Obstajamo: Sem odvisnik. Imam tudi kronično bolečino

Vsebina

• "Videl sem doktorja McHale ta teden, se ga spomnite? Bil je vaš glavni zdravnik v akutni psihi. Spraševal je o tebi. "
• Ne delim njenega navdušenja, da je doktor McHale dokazal narobe. Namesto tega v prsih čutim val strahu.
• Ko komuniciram s svojimi invalidnimi ali kronično bolnimi prijatelji, lahko začutim grlo okrog svojih besed, ko se pojavi tema opioidov.
• Nismo odvisniki, pravijo. Zaslužimo si spoštovanja.
• Ta naprej in nazaj me je prepričal, da je najbolje, da se držim do sebe. Toda moja tišina pomeni, da ne najdem drugih, ki bi delili te izkušnje.
• Da mi napolni recept in odidem, v trebuhu me boli luknja sramu in toplote.
• Dokler ne bomo videli več ljudi, ki govorijo o življenju po odvisnosti od opioidov, zlasti za invalide in kronično bolne ljudi, bomo še naprej osamljeni - in domnevamo, da so izgubljeni vzroki.

"Začenjam se spraševati, ali me sploh boli, ali sem se samo prepričal v njeno gotovost, da bi prišel do drog."

Moje telo je kot ponavadi opombo pogrešalo. S tem koristnim opomnikom mojega psihiatra zasvojenosti, dr. Tao, sem prepričan, da bo v redu.

"To je čudno. Minilo je skoraj 6 mesecev, resnično ne bi smeli več boleti. "

Sedim v njeni roza nasičeni pisarni in se neprijetno prestavlja na svojem stolu, ko zadržim svojo kačo, ker jo moram poslušati. Razpon gibanja gležnjev in zapestja se iz dneva v dan slabša, s tem pa tudi bolečine v teh sklepih.

Nisem mi neznanka, če bi ugotovila, kaj zdravnik misli o meni. Tisti od nas s kroničnimi boleznimi - še posebej s kroničnimi bolečinami - pogosto postanejo bralci misli, skrbno spremljajo naš jezik, ton in nagnjenje, da se prepričajo, da se simptomi in skrbi jemljejo resno.

Doktor Tao je bil moj Obi-Wan Kenobi, eden izmed le dveh zdravnikov, ki so nudili zdravljenje s pomočjo zdravil (MAT), ki je ostalo v celotni galaksiji, ki je moje srednjezahodno mesto. Moje edino upanje in vse to.

Zdravila, v mojem primeru Suboxone, ne pozabljajo na hrepenenje in grozote umika. Zdravilo Suboxone vsebuje tudi zdravilo nalokson, sredstvo za odvračanje opioidov, ki ga pozna blagovna znamka Narcan.

To je varnostna mreža, ki je zasnovana tako, da čim bolj zmanjša hrepenenje in prepreči, da bi možgani občutili povišano telesno vrednost. In za razliko od midichlorians in Force ima MAT nekaj dobrih znanosti, da podkrepi svoje trditve.

"Videl sem doktorja McHale ta teden, se ga spomnite? Bil je vaš glavni zdravnik v akutni psihi. Spraševal je o tebi. "

Moje srce v zadnjih nekaj mesecih se počuti, kot da ga drži ena tanka ribiška črta, in ko se panika vleče na to vrvico, moje srce začne delati divje vrtljaje. Takoj bi se lahko pridružil Cirque du Soleil.

Moje telo si zapomni, tako kot je moj spomin na tiste 3 tedne v detoksu in na akutno psihiatrično oddelko še vedno meglen. Dr. McHale je bila oseba, ki se je odločila, da me bo zapustila hladnega purana.

V prihodnosti se zdi očitno, kako nevarno je bilo, da me ne bi odgnali, zlasti zaradi sladkorne bolezni in drugih zdravstvenih težav. Dvakrat med bivanjem sem bil v kritičnem stanju. Torej, ja, zagotovo se spominjam doktorja McHale.

"O, ja?"

"Ja! Povedal sem mu, kako daleč si prišel. Tako je presenečen nad vašim okrevanjem, veste. Ko vas je odpustil, mi je rekel, da ni mislil, da boste preživeli naslednji mesec. "

Moji možgani, ki obupno poskušajo slediti pogovoru in merijo moj odziv, so kratki.

Doktor Tao žari.

Za njo je to ponos. Že tri mesece sem trezen in jemal Suboxone, kot je predpisano, prihajal sem iz koktajla zdravil, ki so me spodbudila v tesno bližino serotoninskega sindroma - vse brez ene same ponovitve.

Bil sem njena popolna zgodba o uspehu.

Seveda moja bolečina ni izginila, kot je pričakovala. Po 3 mesecih odpovedi opioidom bi moral prenehati trpeti bolečino in hiperalgezijo, kar je bilo zmedeno.

Ali pa je bilo to vsaj zmedeno za njo, saj se ni zdela poslušati, ko sem poskušala razložiti, da je bila to bolečina, zaradi katere sem iskala zdravljenje.

Niso vsi moji problemi krivi za opioide, ampak prekleto, če je ne bi poskusila. V prvi vrsti sem bil sijajen primer prednosti MAT za bolnike z bolečino, ki bi postali odvisni ali zasvojeni zaradi kronične opioidne terapije.

Ne delim njenega navdušenja, da je doktor McHale dokazal narobe. Namesto tega v prsih čutim val strahu.

Videl sem veliko ljudi, ki se ukvarjajo z odvisnostjo v veliko težjih situacijah kot jaz. Nekateri so mi delili krilo v oddelku, kjer sem se razstrupljal - dobršen del njih je bil celo pod skrbjo doktorja McHaleja.

Kljub temu pa sem jaz, mladi fant kurent invalidov, ki je zaradi premajhne in kronične bolečine naredil popolno nevihto za zasvojenost, sem tisti, za katerega se je ta zdravnik odločil, da je obsojeno podjetje.

Njegov komentar je potrdil tisto, kar že vem, kaj čutim in vidim okoli sebe, ko poiščem skupnost v invalidskem aktivizmu ali obnovitvenih prostorih: Nikogar ni drugega, kot sem jaz.

Vsaj nihče ni ostal živ.

Jaz sem videl zmožnost različnih okusov in sort in vsi se vam lahko nepričakovano zataknejo v glavo. Na koncu bom ponovil sebi isti pojem, kot sem ga zaprl, če bi prijatelj povedal sam.

Ko sem s prijatelji v okrevanju, se trudim, da ne bi razpravljal o svoji bolečini, ker je čutiti dramatično ali kot da opravičujem svoje vedenje med uporabo.

To je mešanica internaliziranega mehanizma - prepričanje, da je moja bolečina pretirana, da me nihče ne želi slišati, da se pritožujem - in ostanki našega družbenega odnosa do zasvojenosti.

Stvari, ki sem jih naredil za nadaljnjo uporabo drog, so pomanjkljivost značaja in ne simptom načina, kako odvisnost presodi našo presojo in se lahko delajo nerazumne stvari zdijo povsem logične.

Ugotavljam, da se do neke mere držim drugačnega standarda, ker nimam tesnih prijateljev, ki bi se ukvarjali tako z invalidnostjo kot z odvisnostjo. Oba otoka ostajata ločena, premoščen samo jaz. Nihče ni zraven, da bi me spomnil, da je zmožnost sranja, ne glede na to, iz koga prihaja.

Ko komuniciram s svojimi invalidnimi ali kronično bolnimi prijatelji, lahko začutim grlo okrog svojih besed, ko se pojavi tema opioidov.

Vzdušje okrog kroničnih bolnikov z bolečinami, opioidi in zasvojenosti je strelo napolnjeno.

Sredi devetdesetih let prejšnjega stoletja je poplava trženja (med bolj zahrbtnimi praksami) zdravil na drogah spodbudila zdravnike k liberalnemu predpisovanju opioidnih zdravil za lajšanje bolečin. Zdravila, kot je OxyContin, so na področju zdravstva in javnosti grobo zavajala, saj so trdila, da so odporna proti zlorabi, hkrati pa ogrožajo splošno tveganje zasvojenosti.

Pojdite naprej na današnji dan, kjer je zaradi predoziranja na recept umrlo skoraj četrt milijona ljudi, zato ni nič čudnega, da skupnosti in zakonodajalci obupajo poiskati rešitve.

Te rešitve pa ustvarjajo svoje težave, kot so bolniki, ki varno uporabljajo opioide za zdravljenje kroničnih stanj, ki nenadoma izgubijo dostop, saj novi zakoni zdravnikom preprečujejo ali odvračajo od dela z njimi.

Invalidi ali kronično bolni ljudje, ki iščejo osnovno zdravljenje bolečine, postanejo namesto bolnikov obveznosti.

Zelo se bom boril za pravico svoje skupnosti do dostopa do potrebnih zdravil brez stigme, strahu ali grožnje. Potrebno je nenehno opravičevati svoje zdravljenje s svojimi zdravniki in širšo sposobno javnostjo.

Ločeno se spominjam tistega varovanega občutka in z nekim odnosom do MAT-a - "Trgate samo z eno drogo”- še vedno se mi zdi, da igram obrambo.

Včasih se v krogu teh obtožb o nepoštenosti ali manipulaciji s sistemom kronično bolni in invalidi branijo z razdruževanjem.

Nismo odvisniki, pravijo. Zaslužimo si spoštovanja.

Tu se motim. Dobim sporočilo, da spodkopavam svojo skupnost, če izpolnjujem stereotip o ljudeh, ki so v bolečini zasvojeni, z vsemi posledicami te besede.

Začnem se spraševati, ali me sploh boli, ali sem se samo prepričal v njeno gotovost, da bi prišel do drog. (Nikar ne upoštevajte vseh dokazov, nasprotno. Med njimi ni najmanj dve leti treznosti, ko je bilo to pisno.)

Tako se izogibam razpravi o svoji zgodovini uživanja opioidov, občutku raztrganega med dvema aspektoma mojega življenja, ki sta neizprosno povezana - zasvojenost in kronična bolečina - vendar sta v javnem diskurzu odločno ločena.

V tej zmedeni vmes osciliram. Škodljiv odnos do odvisnikov me prepriča, da moram previdno odpraviti svojo odvisnost pri razpravljanju o invalidskih pravicah in pravičnosti.

Ableistične ideje o bolečini kot šibkosti ali opravičevanju me držijo tesno glede gonilne sile večine mojih hrepenenj na treznih srečanjih.

Počutijo se mi v tekmovalni tekmi pingpong-a z zdravniki in bolečinami: tistimi, ki si prizadevajo za dostop do opioidov, ki držijo eno veslo, in tistimi, ki so jim objavili vojno, držijo drugega.

Moja edina vloga je predmeta, žogica za pingpong se je spuščala naprej in nazaj, pri čemer je točkovala obe strani, presojal je sodnik javnega mnenja.

Ne glede na to, ali sem vzorni pacient ali paznik, ne morem nikoli zmagati.

Ta naprej in nazaj me je prepričal, da je najbolje, da se držim do sebe. Toda moja tišina pomeni, da ne najdem drugih, ki bi delili te izkušnje.

Torej, prepuščam se zaključku, da ima doktor McHale prav. Po vseh navedbah bi moral biti mrtev. Ne najdem nikogar drugega kot sem, ker morda nihče od nas ne živi dovolj dolgo, da bi se našel.

Ne spomnim se, kaj rečem doktorju Tau po njeni zmagoslavni izjavi. Verjetno se šalim, da razbremenim napetost, ki se mi zdi vpletena med ramena. V vsakem primeru me ovira, da bi izgovoril nekaj, za kar bom obžaloval.

Dogovor zaključimo z običajnimi vprašanji in odgovori:

Da, še vedno imam nekaj hrepenenja. Ne, nisem pil ali pil. Ja, hrepenenje so še slabše, ko sem v znamenju. Da, hodila sem na sestanke. Ne, nisem zgrešil odmerka zdravila Suboxone.

Da, mislim, da pomaga pri hrepenenju. Ne, bolečine ni odpravil. Ne, roke mi niso bile tako otečene, preden sem se treznil. Da, čudno je. Ne, trenutno še nimam ponudnika.

Da mi napolni recept in odidem, v trebuhu me boli luknja sramu in toplote.

Kljub temu, kako me gleda dr. Tao, moja zgodba ni izjemna. Pravzaprav je vse preveč pogosto, da se bolniki do kriznega trenutka zasvojijo z zdravili z malo podpore ali pomoči.

Nekateri so zdravniki opuščeni, čeprav so odvisni od močnih opioidov, in se prepuščajo sami sebi, da se lotijo ​​po svojih najboljših močeh - bodisi tisti, ki kupujejo zdravnike ali ulični trg ali si vzamejo življenje.

Naše društvo začenja prepoznati škodo, ki jo je povzročila poplava opioidnih protibolečinskih zdravil na trgu in odziv na povratne vire, ki bolnike z opioidno terapijo nalagajo. To je bistvenega pomena za oblikovanje boljšega medicinskega modela za reševanje bolečin in odvisnosti.

A kot se zavzema diskurz, se zdi, da ni mogoče obdržati obojega: da obstajajo utemeljeni razlogi za iskanje opioidne terapije proti bolečinam in resnična tveganja za zasvojenost enako.

Dokler ne bomo videli več ljudi, ki govorijo o življenju po odvisnosti od opioidov, zlasti za invalide in kronično bolne ljudi, bomo še naprej osamljeni - in domnevamo, da so izgubljeni vzroki.

Pred generacijo se je moja skupnost potiskala pred tiho sramoto stigme s prepričanjem SILENCE = SMRTI. To je mesto, ki sem ga izbrala za začetek.

Edino, zaradi česar je moje okrevanje izjemno, je to, da imam to možnost napisati, javno govoriti o učinkih kronične bolečine in odvisnosti ter o tem, kako pomembno je, da normaliziramo izkušnje invalidov / kronično bolnih odvisnikov.

Vsak si je čas izposodil. V kratkem času, ki ga imamo, si zaslužimo, da smo iskreni do sebe, ne glede na to, kako zmedeno se zdi.

Vem, da ne morem biti edini, ki živi na tem negotovem križišču. In za vas, ki živite poleg mene, vedite to: niste sami.

Obstajajo kronično bolni in invalidi, ki se ukvarjajo z odvisnostjo. Pomembni smo. Naše neredne zgodbe so pomembne. In komaj čakam, da jih delim z vami.

Quinn Forss deluje kot strokovnjak za podporo vrstnikom za ljudi, ki se okrevajo od zasvojenosti. Na svojem blogu piše o okrevanju, zasvojenosti, invalidnosti in čudaškem življenju, jaz nisem dobra oseba.