Ali Medicare zajema rak jajčnika?

Vsebina

• Kaj zajema Medicare?
• Katere načine zdravljenja pokriva Medicare?
• Operacija
• Sevanje
• Kemoterapija
• Imunoterapija
• Kakšne stroške lahko pričakujem?
• Del A
• Del B
• Del C
• Del D
• Kaj ni vključeno v pokritost Medicare?
• Kaj je rak jajčnikov?
• Odvzem

Zdravljenje katere koli oblike raka, vključno z rakom jajčnikov, je lahko drago. Vaše zdravstveno zavarovanje pa lahko pomaga pri kritju številnih računov, ki izhajajo iz obiskov v bolnišnici, testov in zdravljenja.

Medicare krije večino stroškov zdravljenja raka jajčnikov, če vaš zdravnik sprejme zdravilo Medicare.

V tem članku bomo preučili posebne postavke in storitve, ki jih Medicare pokriva za zdravljenje raka jajčnikov, kaj ni zajeto, in osnove, kaj morate vedeti, če boste dobili to diagnozo.

Kaj zajema Medicare?

Medicare zajema zdravljenje raka jajčnikov enako kot pri kateri koli vrsti raka. Različni deli zdravila Medicare bodo zajemali različne vidike vaše oskrbe, kot so wellness obiski, merjenje kostne mase, pregledi raka materničnega vratu in kardiovaskularni pregledi.

Vsak del Medicare zajema določene izdelke in storitve. Vključite se lahko v več ponujenih možnosti, odvisno od potreb po pokritju. Originalni Medicare, sestavljen iz dela A in dela B, je standardni načrt in zajema večino storitev.

Obstajata dva glavna načina za pokritost Medicare: prek izvirnega programa Medicare ali preko načrta Medicare Prednosti (del C). Morda boste potrebovali tudi dodatno kritje za zdravila na recept, ki jih lahko dobite prek Medicare Part D.

Ko se srečujete s hudo boleznijo, kot je rak jajčnika, je pomembno vedeti, kakšno pokrivanje vključuje vaš načrt. Preučili bomo nekatere običajne terapije, ki jih morda potrebujete in kateri del Medicare jih pokriva.

Katere načine zdravljenja pokriva Medicare?

Rak se zdravi na različne načine. Za zdravljenje raka na jajčnikih se pogosto uporabljajo kirurgija in kemoterapija. Sevalna terapija in imunoterapija imata lahko tudi vlogo v vašem načrtu zdravljenja. Stroški vsake storitve so odvisni od tega, kateri del Medicare ga pokriva in v kateri program Medicare ste vpisani.

Operacija

Za odstranitev rakavih celic iz telesa boste morda potrebovali operativni poseg. Vsi načrti Medicare krijejo stroške operacije. Ti stroški vključujejo pristojbine za vsako od naslednjega:

• kirurg
• anesteziolog
• operacijska soba
• patolog
• oprema in zdravila

Del A krije stroške bolnišnične kirurgije, del B pa ambulantno kirurgijo.

Načrti Medicare Advantage (del C) prav tako krijejo stroške operacije, vendar morate običajno dobiti storitve pri ponudnikih omrežja.

Sevanje

Sevalna terapija ubija rakave celice in krči tumorje. Deli A in B za Medicare krijejo stroške zdravljenja sevanja v bolnišnicah ali ambulantah.

Načrti Medicare Advantage na splošno zajemajo tudi te načine zdravljenja, če uporabljate zdravnike in ustanove v mreži.

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje raka. Zdravilo se daje bodisi v obliki peroralnih tablet ali v obliki IV, bodisi se vbrizga neposredno v mišico. Vrsta kemoterapije, ki jo boste morda potrebovali, je odvisna od raka, ki ga imate.

Pri raku jajčnikov običajna zdravila za kemoterapijo vključujejo:

• kapecitabin (Xeloda)
• ciklofosfamid (citoksan)
• ifosfamid (Ifex)
• liposomski doksorubicin (Doxil)
• melfalan (alkeran)

Vaš načrt Medicare lahko zajema zdravljenje s kemoterapijo na različne načine, odvisno od tega, kako se uporablja. Če boste v bolnišnici dobili kemoterapijo prek IV, ga bo del A zajel. Če ga dobite s pomočjo IV v zdravniški ordinaciji, ga bo del B zajel.

Medicare Advantage in Del D bosta pomagala pri plačilu zdravil na recept, ki jih jemljete doma. Na primer, oralno zdravilo za kemoterapijo olaparib, ki preprečuje rast rakavih celic, zajemata tako Medicare Advantage kot Del D.

Imunoterapija

Pri imunoterapiji zdravila pomagajo zdraviti raka z uporabo lastnega imunskega sistema. Del A zajema imunoterapijo, če ste bolnik, del B pa ambulantno zdravljenje. Medicare Advantage zajema tudi imunoterapijo, če jo naroči in izda zdravnik v mreži.

Kakšne stroške lahko pričakujem?

Del A

Če vas v bolnišnico formalno sprejmejo kot bolnišnično, boste vključeni v Medicare Del A. Vendar je možno tudi, da ste v bolnišnici zaradi ambulantnih pregledov. Če niste prepričani o svojem statusu, se posvetujte z bolnišničnim osebjem, saj lahko to vpliva na vaše pokritje.

Premija za del A je na splošno brezplačna, odvisno od vaše delovne zgodovine. Drugi stroški vključujejo odbitek v višini 1.408 USD za vsako obdobje ugodnosti in dnevne stroške sozavarovanja, če vaše bivanje traja dlje kot 60 dni.

Del B

Medicare Del B krije zdravstveno zavarovanje in številne potrebne ambulantne storitve in zdravljenje raka. Del B bo poleg zgoraj omenjenih terapij zajemal:

• obiski zdravnikov
• diagnostične preiskave, kot so rentgenski in CT pregledi
• trpežna medicinska oprema, kot so invalidski vozički ali črpalka za hranjenje, ki jo boste morda morali uporabljati doma, če hrane ne morete vzeti s seboj
• storitve duševnega zdravja
• preventivni pregledi

V letu 2020 znaša letni odbitek dela B 144,60 USD, ki ga boste morali izpolniti, preden bodo pokrite storitve. Po tem bo Medicare pokril večino storitev in artiklov v višini 80 odstotkov stroškov, ki jih je odobrila Medicare, in plačal 20 odstotkov iz svojega žepa.

Končno boste morali plačati mesečno premijo za kritje dela B. Za večino ljudi ta znesek v letu 2020 znaša 198 USD.

Del C

Če želite biti upravičeni do dela C (Medicare Advantage), morate biti vpisani v izvirne Medicare (deli A in B). Del C je potreben za pokrivanje vsaj toliko kot originalni Medicare.

Del C pogosto nudi dodatne storitve, ki presegajo originalni Medicare, vendar so to višje cene. Nekateri načrti vključujejo tudi pokritje z zdravili na recept.

Stroški in pokritost za vsak načrt se razlikujejo glede na ponudnika in vašo lokacijo. Načrti ugodnosti imajo lahko drugačna pravila in stroške za storitve v primerjavi z originalnimi Medicare. Glede posebnih vprašanj glede stroškov, ki jih lahko pričakujete pri zdravljenju raka, se obrnite na načrt.

Del D

Del D zajema zdravila na recept, ki niso zajeta v delu B. To lahko vključuje:

• zdravila na recept, ki se jemljejo peroralno za kemoterapijo
• zdravila proti slabosti
• druga zdravila, ki jih lahko jemljete med zdravljenjem, na primer sredstva za lajšanje bolečin

Stroški kritja dela D so odvisni od vrste načrta, katerega zdravila jemljete in kje dobite zdravila.

Preverite pri ponudniku načrtov, da se prepričate, da vaše kritje vključuje vaša zdravila. Tudi če vaš načrt zajema vaša zdravila, boste verjetno imeli odbitke ali blagajne v žepu.

Kaj ni vključeno v pokritost Medicare?

Medicare ne pokriva vsega, kar je povezano z rakom jajčnikov. Morda boste želeli razmisliti o dodatnem kritju, če potrebujete dolgotrajno oskrbo.

Pokritost medicare ne vključuje:

• dolgotrajna oskrba v usposobljeni zdravstveni ustanovi
• dolgotrajna oskrba s strani zdravstvenega pomočnika
• pomoč pri vsakodnevnih aktivnostih, kot sta kopanje in prehranjevanje

Kaj je rak jajčnikov?

Rak jajčnikov se pojavi, ko maligne (rakave) celice rastejo znotraj, v bližini ali na zunanjem delu jajčnikov. Jajčniki so del ženskega reproduktivnega sistema in so sestavljeni iz dveh organov v obliki mandljev na vsaki strani maternice. Njihova naloga je shranjevanje jajc in proizvodnjo ženskih hormonov.

Ameriško združenje za rak ocenjuje, da bo leta 2020 diagnosticirano približno 21.750 novih primerov raka jajčnikov in da bo za rakom jajčnikov umrlo približno 13.940 žensk.

Znaki in simptomi raka jajčnikov niso vedno očitni, vendar lahko vključujejo:

• napihnjenost
• medenične ali trebušne bolečine
• težko jesti ali se hitro počutiti polno
• povečana nujnost ali pogostost uriniranja

Če imate katerega od teh simptomov 2 tedna ali več, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Odvzem

Medicare vam lahko pomaga plačati številne stroške zdravljenja raka na jajčnikih. Medicare skupaj s terapijami, potrebnimi po diagnozi raka, ponuja tudi preventivne storitve in preglede raka na jajčnikih.

Pomembna je čim hitrejša obravnava, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite kakršne koli nenavadne simptome.

Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalnih poslov in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.