Endoskopija

Vsebina

• Zakaj potrebujem endoskopijo?
• Kako se pripravim na endoskopijo?
• Katere so vrste endoskopije?
• Katere so najnovejše tehnike v tehnologiji endoskopije?
• Endoskopija kapsule
• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)
• Kromoendoskopija
• Endoskopski ultrazvok (EUS)
• Endoskopska resekcija sluznice (EMR)
• Ozkopasovno slikanje (NBI)
• Kakšna so tveganja endoskopije?
• Kaj se zgodi po endoskopiji?

Kaj je endoskopija?

Endoskopija je postopek, pri katerem zdravnik s posebnimi instrumenti pregleda in operira notranje organe in ožilje vašega telesa. Kirurgom omogoča, da vidijo težave v vašem telesu, ne da bi naredili večje reze.

Kirurg vstavi endoskop skozi majhen rez ali odprtino v telesu, kot so usta. Endoskop je prilagodljiva cev s pritrjeno kamero, ki omogoča zdravniku pregled. Vaš zdravnik lahko s kleščami in škarjami na endoskopu operira ali odstrani tkivo za biopsijo.

Zakaj potrebujem endoskopijo?

Endoskopija omogoča zdravniku, da vizualno pregleda organ, ne da bi moral narediti velik rez. Zaslon v operacijski sobi omogoča zdravniku, da natančno vidi, kaj vidi endoskop.

Endoskopija se običajno uporablja za:

• pomagajte svojemu zdravniku, da ugotovi vzrok kakršnih koli nenormalnih simptomov, ki jih imate
• odstranite majhen vzorec tkiva, ki ga lahko nato pošljete v laboratorij za nadaljnje testiranje; to se imenuje endoskopska biopsija
• pomagajte zdravniku, da med kirurškim posegom vidi notranjost telesa, na primer popravilo čir na želodcu ali odstranjevanje žolčnih kamnov ali tumorjev

Zdravnik vam bo morda naročil endoskopijo, če imate simptome katerega koli od naslednjih stanj:

• vnetne črevesne bolezni (KVČB), kot sta ulcerozni kolitis (UC) in Crohnova bolezen
• čir na želodcu
• kronično zaprtje
• pankreatitis
• žolčni kamni
• nepojasnjene krvavitve v prebavnem traktu
• tumorji
• okužbe
• blokada požiralnika
• gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)
• hiatalna kila
• nenavadne vaginalne krvavitve
• kri v urinu
• druge težave s prebavnim traktom

Zdravnik bo pregledal vaše simptome, opravil fizični pregled in morda pred endoskopijo naročil nekaj krvnih preiskav. Ti testi bodo zdravniku pomagali natančneje razumeti možen vzrok simptomov. Ti testi jim lahko pomagajo tudi pri ugotavljanju, ali je težave mogoče zdraviti brez endoskopije ali kirurškega posega.

Kako se pripravim na endoskopijo?

Zdravnik vam bo dal celotna navodila za pripravo. Večina vrst endoskopije zahteva, da prenehate jesti trdno hrano do 12 ur pred postopkom. Nekatere vrste bistrih tekočin, na primer voda ali sok, so lahko dovoljene do dve uri pred postopkom. Vaš zdravnik bo to pojasnil z vami.

Zdravnik vam bo morda dal odvajala ali klistirje, ki jih boste zvečer pred postopkom očistili sistem. To je pogosto pri postopkih, ki vključujejo prebavila (GI) in anus.

Pred endoskopijo bo zdravnik opravil fizični pregled in pregledal celotno anamnezo, vključno s predhodnimi operacijami.

Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dodatki. Zdravnika opozorite tudi na morebitne alergije. Morda boste morali prenehati jemati nekatera zdravila, če bi lahko vplivala na krvavitve, zlasti antikoagulantna ali antitrombocitna zdravila.

Morda boste želeli načrtovati, da vas po posegu odpelje nekdo drug, ker se od anestezije morda ne počutite dobro.

Katere so vrste endoskopije?

Endoskopije spadajo v kategorije glede na predel telesa, ki ga preiskujejo. Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) našteva naslednje vrste endoskopij:

Katere so najnovejše tehnike v tehnologiji endoskopije?

Kot večina tehnologij tudi endoskopija nenehno napreduje. Novejše generacije endoskopov uporabljajo slike visoke ločljivosti za ustvarjanje slik z neverjetnimi podrobnostmi. Inovativne tehnike kombinirajo tudi endoskopijo s slikovno tehnologijo ali kirurškimi postopki.

Tu je nekaj primerov najnovejših endoskopskih tehnologij.

Endoskopija kapsule

Revolucionarni postopek, znan kot endoskopija kapsule, se lahko uporabi, kadar drugi testi niso prepričljivi. Med endoskopijo kapsul pogoltnete majhno tableto z majhno kamero v notranjosti. Kapsula prehaja skozi prebavni trakt, ne da bi vam bilo neprijetno, in med premikanjem ustvari na tisoče podob črevesja.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)

ERCP združuje rentgenske žarke z endoskopijo GI za diagnosticiranje ali zdravljenje težav z žolčem in kanali trebušne slinavke.

Kromoendoskopija

Kromoendoskopija je tehnika, ki med endoskopskim postopkom uporablja specializiran madež ali barvilo na črevesni sluznici. Barvilo pomaga zdravniku, da bolje vidi, če je na črevesni sluznici kaj nenormalnega.

Endoskopski ultrazvok (EUS)

EUS uporablja ultrazvok skupaj z endoskopijo. To omogoča zdravnikom, da vidijo organe in druge strukture, ki med redno endoskopijo običajno niso vidne. Tanko iglo lahko nato vstavite v organ ali strukturo, da dobite nekaj tkiva za ogled pod mikroskopom. Ta postopek se imenuje aspiracija s fino iglo.

Endoskopska resekcija sluznice (EMR)

EMR je tehnika, ki pomaga zdravnikom pri odstranjevanju rakavih tkiv v prebavnem traktu. Pri EMR skozi iglo skozi endoskop vbrizga tekočino pod nenormalno tkivo. To pomaga ločiti tkivo raka od ostalih plasti, da ga je lažje odstraniti.

Ozkopasovno slikanje (NBI)

NBI uporablja poseben filter, ki pomaga ustvariti več kontrasta med posodami in sluznico. Sluznica je notranja obloga prebavnega trakta.

Kakšna so tveganja endoskopije?

Endoskopija ima veliko manjše tveganje za krvavitve in okužbe kot odprta operacija. Kljub temu je endoskopija medicinski postopek, zato obstaja tveganje za krvavitve, okužbe in druge redke zaplete, kot so:

• bolečina v prsnem košu
• poškodbe organov, vključno z morebitnimi perforacijami
• vročina
• stalne bolečine v predelu endoskopije
• pordelost in oteklina na mestu reza

Tveganja za vsako vrsto so odvisna od lokacije postopka in vašega stanja.

Na primer temno obarvano blato, bruhanje in težave s požiranjem po kolonoskopiji lahko kažejo, da je nekaj narobe. Histeroskopija predstavlja majhno tveganje za perforacijo maternice, krvavitev maternice ali poškodbe materničnega vratu. Če imate endoskopijo kapsule, obstaja majhna nevarnost, da se kapsula zatakne nekje v prebavnem traktu. Tveganje je večje pri ljudeh s stanjem, ki povzroči zožitev prebavnega trakta, kot je tumor. Potem bo morda treba kapsulo odstraniti kirurško.

Vprašajte svojega zdravnika glede simptomov, na katere morate biti pozorni pri spremljanju endoskopije.

Kaj se zgodi po endoskopiji?

Večina endoskopij je ambulantnih postopkov. To pomeni, da lahko še isti dan odidete domov.

Zdravnik bo zarezaste rane zaprl s šivi in ​​jih pravilno povil takoj po posegu. Zdravnik vam bo dal navodila za samostojno oskrbo te rane.

Potem boste verjetno morali čakati eno do dve uri v bolnišnici, da se učinki sedacije izčrpajo. Prijatelj ali družinski član vas bo odpeljal domov. Ko ste doma, bi morali preostanek dneva načrtovati za počitek.

Nekateri postopki vam lahko povzročijo nekoliko neprijetne občutke. Morda bo treba nekaj časa, da se boste počutili dovolj dobro za vsakdanje posle. Na primer po endoskopiji zgornjega dela prebavil vas morda boli grlo in morate nekaj dni jesti mehko hrano. Po cistoskopiji boste morda imeli kri v urinu za pregled mehurja. To naj bi minilo v 24 urah, vendar se v primeru, da ta vztraja, obrnite na svojega zdravnika.

Če vaš zdravnik sumi na rakasto rast, bo med vašo endoskopijo opravil biopsijo. Rezultati bodo trajali nekaj dni. Zdravnik se bo o rezultatih pogovoril z vami, ko jih bodo vrnili iz laboratorija.