Endovaskularna embolizacija

Vsebina

• Poudarki
• Kaj je endovaskularna embolizacija?
• Priprava na endovaskularno embolizacijo
• Kako se izvaja endovaskularna embolizacija?
• Kakšna so tveganja za endovaskularno embolizacijo?
• Okrevanje in obeti

Poudarki

• EE je kirurški postopek, ki se uporablja za zdravljenje nenormalnih krvnih žil v možganih ali drugih delih telesa. Blokira pretok krvi na prizadeta območja.
• Zdravnik vam lahko priporoči EE, če imate možgansko anevrizmo, maternične fibroide, nenormalno rast krvožilnega sistema, arteriovenske nepravilnosti ali čezmerno krvavitev iz nosu.
• Postopek je običajno uspešen. Vaša hitrost okrevanja in dolgoročni napoved sta odvisna od stanja, ki se zdravi z EE, in vašega splošnega zdravstvenega stanja.

Kaj je endovaskularna embolizacija?

Endovaskularna embolizacija (EE) je invazivni kirurški poseg. Uporablja se za zdravljenje nenormalnih krvnih žil, ki jih najdemo v možganih, pa tudi na drugih delih telesa.

Ta postopek je alternativa odprti operaciji. Blokira krvne žile, da prekine dotok krvi na prizadeto območje.

Zdravnik vam lahko priporoči EE, če imate katero od naslednjih stanj:

• možganske anevrizme, ki napihujejo šibke lise v stenah krvnih žil v vaših možganih
• tumorji, kot so maternični fibroidi, ki jih je mogoče skrčiti z blokiranjem krvnega pretoka
• nenormalne rasti vašega krvnega sistema
• arteriovenske malformacije možganov in hrbtenice, ki so vozli krvnih žil, ki so dovzetni za krvavitve
• prekomerne krvavitve iz nosu

EE se lahko uporablja kot edina oblika zdravljenja ali pa se opravi pred drugim operativnim posegom. Blokiranje krvnega pretoka na poškodovanem območju lahko operacijo varneje stori.

Priprava na endovaskularno embolizacijo

EE se pogosto izvaja v nujnih primerih, v tem primeru nimate časa za pripravo. Če se ne izvaja kot nujno zdravljenje, morate:

• obvestite svojega zdravnika o zdravilih brez recepta in o rastlinskih zdravilih, ki jih jemljete, vključno z aspirinom ali drugimi zdravili za redčenje krvi
• obvestite svojega zdravnika, če redno pijete alkohol
• prenehajte ali zmanjšajte kajenje, če kadite
• 8 ur pred postopkom se izogibajte uživanju in pitju
• dogovorite, da vas bo nekdo po postopku odpeljal domov

Kako se izvaja endovaskularna embolizacija?

EE se izvaja v bolnišnici. Med posegom vam kirurg naredi droben rez v dimljah.

Kateter se nato vstavi skozi veliko krvno žilo v nogi, imenovano vaša stegnenična arterija. Kateter se vodi skozi krvni sistem vašega telesa z uporabo rentgenskih žarkov.

Ko kateter doseže mesto nepravilnosti, ki jo je treba zdraviti, se vbrizga material za zatesnitev vaše krvne žile. Lahko se uporabi več različnih materialov, vključno z:

• lepila, ki so biološko inertna, kar pomeni, da ne vplivajo na vaša tkiva
• drobni plastični delci, ki tesno vstopijo v vašo krvno žilo
• pena
• kovinske tuljave
• kirurški baloni

Vrsta materiala, ki ga uporablja vaš kirurg, bo odvisna od težave, ki jo zdravite.

Kakšna so tveganja za endovaskularno embolizacijo?

Tveganja, povezana s tem postopkom, vključujejo:

• ponavljajoči se simptomi
• krvavitev v možgane
• krvavitev na mestu zareza
• poškodba arterije, kjer je vstavljen kateter
• okvara zapornega materiala
• okužba
• kap

Ta postopek se včasih izvaja pod splošno anestezijo. Pri anesteziji lahko pride do tveganj, ki presegajo tista, ki so povezana z EE. Nekatera potencialna, a redka tveganja za anestezijo vključujejo:

• začasna duševna zmeda
• srčni infarkt
• okužba pljuč
• kap
• smrt

Okrevanje in obeti

Verjetno boste morali ostati v bolnišnici 1 ali 2 dni. Morda boste morali ostati dlje, če se krvavitve pojavijo pred, med ali po EE.

Vaša stopnja okrevanja bo odvisna od vašega splošnega zdravstvenega stanja v času postopka. Vaše osnovno zdravstveno stanje bo vplivalo tudi na hitrost okrevanja.

Vaš pogled je odvisen od stanja, ki ga zdravite. Poškodba možganov, ki jo povzroči krvavitev pred, med ali po postopku, morda ne bo povratna.

Cilj je preprečiti škodo, vendar se AVM in druge napake včasih ne odkrijejo, dokler ne začnejo krvaveti.

Najpogosteje je EE uspešen in ima dober rezultat. Zmanjša lahko tveganje za krvavitev zaradi razpočne anevrizme ali drugih venskih malformacij. Prav tako lahko zmanjša bolečino zaradi tumorjev in redkeje krvavitve iz nosu.