Otroška shizofrenija: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Značilni simptomi v otroštvu
• Vrste shizofrenije
• Kako se postavi diagnoza
• Kakšno je zdravljenje

Shizofrenija je duševna bolezen, za katero je značilno izkrivljanje mišljenja in zaznavanja, kar se ponavadi spremeni v blodnje, halucinacije, diskurze in spremenjeno vedenje. Ker so halucinacije in blodnje pri otrocih običajno manj dodelane kot pri odraslih, na primer obiskovanje ljudi, bi morali poskusiti razumeti, ali gre v resnici za halucinacije ali samo za igre.

Ta bolezen se običajno pojavi med 10 in 45 leti, v otroštvu pa je zelo redka. Čeprav obstajajo nekatera poročila o bolezni, mlajših od 5 let, so ti primeri zelo redki in simptomi postanejo bolj očitni v adolescenci.

Shizofrenija se običajno začne v predpsihotični fazi, v kateri se pojavijo negativni simptomi bolezni, kot so na primer socialna izolacija, moteče vedenje, poslabšanje osebne higiene, izbruhi jeze ali izguba zanimanja za šolo ali službo. Ko se bolezen pojavi pred 12. letom, je močno povezana z vedenjskimi težavami in napoved je slabša. To je zato, ker je verjetneje, da bodo izgubili običajne funkcije in razvili čustvene motnje, intelektualne in jezikovne spremembe.

Značilni simptomi v otroštvu

Ko se shizofrenija pojavi pred 12. letom, otrok začne kazati vedenjske težave. Na splošno kaže odpornost na prilagajanje družbi, izolira se, domneva nenavadna vedenja, v nekaterih primerih pa se kaže tudi zamuda v razvoju nevropsihomotorike. Poleg kognitivnega primanjkljaja primanjkuje tudi pozornosti ter učenja in abstrakcije.

Ko otrok odraste in vstopi v odraslo dobo, se lahko pojavijo tudi drugi značilni simptomi bolezni, ki jih delimo na pozitivne in negativne. Pozitivni simptomi so tisti, ki so najbolj opazno prisotni v akutni dekompenzacijski fazi bolezni, negativni simptomi pa so tisti, ki so posledica samega razvoja shizofrenije, učinkov antipsihotičnih zdravil in sekundarnih pozitivnih simptomov.

Vrste shizofrenije

V klasičnem modelu lahko shizofrenijo razdelimo na 5 vrst:

• Paranoična shizofrenija, kjer prevladujejo pozitivni simptomi;
• Neorganizirano, pri katerem prevladujejo spremembe v razmišljanju;
• Katatonični, za katerega je značilna prevlada motoričnih simptomov in sprememb v aktivnosti;
• Nediferencirana, kjer je zmanjšana intelektualna in delovna uspešnost in prevladuje socialna izolacija;
• Preostali, kjer prevladujejo negativni simptomi, v katerih je, tako kot v prejšnjem, izrazita socialna izolacija, pa tudi afektivna otopelost in intelektualna revščina.

Vendar shizofrenija, opredeljena v DSM V, ne obravnava več petih vrst shizofrenije, saj se šteje, da so podtipi povezani. Tako zgoraj omenjeni podtipi niso neprepustni za vodo in oseba lahko na določeni točki evolucije bolezni predstavi klinično sliko, ki se identificira z drugo vrsto shizofrenije ali manifestira simptome druge podvrste.

Naučite se podrobneje, kako prepoznati različne vrste shizofrenije.

Kako se postavi diagnoza

Diagnoze shizofrenije ni enostavno postaviti, pri otrocih pa jo je še težje ločiti od drugih stanj, zlasti bipolarne afektivne motnje, zato je treba simptome sčasoma ponovno ovrednotiti.

Kakšno je zdravljenje

Shizofrenija nima zdravila in zdravljenje se običajno izvaja z namenom zmanjšanja simptomov in ponovitev bolezni. Običajno so predpisani antipsihotiki, vendar je v otroštvu malo študij teh zdravil.

Haloperidol je zdravilo, ki se uporablja že nekaj let in ostaja dobra izbira za zdravljenje psihoz pri otrocih. Poleg tega se risperidon in olanzapin uporabljata tudi pri zdravljenju otroških psihoz z dobrimi rezultati.