Izpadanje las in testosteron

Vsebina

• Različne oblike testosterona
• Oblika plešavosti
• DHT: hormon za izpadanje las
• DHT in drugi pogoji
• To so vaši geni
• Miti: Virilnost in izpadanje las
• Izpadanje las pri ženskah
• Zdravljenje izpadanja las

Kompleksno tkanje

Odnos med testosteronom in izpadanjem las je zapleten. Splošno prepričanje je, da imajo plešasti moški visoko raven testosterona, a je to res res?

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) moška plešavost ali androgena alopecija prizadene približno 50 milijonov moških in 30 milijonov žensk v ZDA. Izpadanje las je posledica krčenja lasnih mešičkov in posledičnega vpliva na rastni cikel. Nove dlake postajajo vse bolj fine, dokler las ne ostane več in folikli ne mirujejo. To izgubo las povzročajo hormoni in nekateri geni.

Različne oblike testosterona

Testosteron obstaja v telesu v različnih oblikah. Obstaja "brezplačni" testosteron, ki v telesu ni vezan na beljakovine. To je oblika testosterona, ki je najbolj na voljo za delovanje v telesu.

Testosteron se lahko veže tudi na albumin, beljakovino v krvi. Večina testosterona je vezana na beljakovine, ki vežejo spolni hormon (SHBG), in ni aktiven. Če imate nizko raven SHBG, boste morda imeli v krvnem obtoku visoko raven prostega testosterona.

Dihidrotestosteron (DHT) je narejen iz testosterona z encimom. DHT je petkrat močnejši od testosterona. DHT telo uporablja predvsem v prostati, koži in lasnih mešičkih.

Oblika plešavosti

Plešavost po moškem vzorcu (MPB) ima značilno obliko. Sprednja linija las se umika, zlasti ob straneh, in tvori obliko M. To je čelna plešavost. Tudi krona glave, znana tudi kot oglišče, postane plešasta. Sčasoma se obe področji združita v obliko U. MPB se lahko razširi tudi na dlake na prsih, ki se lahko starajo. Nenavadno je, da se lasje na različnih mestih po telesu lahko različno odzovejo na hormonske spremembe. Na primer, rast dlak na obrazu se lahko izboljša, medtem ko druga področja postanejo plešasta.

DHT: hormon za izpadanje las

Dihidrotestosteron (DHT) tvori encim, imenovan 5-alfa reduktaza, iz testosterona. Lahko ga izdelamo tudi iz DHEA, hormona, ki je pogostejši pri ženskah. DHT najdemo v koži, lasnih mešičkih in prostati. Delovanje DHT in občutljivost lasnih mešičkov na DHT je tisto, kar povzroča izpadanje las.

DHT deluje tudi v prostati. Brez DHT se prostata ne razvije normalno. S preveč DHT lahko moški razvije benigno hipertrofijo prostate, znano tudi kot povečana prostata.

DHT in drugi pogoji

Obstaja nekaj dokazov o povezavi med plešavostjo in rakom prostate ter drugimi boleznimi. Harvardska medicinska šola poroča, da imajo moški s plešavostjo na očesu 1,5-krat večjo nevarnost za nastanek raka prostate kot moški brez plešic. Tveganje za koronarno arterijsko bolezen je tudi za več kot 23 odstotkov večje pri moških z vertikalnimi plešastimi pikami. Potekajo preiskave, ali obstaja povezava med ravnmi DHT in presnovnim sindromom, diabetesom in drugimi zdravstvenimi težavami.

To so vaši geni

Plešavost ne povzroča količina testosterona ali DHT; to je občutljivost vaših lasnih mešičkov. To občutljivost določa genetika. Gen AR tvori receptor na lasnih mešičkih, ki sodelujejo s testosteronom in DHT. Če so vaši receptorji še posebej občutljivi, jih lažje sprožijo že majhne količine DHT, zato je lažje izpadanje las. Lahko sodelujejo tudi drugi geni.

Starost, stres in drugi dejavniki lahko vplivajo na to, ali imate izgubo las. Toda geni igrajo pomembno vlogo in moški, ki imajo bližnje moške sorodnike z MPB, imajo veliko večje tveganje, da sami razvijejo MPB.

Miti: Virilnost in izpadanje las

Obstaja veliko mitov o plešavih moških. Eden izmed njih je, da so moški z MPB bolj močni in imajo višjo raven testosterona. Ni nujno, da je tako. Moški z MPB imajo lahko dejansko nižjo raven testosterona v obtoku, vendar višjo raven encima, ki pretvori testosteron v DHT. Lahko pa imate preprosto gene, ki vam dajejo lasne mešičke, ki so zelo občutljivi na testosteron ali DHT.

Izpadanje las pri ženskah

Zaradi androgene alopecije lahko ženske izgubijo tudi lasje. Čeprav imajo ženske veliko nižjo raven testosterona kot moški, je dovolj, da lahko povzroči androgeno izpadanje las.

Ženske imajo drugačen vzorec izpadanja las. Redčenje se pojavi na vrhu lasišča v vzorcu "božičnega drevesa", vendar se sprednja linija las ne umakne. Izpadanje las pri ženskah (FPHL) je posledica tudi delovanja DHT na lasne mešičke.

Zdravljenje izpadanja las

Več načinov zdravljenja MPB in FPHL vključuje poseganje v delovanje testosterona in DHT. Finasterid (Propecia) je zdravilo, ki zavira encim 5-alfa reduktaze, ki pretvori testosteron v DHT. Nevarno je uporabljati pri ženskah, ki lahko zanosijo, in to zdravilo ima lahko spolne neželene učinke pri moških in ženskah.

Trenutno se na drugega zaviralca 5-alfa reduktaze, imenovanega dutasterid (Avodart), gleda kot na potencialno zdravljenje MPB. Trenutno je na trgu za zdravljenje povečane prostate.

Druge možnosti zdravljenja, ki ne vključujejo testosterona ali DHT, vključujejo:

• minoksidil (Rogaine)
• ketokonazol
• lasersko zdravljenje
• kirurška presaditev lasnega mešička