Atrijska fibrilacija: kaj je to, simptomi in zdravljenje
Vsebina
Za atrijsko fibrilacijo je značilna neorganiziranost električne aktivnosti v srčnem atriju, kar povzroči spremembe v srčnem utripu, ki postane nepravilen in hitrejši, doseže 175 utripov na minuto, kar lahko poveča tveganje za možgansko kap, srčno popuščanje ali druge težave s srcem .
Atrijska fibrilacija je lahko asimptomatska, odkrije se le med rutinskimi pregledi ali povzroči simptome, kot so palpitacije, zasoplost, omotica in občutek šibkosti.
Zdravljenje je zelo različno in bo odvisno od človeka, njegovih znakov in simptomov ter vzrokov, ki izvirajo iz atrijske fibrilacije.
Glavni znaki in simptomi
Pri nekaterih ljudeh fibrilacija morda ne kaže nobenih simptomov, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi:
- Palpitacije;
- Nepravilen srčni utrip;
- Šibkost in hitra utrujenost;
- Omotica;
- Kratek vdih;
- Bolečina v prsnem košu.
Na splošno diagnozo postavimo z elektrokardiogramom, v nekaterih primerih pa lahko zdravnik za oceno velikosti srčnega območja navede ehokardiogram, krvne preiskave, da ugotovi, ali obstajajo težave s ščitnico ali rentgensko slikanje prsnega koša. .
Možni vzroki
Atrijska fibrilacija včasih nima znanega vzroka, vendar se v večini primerov pojavi zaradi srčnih napak ali poškodb.
Poleg tega so nekateri drugi vzroki, ki bi lahko bili naklonjeni namestitvi atrijske fibrilacije, hipertenzija, anamneza predhodnega srčnega napada, koronarna srčna bolezen, prirojene bolezni, hipertiroidizem, uporaba nekaterih zdravil, uživanje kofeina, alkohola ali tobaka, težave s pljuči, pooperativnost nedavne operacije na srcu, virusne okužbe, stres ali na primer apneja v spanju.
V nekaterih primerih se lahko poveča tveganje za atrijsko fibrilacijo, kot pri starejših in ljudeh, ki prekomerno uživajo alkohol in nekatere stimulanse.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje bo odvisno od hemodinamskih stanj osebe in od trenutka, ko se je aritmija začela, vendar ni vedno enostavno določiti časa nastopa, kar nekoliko otežuje pristop in zdravljenje.
Cilji zdravljenja so normalizirati srčni utrip in preprečiti nastanek krvnih strdkov, da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap. Glede na čas nastopa aritmije in klinično stanje osebe bo morda potrebna defibrilacija, kjer se izvede sesalni udarec, da se srčni utrip ponastavi in se vrne v normalen ritem, pod sedacijo.
Poleg tega lahko zdravnik predpiše antiaritmična zdravila, ki pri stabilnih bolnikih obrnejo atrijsko fibrilacijo in jih lahko uporabite tudi po reverziji, da preprečite nadaljnje dogodke. Primeri antiaritmikov so na primer amiodaron in propagandon. Beta-blokatorji in zaviralci kalcijevih kanalov se lahko uporabljajo tudi za nadzor srčnega utripa in preprečevanje atrijske fibrilacije. Za preprečevanje nastajanja strdkov lahko zdravnik predpiše antikoagulante in zaviralce trombocitov.
Pomembno je tudi redno izvajanje telesne dejavnosti, nadzor krvnega tlaka, izogibanje odvečnemu alkoholu, kofeinu ali cigaretam, nadzor nad holesterolom, zmanjšanje uživanja sladkorja in vzdrževanje zdrave telesne teže.
Kakšni zapleti se lahko pojavijo
Atrijska fibrilacija na splošno ni življenjsko nevarna, v nekaterih primerih pa lahko povzroči zaplete ali celo nujno zdravljenje.
Atrijska fibrilacija lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v srcu, ki krožijo v druge organe, kar lahko povzroči blokado pretoka krvi in povzroči ishemijo. Če gredo v možgane, lahko ovirajo možgansko arterijo in povzročijo možgansko kap, pri ljudeh, ki trpijo za atrijsko fibrilacijo, pa je tveganje za pojav približno petkrat večje.
Poleg tega, kadar je atrijska fibrilacija zelo pogosta, lahko povzroči srčno popuščanje. Ker so ti zapleti resni, je pomembno, da se zdravljenje opravi čim prej.