Ali HIV povzroča drisko?

Vsebina

• Vzroki za drisko pri virusu HIV
• Črevesne okužbe
• Preraščanje bakterij
• Enteropatija HIV
• Možnosti zdravljenja
• Iskanje pomoči za ta simptom
• Kako dolgo traja?

Pogosta težava

HIV ogrozi imunski sistem in lahko povzroči oportunistične okužbe, ki povzročajo številne simptome. Pri prenosu virusa je mogoče izkusiti tudi različne simptome. Nekateri od teh simptomov, kot je driska, se lahko celo pojavijo zaradi zdravljenja.

Driska je eden najpogostejših zapletov virusa HIV. Lahko je hudo ali blago, kar povzroči občasno tekoče blato. Lahko je tudi stalno (kronično). Za tiste, ki živijo z virusom HIV, lahko prepoznavanje vzroka driske pomaga določiti pravo zdravljenje za dolgoročno zdravljenje in boljšo kakovost življenja.

Vzroki za drisko pri virusu HIV

Driska pri virusu HIV ima veliko možnih vzrokov. Lahko je zgodnji simptom HIV, znan tudi kot akutna okužba s HIV. Po podatkih klinike Mayo HIV v dveh mesecih po prenosu povzroči gripi podobne simptome, vključno z drisko. Lahko vztrajajo nekaj tednov. Drugi simptomi akutne okužbe s HIV vključujejo:

• vročina ali mrzlica
• slabost
• nočno potenje
• bolečine v mišicah ali bolečine v sklepih
• glavoboli
• vneto grlo
• izpuščaji
• otekle bezgavke

Čeprav so ti simptomi podobni simptomom sezonske gripe, je razlika v tem, da jih človek lahko doživi tudi po jemanju zdravil proti gripi, ki jih lahko kupite brez recepta.

Nezdravljena driska je še posebej nevarna. Lahko povzroči dehidracijo ali druge življenjsko nevarne zaplete.

Začetni prenos virusa ni edini vzrok za drisko s HIV. Prav tako je pogost neželeni učinek zdravil proti virusu HIV. Ta zdravila lahko skupaj z drisko povzročajo tudi druge neželene učinke, kot so slabost ali bolečine v trebuhu.

Antiretrovirusna zdravila predstavljajo tveganje za drisko, vendar obstaja večja verjetnost, da driska povzroča nekatere vrste protiretrovirusnih zdravil.

Razred z največjo verjetnostjo, da povzroči drisko, je zaviralec proteaze. Driska je pogosteje povezana s starejšimi zaviralci proteaz, kot sta lopinavir / ritonavir (Kaletra) in fosamprenavir (Lexiva), kot novejša, kot sta darunavir (Prezista) in atazanavir (Reyataz).

Vsak, ki jemlje protiretrovirusno zdravilo in ima dolgotrajno drisko, se mora obrniti na svojega zdravstvenega delavca.

Težave s prebavili (GI) so pogoste pri ljudeh s HIV. Po podatkih Medicinskega centra Univerze v Kaliforniji v San Franciscu (UCSF) je driska najpogostejši simptom GI. Težave z GI, povezane s HIV, ki lahko vodijo do driske, vključujejo:

Črevesne okužbe

Nekatere okužbe so značilne samo za HIV Mycobacteriumavium kompleks (MAC). Drugi, kot npr Kriptosporidijpovzročajo omejeno drisko pri ljudeh brez virusa HIV, lahko pa so kronični pri ljudeh s HIV. V preteklosti je bila driska zaradi virusa HIV pogosteje posledica te vrste okužbe. Toda driska, ki je ne povzroča črevesna okužba, je postala pogostejša.

Preraščanje bakterij

Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu je možna pri ljudeh s HIV. Težave s črevesjem lahko pri osebi s HIV povzročijo večjo rast bakterij. To lahko privede do driske in drugih prebavnih težav.

Enteropatija HIV

HIV sam je lahko patogen, ki povzroča drisko. Po navedbah je osebi s HIV, ki ima drisko več kot mesec dni, diagnosticirana enteropatija HIV, kadar ni mogoče najti nobenega drugega vzroka.

Možnosti zdravljenja

Če driska ostaja stalna težava med jemanjem protiretrovirusnih zdravil, lahko zdravnik predpiše drugačno vrsto zdravil. Ne prenehajte jemati zdravil za HIV, razen če vam tako naroči zdravnik. Odpovejte se zdravilu HIV in virus se lahko začne hitreje razmnoževati v telesu. Hitrejša replikacija lahko povzroči mutirane kopije virusa, kar lahko privede do odpornosti na zdravila.

Znanstveniki so si prizadevali za ustvarjanje zdravil za lajšanje driske. Crofelemer (prej Fulyzaq, zdaj pa znan pod blagovno znamko Mytesi) je zdravilo na recept proti diareji za zdravljenje neinfektivne driske. Leta 2012 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila Crofelemer za zdravljenje driske, ki jo povzročajo zdravila proti HIV.

Drisko lahko zdravimo tudi z domačimi zdravili in spremembami življenjskega sloga, kot so:

• pitje več bistrih tekočin
• izogibanje kofeinu
• vzdržati uživanja mlečnih izdelkov
• uživanje 20 gramov ali več topnih vlaknin na dan
• izogibanje mastni, začinjeni hrani

Če obstaja osnovna okužba, ki povzroča drisko, si jo bo prizadeval zdravnik. Ne začnite jemati nobenih zdravil za zaustavitev driske, ne da bi se prej pogovorili z zdravnikom.

Iskanje pomoči za ta simptom

Reševanje driske, povezane s HIV, lahko izboljša kakovost življenja in udobja. Pomembno pa je tudi vedeti, da je kronična driska lahko nevarna in jo je treba čim prej zdraviti. Krvava driska ali driska z vročino zahteva takojšen klic zdravstvenega delavca.

Kako dolgo traja?

Trajanje driske pri osebi s HIV je odvisno od njenega vzroka. Ta oseba lahko drisko doživi le kot del sindroma akutne okužbe. In po nekaj tednih bodo morda opazili manj epizod.

Driska se lahko očisti po prehodu na zdravila, ki pogosto ne povzročajo tega neželenega učinka. Nekatere spremembe življenjskega sloga ali jemanje zdravil, predpisanih za zdravljenje driske, lahko takoj olajšajo.

Druga težava, ki lahko vpliva na trajanje driske, je podhranjenost. Ljudje s kroničnim virusom HIV, ki so podhranjeni, imajo lahko poslabšano drisko. To vprašanje je pogostejše v državah v razvoju, kjer je podhranjenost težava za ljudi z virusom HIV in brez njega. Ena študija je ocenila, da imajo vsi ljudje s HIV v regijah v razvoju kronično drisko. Izvajalec zdravstvenih storitev lahko ugotovi, ali je podhranjenost težava, in predlaga spremembe v prehrani, da jo popravijo.