Vstavitev ušesne cevi

Vsebina

• Kaj je vstavitev ušesne cevi?
• Kdo potrebuje vstavitev ušesne cevi?
• Kakšen je postopek za vstavitev ušesne cevi?
• Kateri zapleti so povezani z vstavitvijo ušesne cevi?
• Kakšno je okrevanje po vstavitvi ušesne cevi?

Kaj je vstavitev ušesne cevi?

Vstavitev ušesne cevi je takrat, ko zdravnik vstavi drobne epruvete, znane kot timpanoomične epruvete ali grometri, v ušesno sluznico, da zmanjša pojav ušesnih okužb in omogoči odtekanje odvečne tekočine. Postopek je zelo pogost in predstavlja minimalna tveganja. Vstavitev ušesne cevi je pogostejša za otroke, ki pogosteje trpijo ušesne okužbe kot odrasli.

Kdo potrebuje vstavitev ušesne cevi?

Po podatkih Ameriške akademije za otolaringologijo je vstavljanje ušesnih cevi najpogostejša operacija v otroštvu, ki se izvaja z anestezijo. Postopek običajno izvajamo zaradi bakterij, ki potujejo iz nosne votline v uho med prehladom ali drugimi boleznimi dihal. Ta priliv bakterij spodbudi vnetje in povzroči nabiranje tekočine za ušesnim ušesom.

Tudi odrasli lahko dobijo ušesne okužbe, vendar jih otroci pogosteje dobijo, ker imajo manjše evstahijeve cevke, ki se pogosteje zamašijo. Nacionalni inštitut za gluhost in druge komunikacijske motnje pravi, da bo pet od šestih otrok do tretjega rojstnega dne imelo vsaj eno okužbo ušesa.

Okužbe ušes pogosto minejo s časom, vendar jih lahko učinkovito zdravijo tudi z antibiotiki. Včasih pa človek doživi ponavljajoče se ušesne okužbe in nabiranje tekočine ali pa ima ušesno okužbo, ki se ne bo zdravila več mesecev. Te težave lahko povzročijo težave, ki lahko vodijo do izgube sluha, vedenjskih težav in zamud pri razvoju govora pri otrocih.

Posamezniki, ki trpijo zaradi hudih okužb ušesa, ki se širijo na bližnja tkiva in kosti ali imajo poškodbo zaradi pritiska zaradi letenja ali potapljanja v globoko morje, lahko zahtevajo tudi vstavitev ušesne cevi.

Kakšen je postopek za vstavitev ušesne cevi?

Za vstavitev vam otolaringolog (zdravnik za ušesa, nos in grlo) položi drobne plastične ali kovinske cevi v ušesno sluznico. Te cevi bodo enkrat v ušesu:

• Zmanjšajte pritisk. Okužbe ušes in kopičenje tekočine povečujejo pritisk v ušesu, kar povzroča bolečino. Ušesne cevi omogočajo vstop zraka v uho, kar izenači tlak med notranjim ušesom in zunanjim svetom. To olajša bolečino in pomaga preprečiti kopičenje tekočine v srednjem ušesu.
• Odcedite tekočino. Ušesne cevi omogočajo, da gnoj in sluz iz ušesnih okužb odtečeta iz ušesa, ne da bi povzročila bolečino ali povečala tveganje za povezane zaplete.
• Pripravite uho za kapljice za zdravljenje. Cevke olajšajo tudi uporabo antibiotičnih kapljic v ušesih za zdravljenje okužb. Epruvete delujejo kot prehod, kar omogoča, da kapljice potujejo neposredno v uho. Ker olajšajo uporabo antibiotičnih kapljic, lahko epruvete odpravijo potrebo po peroralnem zdravljenju z antibiotiki.

Vstavljanje ušesne cevi, imenovano tudi miringotomija in namestitev epruvete timpanostomije, je zelo pogost postopek, ki se izvaja pod splošno anestezijo. Med postopkom pacient spi in diha sam. Kirurška ekipa ves čas operacije spremlja srčni utrip, krvni tlak in krvni kisik.

Dejanski operativni poseg traja le približno 10 do 15 minut. V tem času kirurg izvede naslednje korake:

• Naredi zarezo. Kirurg naredi droben rez v ušesnem mozgu z majhnim skalpelom ali laserjem. Če pustimo pri miru, bi se ta rez v nekaj dneh zaprl in zacelil.
• Odstranjuje tekočino. S pomočjo drobnega vakuuma kirurg izsesa odvečno tekočino iz srednjega ušesa in očisti predel. Temu pravimo aspiracija srednjega ušesa. Zdravnik bo ugotovil, ali je ta korak potreben.
• Vstavi cev. Da bi kirurg omogočil vstop v uho in odtok tekočin, kirurg vstavi drobno cev v luknjo, ki jo je naredil zarez. Kirurg lahko postavi kratkotrajne epruvete, ki so manjše in ostanejo v ušesu 6 do 12 mesecev, preden izpadejo same, ali dolgoročne cevke, ki so večje in običajno ostanejo na mestu dlje časa.

Kateri zapleti so povezani z vstavitvijo ušesne cevi?

Vstavljanje ušesne cevi je pogost in varen postopek. V redkih primerih pa se lahko pojavijo zapleti. Pri zdravniku se posvetujte, če:

• doživite vročino 102 stopinje Fahrenheita ali več
• opazite zeleno, gnojno drenažo, ki vam uhaja iz ušesa več kot en teden
• doživite trdovratno bolečino ali neprestano krvavitev (nekatere krvavitve so prvi dan po operaciji pogoste)

Kakšno je okrevanje po vstavitvi ušesne cevi?

Po operaciji bolniki običajno ostanejo v sobi za okrevanje kratek čas in še isti dan zapustijo bolnišnico. Če želite zmanjšati možnosti za okužbo, vam lahko zdravnik predpiše antibiotike ali ušesne kapljice, za kakršno koli nelagodje pa lahko uporabite zdravila za odpravljanje zdravila brez recepta.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi, da pokrijete ušesa med kopanjem ali plavanjem, da zmanjšate tveganje, da bakterije vstopijo v srednje uho. Ušesne čepe in druge neprepustne naprave dobro delujejo.

V nasprotnem primeru se bo uho zacelilo samo po sebi in tako pritrdilo cevi na mestu, dokler na koncu ne bodo izpadle. Če cevi prezgodaj izpadejo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Dobra novica je, da večina ljudi po operaciji doživi veliko manj ušesnih okužb in si hitreje opomore od okužb. Tudi spijo bolj zdravo, bolje slišijo in se na splošno počutijo bolje.