Razumevanje FPIES pri dojenčkih: Vodnik za starše

Vsebina

• Kaj je FPIES?
• Kakšni so simptomi zdravila FPIES?
• Kateri so dejavniki tveganja za FPIES?
• Sprožilci
• Kako pogosti so FPIES?
• Kakšni so načini zdravljenja za FPIES?
• Steroidne injekcije
• IV tekočine
• Življenjski način zdravljenja
• Kakšni so obeti za otroka s FPIES?
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Kaj je FPIES?

Sindrom enterokolitisa, ki ga povzroča hrana, je redka alergija na hrano. Prizadene predvsem majhne otroke in dojenčke. Ta alergija se pojavi v prebavilih (GI). Povzroča ponavljajoče se ali včasih kronično - a pogosto hudo - bruhanje in drisko.

Reakcija se običajno začne, ko dojenček ali otrok uživa mlečno ali sojino hrano. Alergija se lahko pojavi tudi, ko dojenček prvič začne jesti trdno hrano.

Nekateri otroci s FPIES se bodo borili, da bi pridobili ali celo ohranili zdravo težo. Posledično lahko začnejo ne izpolnjevati mejnikov rasti, vključno s cilji teže in višine. Na koncu lahko otrokom s FPIES diagnosticiramo "neuspeh v uspehu."

Kakšni so simptomi zdravila FPIES?

Za razliko od drugih alergij na hrano je reakcija FPIES na GI trakt. Znaki reakcije lahko trajajo več ur. Ta zamuda lahko oteži diagnozo alergije.

Simptome FPIES lahko zamenjate tudi s plinom, refluksom kisline ali z želodcem. Simptomi se vrnejo po vsaki izpostavljenosti alergenu na hrano, zato je kronična in ponavljajoča se narava FPIES in povezanost z enim določenim živilom, kar ga na koncu razlikuje od kratke epizode težav s trebuhom. Znaki in simptomi FPIES vključujejo:

• kronično ali ponavljajoče se bruhanje
• driska
• dehidracija
• letargija
• spremembe krvnega tlaka
• nihanja telesne temperature
• izguba teže
• zastojna rast
• nenapredovanja

Otrok z diagnozo nezadostnega uspevanja ima lahko zamude pri mnogih mejnikih, vključno z:

• višina, teža in obseg glave
• fizične spretnosti, vključno s prevračanjem, sedenjem, stojanjem in hojo
• socialne spretnosti
• miselne spretnosti

Kateri so dejavniki tveganja za FPIES?

Za FPIES obstaja več dejavnikov tveganja:

• Zdi se, da FPIES pri dečkih nekoliko bolj vpliva na dekleta.
• Po podatkih Ameriškega kolegija za alergijo, astmo in imunologijo (ACAAI) ima 40 do 80 odstotkov otrok s FPIES družinsko anamnezo v družinski anamnezi, vključno z alergijami na hrano, ekcemom ali seneno vročino.
• Če je vaš otrok prejel diagnozo z eno vrsto alergije na hrano, je mogoče, da ima še dodatno alergijo. FPIES je za razliko od večine alergij na hrano, ki povzročijo reakcije v nekaj sekundah ali minutah po stiku z alergenom. Vaš otrok ima lahko obe vrsti alergij na hrano.

Sprožilci

Vsa hrana lahko povzroči reakcijo FPIES, vendar je verjetno tudi, da jo določena živila sprožijo. Mleko in sojini izdelki so glavni vzrok za reakcijo. Običajno mora dojenček zaužiti neposredno dojenček, zato dojeni dojenčki simptome razvijejo pozneje kot dojenčki, ki jih hranijo z mlekom - če sploh dobijo simptome. Drugi alergeni na hrani, ki bi ga lahko sprožili, vključujejo:

Večina otrok s FPIES ima samo enega ali občasno dva sprožilca hrane. Možno pa je, da ima otrok reakcije na več živil.

Kako pogosti so FPIES?

Strokovnjaki ne vedo, koliko otrok ima FPIES. Šteje se za redko bolezen. V zadnjih letih se število primerov FPIES povečuje. Ni jasno, ali je to povečanje posledica širše ozaveščenosti o FPIES ali dejanskega povečanja primerov bolezni.

Kakšni so načini zdravljenja za FPIES?

Če je vaš otrok izpostavljen alergenu, ki povzroča njihovo reakcijo, imate več možnosti za zdravljenje simptomov. Možnosti zdravljenja so odvisne od resnosti otrokove reakcije in živil, ki sprožijo njihove reakcije.

Steroidne injekcije

Steroidni posnetek lahko pomaga zmanjšati resnost imunskega odziva vašega otroka. To lahko tudi zmanjša simptome.

IV tekočine

Če ima vaš otrok močno bruhanje, drisko ali dramatične spremembe telesne temperature, takoj obiščite svojega pediatra. Vaš otrok bo morda potreboval tekočine IV za rehidracijo in za preprečevanje šoka.

Življenjski način zdravljenja

Ti načini zdravljenja pomagajo zmanjšati ali olajšati simptome reakcije FPIES. Kljub temu ne zdravijo samega stanja. Zdravljenja so prilagojena vašemu otroku in njegovim sprožilcem.

Ko dojenček ali majhen otrok prejme diagnozo FPIES in se njihova prehrana sprosti iz prehrane, se simptomi odpravijo. Večina otrok preraste FPIES do 3. leta starosti. Poročali so o primerih starejših otrok in odraslih.

Če ima vaš otrok reakcijo na mlečni izdelek, vključno s kravjim mlekom, sojo ali drugo vrsto, vam lahko pediater priporoči hipoalergeno formulo.

Redko se zgodi, da otrok reagira na materino mleko svoje matere. V nasprotnem primeru vam lahko zdravnik priporoči, da začasno preidete na formulo. Nato lahko med črpanjem ohranite oskrbo z otrokovim zdravnikom, da določite točno alergijo, da jo lahko odstranite iz prehrane in začnete znova dojiti.

Če vaš otrok reagira samo na eno ali dve hrani, se mu lahko preprosto izogne, da bi ga zaužil. Navsezadnje je najboljši potek zdravljenja in zdravljenja FPIES v celoti izogibanje alergenu.

Kakšni so obeti za otroka s FPIES?

Za postavitev diagnoze FPIES lahko traja nekaj tednov ali mesecev. Nato boste morali spremeniti življenjski slog svojega otroka, da bo izpolnjeval nove omejitve, ki jih prinese diagnoza.

Na srečo FPIES ni vseživljenjsko stanje. Dejansko po ACAAI večina otrok preraste FPIES do 3. ali 4. leta starosti.

Ko zdravnik - običajno alergolog ali gastroenterolog - verjame, da je vaš otrok prehitel svojo alergijo, bo sodeloval z vami, da začne počasi vnašati sprožilno hrano nazaj v otrokovo prehrano. Prav tako vam lahko priporočijo, da sodelujete s dietetikom, ki ima izkušnje z delom s tistimi, ki imajo alergije.

Otrokov alergolog bo morda želel, da v njihovi pisarni naredite teste izpostavljenosti živil, kjer lahko spremljate svojega otroka. Ko se zdravnik prepriča, da sprožilec ne povzroča alergijske reakcije, lahko otroka ponovno začnete hraniti s to hrano.

Na žalost lahko nekateri otroci živijo s stanjem, ki je presegalo svoja najzgodnejša leta. Nekateri otroci s FPIES bodo z njo živeli v mladosti in naprej. K sreči lahko pravilna prehrana in nadzor FPIES pomagata otroku, da raste in uspeva, kljub stanju.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Če vaš otrok kaže znake FPIES, se dogovorite za pogovor z zdravnikom. Prepoznajte znake in simptome, ki jih ima vaš otrok in kdaj se pojavijo. Testiranje na FPIES je omejeno in ni ravno gotovo, zato bo zdravnik vašega otroka opravil več testov za odpravo drugih stanj.

Po izključitvi teh stanj lahko njihov zdravnik verjetneje presodi diagnozo FPIES. Če pod skrbjo zdravnika odstranjevanje sumljive sprožilne hrane iz otrokove prehrane povzroči, da simptomi izginejo, to pomaga pri postavitvi diagnoze. Skupaj lahko začnete razvijati načine, kako otroku pomagati živeti in se spoprijeti z novo diagnozo.