Razlika med Crohnovim, UC in KVČB

Vsebina

• Vnetje črevesja
• Crohnova bolezen
• Ulcerozni kolitis
• Diagnosticiranje KVČB

Pregled

Mnogi ljudje so zmedeni, ko gre za razlike med vnetno črevesno boleznijo (KVČB), Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom (UC). Kratka razlaga je, da je KVČB krovni izraz za stanje, pod katerim spadata tako Crohnova bolezen kot UC. Zgodba pa je seveda še veliko več.

Tako Crohnovo kot UC zaznamuje nenormalen odziv imunskega sistema telesa in imata lahko nekatere simptome.

Vendar pa obstajajo tudi pomembne razlike. Te razlike vključujejo predvsem lokacijo bolezni v prebavilih (GI) in način, kako se vsaka bolezen odzove na zdravljenje. Razumevanje teh lastnosti je ključnega pomena za pravilno diagnozo gastroenterologa.

Vnetje črevesja

KVČB je bilo redko opaziti pred vzponom izboljšane higiene in urbanizacije na začetku 20. stoletja.

Danes ga še vedno najdemo predvsem v razvitih državah, kot so ZDA. Tako kot druge avtoimunske in alergijske motnje tudi tukaj verjamejo, da je pomanjkanje razvoja odpornosti na zarodke deloma prispevalo k boleznim, kot je KVČB.

Pri ljudeh s KVČB imunski sistem napačno hrani, bakterije ali druge materiale v prebavilih zaradi tujih snovi in ​​se odzove s pošiljanjem belih krvnih celic v sluznico črevesja. Rezultat napada imunskega sistema je kronično vnetje. Sama beseda "vnetje" izhaja iz grške besede za "plamen". Dobesedno pomeni "biti zažgan."

Crohnova in UC sta najpogostejši obliki KVČB. Manj pogosti KVČB vključujejo:

• mikroskopski kolitis
• kolitis, povezan z divertikulozo
• kolagenski kolitis
• limfocitni kolitis
• Behçetova bolezen

KVČB lahko stavka v kateri koli starosti. Mnogi s KVČB so diagnosticirani pred 30. letom starosti, vendar jih je mogoče diagnosticirati kasneje v življenju. Pogosteje je pri:

• ljudi v višjih socialno-ekonomskih razredih
• ljudje, ki so belci
• ljudje, ki se prehranjujejo z veliko maščobami

Pogostejša je tudi v naslednjih okoljih:

• industrializiranih državah
• severno podnebje
• Urbana območja

Poleg okoljskih dejavnikov naj bi imeli genetski dejavniki močno vlogo pri razvoju KVČB. Zato se šteje za "zapleteno motnjo".

Za številne oblike KVČB ni zdravila. Zdravljenje je osredotočeno na obvladovanje simptomov, katerih cilj je remisija. Za večino gre za vseživljenjsko bolezen z izmeničnimi obdobji remisije in vnetja. Sodobni načini zdravljenja pa ljudem omogočajo relativno normalno in produktivno življenje.

KVČB ne smemo zamenjati s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). Čeprav so nekateri simptomi včasih podobni, se vir in potek bolezni precej razlikujeta.

Crohnova bolezen

Crohnova bolezen lahko prizadene kateri koli del prebavil od ust do anusa, čeprav jo najpogosteje najdemo na koncu tankega črevesa (tanko črevo) in na začetku debelega črevesa (debelo črevo).

Simptomi Crohnove bolezni lahko vključujejo:

• pogosta driska
• občasno zaprtje
• bolečine v trebuhu
• vročina
• kri v blatu
• utrujenost
• kožne bolezni
• bolečine v sklepih
• podhranjenost
• izguba teže
• fistule

Za razliko od UC Crohnova ni omejena na prebavila. Vpliva lahko tudi na kožo, oči, sklepe in jetra. Ker se simptomi po obroku običajno poslabšajo, bodo ljudje s Crohnovo bolezen pogosto izgubili težo zaradi izogibanja hrani.

Crohnova bolezen lahko povzroči črevesne blokade zaradi brazgotin in oteklin. Razjede (čireve) v črevesnem traktu se lahko razvijejo v lastne poti, znane kot fistule. Crohnova bolezen lahko poveča tudi tveganje za nastanek raka debelega črevesa, zato morajo ljudje, ki živijo s to boleznijo, opraviti redne kolonoskopije.

Zdravila so najpogostejši način zdravljenja Crohnove bolezni. Pet vrst zdravil je:

• steroidi
• antibiotiki (če okužbe ali fistule povzročijo abscese)
• imunski modifikatorji, kot sta azatioprin in 6-MP
• aminosalicilati, kot je 5-ASA
• biološka terapija

Nekateri primeri lahko zahtevajo tudi operacijo, čeprav operacija ne bo ozdravila Crohnove bolezni.

Ulcerozni kolitis

Za razliko od Crohnovega je ulcerozni kolitis omejen na debelo črevo (debelo črevo) in pri enakomerni porazdelitvi prizadene le zgornje plasti. Simptomi UC vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• ohlapno blato
• krvavo blato
• nujnost črevesja
• utrujenost
• izguba apetita
• izguba teže
• podhranjenost

Simptomi UC se lahko razlikujejo tudi glede na vrsto. Po podatkih klinike Mayo obstaja pet vrst UC glede na lokacijo:

• Akutna huda UC. To je redka oblika UC, ki prizadene celo debelo črevo in povzroča težave s prehranjevanjem.
• Levostranski kolitis. Ta vrsta prizadene padajoče debelo črevo in danko.
• Pankolitis. Pankolitis prizadene celo debelo črevo in povzroči vztrajno krvavo drisko.
• Proktosigmoiditis. To vpliva na spodnji del debelega črevesa in danke.
• Ulcerozni proktitis. Najblažja oblika UC vpliva le na rektum.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za Crohnovo bolezen, se pogosto uporabljajo tudi za UC. Kirurgija pa se pogosteje uporablja pri UC in velja za zdravilo za to bolezen. To je zato, ker je UC omejen samo na debelo črevo, in če je debelo črevo odstranjeno, tudi bolezen.

Vendar je debelo črevo zelo pomembno, zato je operacija še vedno skrajna možnost. Običajno se upošteva le, kadar je remisijo težko doseči in druga zdravljenja niso bila uspešna.

Ko pride do zapletov, so lahko hudi. Če se UC ne zdravi, lahko vodi do:

• perforacija (luknje v debelem črevesu)
• rak debelega črevesa
• bolezen jeter
• osteoporozo
• anemija

Diagnosticiranje KVČB

Nobenega dvoma ni, da lahko KVČB znatno zmanjša kakovost življenja, med neprijetnimi simptomi in pogostimi obiski kopalnice. KVČB lahko povzroči celo brazgotinsko tkivo in poveča tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Če imate kakršne koli nenavadne simptome, je pomembno, da pokličete zdravnika. Morda vas bodo napotili k gastroenterologu na testiranje KVČB, na primer kolonoskopijo ali CT. Diagnosticiranje prave oblike KVČB bo privedlo do učinkovitejših terapij.

Zavzetost za vsakodnevno zdravljenje in spremembe življenjskega sloga lahko pomaga zmanjšati simptome, doseči remisijo in se izogniti zapletom.

Ne glede na diagnozo vas brezplačna aplikacija Healthline, IBD Healthline, poveže z ljudmi, ki razumejo. Spoznajte druge, ki živijo s Crohnovim in ulceroznim kolitisom, z osebnim sporočanjem in skupinskimi razpravami v živo. Poleg tega boste imeli na dosegu roke informacije o obvladovanju KVČB, ki jih odobrijo strokovnjaki. Prenesite aplikacijo za iPhone ali Android.