Erythema Annulare Centrifugum

Vsebina

• Kaj je EAC?
• Slika EAC
• Simptomi EAC
• Vzroki za EAC
• Kako se diagnosticira EAC
• Zdravljenja
• Naravna zdravila
• Outlook

Kaj je EAC?

Erythema annulare centrifugum (EAC) je redek izpuščaj na koži.

Izpuščaj ima majhne rdeče izbokline, ki se širijo iz osrednjega območja. Grmi pogosto tvorijo obročast vzorec, vendar se lahko širijo v nepravilne oblike. Sredinsko območje se lahko osvetli. Morda imate več kot eno območje izpuščaja.

EAC se običajno pokaže na stegnih ali nogah. Lahko pa se pojavi drugje, tudi na obrazu, trupu in rokah.

Izpuščaj se lahko pojavi iz neznanega razloga in odide sam od sebe, lahko pa je znak osnovne težave. Lahko se pojavi hkrati, da imate alergijsko reakcijo na hrano ali droge ali po ugrizu pajka ali klopa.

EAC je lahko tudi znak nalezljive bolezni. V približno 13 odstotkih primerov gre za osnovno bolezen ali okužbo. Redko je lahko znak raka.

Povprečna starost nastanka je 49 let, vendar se lahko izpuščaj EAC pojavi v katerem koli obdobju življenja, od otroštva dalje.

Druga imena za izpuščaj EAC so:

• površinski ali globoki giratni eritem
• eritema perstans
• otipljiv migrirajoči eritem

Ime EAC izvira iz latinskih besed za rdeči izpuščaj (eritem), obročasto (annulare) in se širi od središča (centrifugum).

Slika EAC

Simptomi EAC

Izpuščaj EAC se običajno začne kot majhna roza ali rdeča pika, ki se postopoma povečuje.

Pri nekaterih ljudeh lahko izpuščaj srbi ali pika, vendar pogosto ni simptomov.

Ko se izpuščaj širi navzven, lahko pokaže obročke, kot bikovo oko. Lahko pa se kaže tudi kot enoten krog rdečice ali nepravilne oblike. Robovi obročev so običajno dvignjeni in so lahko rahlo luskasti.

Vsako izpuščajno mesto se lahko giblje od ene četrtine pa do več kot tri centimetre.

Vzroki za EAC

Natančen vzrok izpuščaja EAC ni znan. Lahko je znak preobčutljivostne reakcije ali osnovne bolezni. Sprožilci izpuščaja vključujejo:

• alergija na hrano
• člankonožci ugrizi (žuželke, klopi, pajki)
• zdravila
• nalezljiva bolezen (virusna, bakterijska, parazitska, glivična)
• motnje endokrinega ali imunskega sistema, vključno z Gravesovo boleznijo, Hashimotovim tiroiditisom, Sjögrenovim sindromom in avtoimunskim progesteronskim dermatitisom
• Hodgkinov in Non-Hodgkinov limfom
• akutna levkemija
• multipli mielom
• drugi raki (nazofaringealni, prostata, dojka, jajčniki)

Kako se diagnosticira EAC

Zdravnik bo z vizualnim in fizičnim pregledom v kombinaciji z zdravstveno anamnezo ugotovil, ali je vaš izpuščaj EAC.

Zdravnik lahko vzame strganje kože, da prepreči glivično okužbo. EAC se pogosto pojavi pri ljudeh z glivičnimi okužbami na nohtih (tinea unguium), stopalih (tinea pedis) in mednožjem (tinea cruris).

Morda imate druge diagnostične preiskave, da izključite druge možnosti in ugotovite, ali je izpuščaj posledica osnovne bolezni. Te lahko vključujejo osnovno krvno delo in morda rentgen prsnega koša.

Pregled zdravil, ki jih jemljete, vam lahko pomaga ugotoviti, ali imate alergijsko reakcijo. Zdravila, ki lahko povzročijo izpuščaj EAC vključujejo:

• amitriptilin
• klorokin
• cimetidin
• etizolam
• finasterid
• zlati natrijev tiomalat
• hidroklorotiazid
• hidroksiklorokin
• penicilin
• piroksikam
• rituximab
• salicilati
• spironolakton
• ustekinumab

Če imate druge simptome, kot je utrujenost, vas bo zdravnik morda napotil k specialistu lajmske bolezni. Zavedajte se, da skupen test ELISA (imunosorbent, povezan z encimi) in Western blot test nista zanesljiv pokazatelj odsotnosti lajmske bolezni.

Zdravljenja

Če ni osnovne bolezni, se izpuščaj EAC običajno odpravi sam. To lahko traja več tednov ali mesecev. Po izločitvi prejšnjega se lahko pojavi nov izpuščaj.

Ta cikel čiščenja in ponovnega pojavljanja lahko traja mesece ali leta. Povprečno trajanje je eno leto.

Dokazanega zdravljenja ni. Zdravnik vam lahko za lajšanje predpiše kortikosteroidno (kortizonsko) mazilo ali kremo, če vas srbi.

Nadomestni načini zdravljenja, ki so bili v nekaterih primerih uspešni, vključujejo:

• peroralni antibiotiki metronidazol in eritromicin
• hialuronska kislina
• kalcipotriol, derivat vitamina D

Če je vaš izpuščaj posledica osnovnega stanja, kot je na primer okužba, se navadno izčisti, ko okužba ozdravi.

Naravna zdravila

Domača sredstva za srbenje ali vnetja, ki lahko prinesejo nekaj olajšanja, vključujejo:

• gel aloe vere
• pecilna soda (narejena v pasto z nekaj kapljicami vode)
• koloidna ovsena kaša (na voljo brez recepta ali si jo lahko pripravite sami)

Outlook

Izgledi za EAC izpuščaje so odlični. Najpogosteje bo odšel sam.

Če je posledica osnovne bolezni, zdravljenje tega stanja običajno povzroči izpuščaje.