Elektroforeza beljakovin: čemu služi in kako razumeti rezultat

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako je narejeno
• Kako razumeti rezultat
• Albumin
• Alfa-1-globulin
• Alfa-2-globulin
• Beta-1-globulin
• Beta-2-globulin
• Gama-globulin

Elektroforeza z beljakovinami je izpit, ki ga zahteva zdravnik z namenom raziskati bolezni, ki lahko privedejo do sprememb v količini beljakovin, ki krožijo v krvi, in se šteje za enega glavnih izpitov za preiskavo in diagnozo multiplega mieloma.

Ta pregled se opravi iz vzorca krvi, ki je podvržen postopku centrifugiranja za pridobitev krvne plazme, v kateri najdemo beljakovine. Nato se te beljakovine ločijo glede na njihov električni naboj in molekulsko maso, kar vodi do oblikovanja pasovnega vzorca in nato grafa, ki je bistven za razlago zdravnikovega pregleda.

Beljakovine, ki jih ocenjujemo v tem izpitu, so pomembne za pravilno delovanje organizma, saj delujejo na imunski sistem, v procesu strjevanja in presnovnih reakcijah, poleg tega pa lahko nekatere molekule prenesejo na svoje mesto delovanja. Tako lahko spremembe njihovih koncentracij kažejo na bolezni. Med ocenjenimi beljakovinami so albumin, alfa-glikoproteini, beta-glikoproteini in gama-glikoproteini.

Čemu je namenjena

Zdravnik zahteva elektroforezo beljakovin, da preveri količino beljakovin v telesu in tako preuči morebitne spremembe in bolezni in lahko začne zdravljenje zgodaj, če je temu tako. Nekateri primeri, v katerih lahko zdravnik odredi in elektroforezo beljakovin, so znaki in simptomi, ki kažejo na:

• Dehidracija;
• Multipli mielom;
• Vnetja;
• Ciroza;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Hipertenzija;
• Ascites;
• Glomerulonefritis;
• Cushingov sindrom;
• Emfizem;
• Bolezni jeter;
• Anemija;
• Pankreatitis.

Poleg teh situacij se lahko ta test zahteva tudi, kadar je oseba na zdravljenju z estrogenom ali ko je noseča, saj lahko v teh situacijah pride do sprememb ravni beljakovin, zato je pomembno, da spremenite spremenjene beljakovine in sprejmete ukrepe ter spremenite situacija.

Kako je narejeno

Elektroforeza beljakovin se opravi z odvzemom vzorca krvi pri usposobljenem strokovnjaku in priprava ni potrebna. Pridobljeni vzorec se pošlje v laboratorij, tako da se med rdečimi krvničkami in plazmo loči. V nekaterih primerih se lahko opravi 24-urno zbiranje urina, da se preveri količina beljakovin, ki se čez dan sprostijo v urin, kar zdravnik bolj zahteva ob sumu na težave z ledvicami.

Nato plazmo damo v agarozni gel ali celulozni acetat skupaj z barvilom in označevalcem za vsako od beljakovin, nato pa uporabimo električni tok, da spodbudimo ločevanje beljakovin glede na njihov električni potencial, velikost in molekularni utež. Po ločitvi lahko beljakovine vizualiziramo s pasovnim vzorcem, ki kaže na prisotnost ali odsotnost beljakovin.

Nato se te beljakovine količinsko opredelijo v posebni napravi, imenovani denzitometer, v kateri se preveri koncentracija beljakovin v krvi, v poročilu pa se navede tudi odstotek vrednosti in absolutna vrednost vsake frakcije beljakovin, poleg grafa, ki je pomembno za boljše razumevanje rezultata testa s strani zdravnika in pacienta.

Kako razumeti rezultat

Rezultat testa beljakovinske elektroforeze mora razložiti zdravnik, ki poleg grafa, ki je objavljen v poročilu, oceni absolutno in relativno vrednost beljakovin.

Rezultat prikazuje beljakovinske frakcije, to je vrednosti, ugotovljene za albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin in gama-globulin. Kar zadeva pasovni vzorec, se v poročilu običajno ne objavi, ostane le v laboratoriju in na voljo zdravniku.

Albumin

Albumin je beljakovina v plazmi, ki je prisotna v večjih količinah in se proizvaja v jetrih in opravlja različne funkcije, kot so transport hormonov, vitaminov in hranilnih snovi, uravnavanje pH in osmotski nadzor telesa. Sinteza albumina v jetrih je odvisna od prehranskega stanja osebe, količine hormonov v obtoku in pH krvi. Tako količina albumina v beljakovinski elektroforezi kaže splošno prehransko stanje osebe in omogoča prepoznavanje morebitnih sprememb v jetrih ali ledvicah.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 4,01 do 4,78 g / dl; 55,8 do 66,1%

Povečan albumin: Povečanje ravni albuminov se pojavi predvsem kot posledica dehidracije, vendar ne zato, ker je prišlo do povečanja proizvodnje te beljakovine, ampak zato, ker je količina vode manjša in je posledično količina krvi, zato so višje ravni albumina preverjeno.

Zmanjšan albumin: Albumin velja za beljakovino akutne negativne faze, to pomeni, da se v primerih vnetja raven albuminov zmanjša. Tako se lahko zmanjšanje albumina zgodi v primeru diabetesa mellitusa, hipertenzije, edema, ascitesa, prehranskih pomanjkljivosti in ciroze, pri kateri je jetra ogrožena in sinteza albumina oslabljena.

Preberite več o albuminu.

Alfa-1-globulin

Frakcija alfa-1-globulina je sestavljena iz več beljakovin, med katerimi so glavne alfa-1-kisli glikoprotein (AGA) in alfa-1-antitripsin (AAT). AGA sodeluje pri tvorbi kolagenskih vlaken in je odgovoren za zaviranje aktivnosti virusov in parazitov, zato ima temeljno vlogo pri pravilnem delovanju imunskega sistema. Tako kot AGA ima tudi AAT velik pomen v imunskem sistemu.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,22 do 0,41 g / dl; 2,9 do 4,9%

Povečan alfa-1-globulin: Povečanje beljakovin v tej frakciji nastane predvsem zaradi vnetja in okužb. Tako lahko visoke ravni alfa-1-globulina kažejo na novotvorbe, Cushingov sindrom, artritis, nosečnost in vaskulitis, poleg tega pa se lahko povečajo zaradi zdravljenja z estrogeni ali kortikosteroidi.

Zmanjšanje alfa-1-globulina: Zmanjšanje se lahko zgodi kot posledica nefrotskega sindroma, hude bolezni jeter, emfizema, ciroze in hepatocelularnega karcinoma.

Alfa-2-globulin

Frakcijo alfa-2-globulina tvorijo tri glavne beljakovine: ceruloplazmin (CER), a haptoglobin (hpt) in makroglobulin (AMG), katerih koncentracije se lahko povečajo zaradi vnetnih in nalezljivih procesov.

Ceruloplazmin je beljakovina, ki jo sintetizirajo jetra in ima v svoji sestavi veliko bakra, ki mu omogoča izvajanje nekaterih reakcij v telesu. Poleg tega je CER pomemben pri vključevanju železa v transferin, ki je beljakovina, odgovorna za transport železa v telesu. Čeprav velja tudi za beljakovino akutne faze, se raven CER počasi dviguje.

Haptoglobin je odgovoren za vezavo hemoglobina v obtoku in s tem za njegovo razgradnjo in izločanje iz obtoka. Makroglobulin je eden največjih beljakovin v plazmi in je odgovoren za uravnavanje vnetnih in imunoloških reakcij, poleg tega pa prenaša enostavnejše beljakovine, peptide in uravnava sintezo beljakovin v plazmi v jetrih.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,58 do 0,92 g / dl; 7,1 do 11,8%

Povečan alfa-2-globulin: Povečanje beljakovin v tej frakciji lahko kaže na nefrotični sindrom, Wilsonovo bolezen, degeneracijo jeter, razširjeno intravaskularno koagulacijo in možganski infarkt, poleg tega pa se lahko poveča zaradi estrogenske terapije.

Zmanjšanje alfa-2-globulina: Znižanje ravni te beljakovine se lahko zgodi zaradi hemolitičnih anemij, pankreatitisa in pljučnih bolezni.

Beta-1-globulin

THE transferin je glavna beljakovina frakcije beta-1-globulina in je odgovorna za transport železa na različna mesta v telesu. Poleg količine, ki jo je mogoče preveriti z beljakovinsko elektroforezo, lahko koncentracijo transferina v krvi preverimo tudi z običajnim krvnim testom. Poznajte test transferina.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,36 do 0,52 g / dl; 4,9 do 7,2%

Povečanje beta-1-globulina: Povečanje se pojavi v primerih anemije zaradi pomanjkanja železa, nosečnosti, zlatenice, hipotiroidizma in diabetesa.

Zmanjšanje beta-1-globulina: Zmanjšanje tega deleža beljakovin ni zelo pogosto, vendar ga lahko opazimo pri kroničnih procesih.

Beta-2-globulin

V tej frakciji sta dve glavni beljakovini, beta-2-mikroglobulin (BMG) in C-reaktivni protein (CRP). BMG je označevalec celične aktivnosti, ki je na primer pomemben za odkrivanje limfocitnih tumorjev, poleg tega pa se lahko uporablja tudi v klinični praksi s ciljem spremljanja rakavega bolnika, da se preveri, ali je zdravljenje učinkovito. CRP je zelo pomembna beljakovina pri prepoznavanju okužb in vnetij, saj je tista, ki najbolj spreminja njene ravni.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,22 do 0,45 g / dl; 3,1 do 6,1%

Povečanje beta-2-globulina: Povečanje se lahko zgodi v primeru bolezni, povezanih z limfociti, vnetji in okužbami.

Zmanjšanje beta-2-globulina: Zmanjšanje je lahko posledica težav z jetri, kar preprečuje sintezo teh beljakovin.

Gama-globulin

V tej frakciji beljakovinske elektroforeze najdemo imunoglobuline, ki so beljakovine, odgovorne za obrambo organizma. Razumevanje delovanja imunskega sistema.

Referenčna vrednost v elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,72 do 1,27 g / dl; 11,1 do 18,8%

Povečanje gama-globulina: Povečanje beljakovin gama-globulinske frakcije se pojavi ob okužbah, vnetjih in avtoimunskih boleznih, kot je revmatoidni artritis. Poleg tega se lahko poveča tudi število limfomov, ciroze in multiplega mieloma.

Zmanjšanje gama-globulina: Običajno se raven imunoglobulina zniža, kadar na primer prihaja do pomanjkanja imunskega sistema zaradi kroničnih bolezni.