Premikanje po desni: Fetalna postaja pri porodu in porodu

Vsebina

• Kaj je fetalna postaja?
• Določanje otrokove postaje
• Diagram plodove postaje
• Zakaj se meri fetalna postaja?
• Prednosti
• Slabosti
• Fetalna postaja in škofov rezultat
• Odvoz

Kaj je fetalna postaja?

Med porodom bo zdravnik z različnimi izrazi opisal, kako dojenček napreduje skozi porodni kanal. Ena od teh besed je "postaja" vašega otroka.

Fetalna postaja opisuje, kako daleč se je dojenčkova glava spustila v medenico.

Vaš zdravnik bo določil plodovo postajo s pregledom materničnega vratu in ugotovil, kje je najnižji del vašega otroka glede na medenico. Nato vam bo zdravnik določil številko od -5 do +5, da bo opisal, kje je otrokov predstavitveni del (običajno glava).

Ta številka predstavlja število centimetrov, ko se je otrok spustil v medenico.

Določanje otrokove postaje

Zdravnik običajno opravi pregled materničnega vratu, da ugotovi, kako širok je maternični vrat in kako daleč se je dojenček premaknil.

Nato vam bo zdravnik določil številko od -5 do +5, da bo opisal, kje je vaš otrok glede na ishialne hrbtenice. Ishialne bodice so kostne izbokline, ki se nahajajo v najožjem delu medenice.

Med vaginalnim pregledom bo zdravnik čutil otrokovo glavo. Če je glava visoko in še ni vključena v porodni kanal, lahko odplava stran od njihovih prstov.

V tej fazi je plodna postaja -5. Ko je glava vašega dojenčka na ravni ishialnih bodic, je plodova postaja nič. Ko dojenčkova glava napolni vaginalno odprtino, je tik pred rojstvom plodova postaja +5.

Vsaka sprememba števila običajno pomeni, da se je vaš otrok spustil še centimeter v vašo medenico. Dodelitev številke pa je ocena.

Običajno približno dva tedna pred porodom se bo vaš otrok spustil v porodni kanal. Temu pravimo biti »zaročen«. V tem trenutku je vaš otrok na postaji 0. Ta padec v rojstni kanal se imenuje razsvetljava.

Začutili boste več prostora za globoke vdihe, vendar je lahko mehur stisnjen, zato boste morali pogosto urinirati. Pogoste so majhne količine urina. Obiščite svojega zdravnika, če med uriniranjem obstaja bolečina ali pekoč občutek.

Diagram plodove postaje

Fetalna postaja je lahko pomembna za zdravnika, saj Ameriški kongres porodničarjev in ginekologov ne priporoča dajanja klešč, razen če je dojenček napredoval do določene postaje.

Zdravniki izmerijo plodovo postajo na lestvici od -5 do +5. Nekateri zdravniki lahko uporabljajo od -3 do +3. Na splošno so naslednje točke, ki temeljijo na fetalni postaji:

Številčne razlike od -5 do -4 itd. So enakovredne dolžini v centimetrih. Ko se vaš dojenček premakne z ničelne postaje na +1, se je premaknil za približno 1 centimeter.

Zakaj se meri fetalna postaja?

Fetalna postaja je pomembna za spremljanje. Zdravnikom pomaga oceniti, kako napreduje porod.

Druge meritve, ki jih bo zdravnik morda upošteval, vključujejo dilatacijo materničnega vratu ali to, koliko se je maternični vrat povečal, da je dojenček prešel skozi njega, in maternični vrat, ali kako tanek je maternični vrat postal spodbuden za porod.

Če sčasoma dojenček ne napreduje skozi maternični vrat, bo morda moral zdravnik razmisliti o porodu s carskim rezom ali s pomočjo instrumentov, kot so klešče ali sesalnik.

Prednosti

Pregled materničnega vratu za določitev plodove postaje je lahko hiter in neboleč. Ta metoda se uporablja za določanje napredovanja otroka skozi porodni kanal. Ta meritev je običajno ena izmed mnogih, ki jo lahko zdravnik uporabi za določanje napredovanja poroda.

Alternativa pregledu materničnega vratu za fetalno postajo je uporaba ultrazvočnega aparata, ki z zvočnimi valovi določi položaj otroka.

Glede na študijo, objavljeno v reviji, je ultrazvok običajno tako učinkovit kot osebni pregled za določanje položaja ploda.

Zdravniki se lahko odločijo, da bodo to orodje za slikanje uporabili kot alternativo ali za potrditev tega, kar označijo kot plodovo postajo.

Slabosti

Ena od možnih pomanjkljivosti uporabe fetalne postaje je ta, da gre za subjektivno merjenje. Vsak zdravnik pri določanju plodove postaje določi, kje misli, da so ishialne hrbtenice.

Dva zdravnika bi lahko oba opravila pregled materničnega vratu, da bi poskušala določiti plodovo postajo, in ugotovila dve različni številki.

Tudi videz medenice se lahko razlikuje od ženske do ženske. Nekatere ženske imajo lahko krajšo medenico, kar lahko spremeni način, na katerega zdravnik običajno meri plodovo postajo.

Drug razlog, zaradi katerega bo zdravnik morda želel biti previden pri uporabi plodove postaje, je, da je preveč vaginalnih pregledov, opravljenih med porodom.

Možno je tudi, da bi bil dojenček v položaju, imenovanem predstavitev "obraza". To pomeni, da otrokov obraz namesto na zadnji del glave kaže proti sprednji strani materine medenice.

Oblika otroške glave v tem položaju lahko povzroči, da zdravnik pomisli, da je otrok bolj po rojstnem kanalu, kot je v resnici.

Fetalna postaja in škofov rezultat

Fetalna postaja je ena od sestavin škofove ocene. Zdravniki uporabljajo ta sistem točkovanja, da ugotovijo, kako uspešna je indukcija poroda in verjetnost, da boste lahko rodili vaginalno ali boste morali opraviti carski rez.

Pet komponent škofove ocene je:

• Razširitev. Dilatacija, merjena v centimetrih, opisuje, kako razširjen je maternični vrat.
• Iztrebljanje. Izmerjeno v odstotkih, izločanje je merilo, kako majhen in podolgovat je maternični vrat.
• Postaja. Postaja je merjenje otroka glede na ishialne hrbtenice.
• Doslednost. Od trdne do mehke opisuje konsistenco materničnega vratu. Mehkejši je maternični vrat, bližje je rojevanju otroka.
• Položaj. To opisuje položaj otroka.

Škofova ocena manj kot 3 pomeni, da verjetno ne boste rodili brez neke vrste indukcije, na primer zdravila, ki se spodbujajo krčenje. Škofova ocena, ki je višja od 8, pomeni, da boste verjetno rodili spontano.

Zdravnik bo za vsako ločeno določitev določil oceno od 0 do 3. Najnižja ocena je 0, najvišja pa 15.

Načini, kako zdravniki to ocenjujejo, so naslednji:

Zdravniki lahko s pomočjo škofove ocene opravičijo nekatere zdravstvene postopke, kot je indukcija poroda.

Odvoz

Čeprav je plodna postaja lahko netočna in se meritve od zdravnika do zdravnika razlikujejo, je to pomemben del zdravnikove ocene, kako napreduje vaše delo.