podporo - bodisi osebno bodisi prek spleta. Izmenjava izkušenj z ljudmi v podobnih situacijah je pogosto prvi korak k okrevanju.