Kaj je disfagija, kakšni so simptomi in kako poteka zdravljenje

Vsebina

• Vrste in simptomi disfagije
• 1. Orofaringealna disfagija
• 2. Disfagija požiralnika
• Možni vzroki
• Kako poteka zdravljenje

Disfagijo lahko opišemo kot težave pri požiranju, kar se običajno imenuje orofaringealna disfagija ali občutek, da je hrana ujeta med usti in želodcem, kar običajno imenujemo disfagija požiralnika.

Za izvedbo najustreznejšega zdravljenja je zelo pomembno prepoznati vrsto prisotne disfagije, v nekaterih primerih pa se obe vrsti disfagije lahko pojavita hkrati.

Na splošno zdravljenje obsega izvajanje vaj, učenje tehnik požiranja, dajanje zdravil in v nekaterih primerih izvajanje kirurgije.

Vrste in simptomi disfagije

Simptomi se lahko razlikujejo glede na vrsto disfagije:

1. Orofaringealna disfagija

Zaradi svoje lege se imenuje tudi visoka disfagija, za orofaringealno disfagijo je značilno, da je težko začeti požirati s simptomi, kot so težave pri požiranju, nosna regurgitacija, kašelj ali zmanjšan refleks kašlja, nosni govor, zadušitev in slab zadah.

V hujših primerih obstaja nevarnost dehidracije, podhranjenosti in aspiracije sline, izločkov in / ali hrane v pljuča.

2. Disfagija požiralnika

Ezofagealna disfagija, imenovana tudi nizka disfagija, se pojavi v distalnem požiralniku, zanjo pa je značilen občutek hrane, ujete v požiralniku. Disfagija, ki se pojavi pri zaužitju trdnih snovi in ​​tekočin, je povezana z motnjami gibljivosti požiralnika in je lahko povezana tudi z bolečinami v prsih. Disfagija, ki se pojavi samo pri trdnih snoveh, je lahko znak mehanske ovire.

Možni vzroki

Orofaringealna disfagija se lahko pojavi zaradi pojava možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, degenerativnih bolezni, kot sta Parkinson in Alzheimerjeva bolezen, nevromuskularnih bolezni, kot so amiotrofična lateralna skleroza, miastenija, multipla skleroza, možganski tumorji in cerebralna paraliza, tumorji ustne votline in grla, zdravila, podaljšana orotrahealna intubacija, traheostomo in radioterapija, na primer.

Najpogostejši vzroki za ezofagealno disfagijo so bolezni sluznice, pri čemer se lumen požiralnika zoži zaradi vnetja, fibroze ali neoplazije, bolezni mediastinalnega prostora, obstrukcija požiralnika in živčno-mišične bolezni, ki prizadenejo gladko mišico požiralnika in njegovo inervacijo, prekinejo peristaltiko in / ali sprostitev ezofagealnega sfinktra.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje orofaringealne disfagije je omejeno, saj živčno-mišične in nevrološke motnje, ki jo povzročajo, težko odpravimo s kliničnim ali kirurškim zdravljenjem. Na splošno so spremembe v prehrani zagotovljene z mehkejšimi živili in gosto tekočino v položajih, ki olajšajo požiranje. Za lažje požiranje lahko uporabimo tudi terapevtske tehnike, kot so krepilne vaje ter termična in okušalna stimulacija.

V nekaterih primerih bo morda potrebno hranjenje z nazogastrično sondo.

Zdravljenje disfagije požiralnika je odvisno od osnovnega vzroka, vendar ga je mogoče izvesti z jemanjem zdravil, ki zavirajo kislino, pri ljudeh z gastroezofagealnim refluksom, s kortikosteroidi v primerih eozinofilnega ezofagitisa in mišičnih relaksantov pri ljudeh, ki imajo krče požiralnika. Oglejte si, katera zdravila so indicirana za zdravljenje refluksa.

Poleg tega lahko zdravljenje opravimo tudi z medicinskimi postopki, ki spodbujajo razširitev požiralnika, ali s kirurškim posegom, na primer v primeru oviranja s tumorji ali divertikuli.