Vzroki in zdravljenje bolečin v peti pri otrocih

Vsebina

• Pregled
• Kalkanalni apofizitis (Severjeva bolezen)
• Zdravljenje
• Ahilov tendinitis
• Zdravljenje
• Plantarni fasciitis
• Zdravljenje
• Zlomi
• Zdravljenje
• Opozorila
• Odvoz

Pregled

Bolečine v peti so pogoste pri otrocih. Čeprav običajno ni resna, je priporočljiva ustrezna diagnoza in hitro zdravljenje.

Če se vaš otrok obrne na vas s pritožbami zaradi bolečin v peti, občutljivosti v zadnjem delu stopala ali gležnja ali šepa ali hodi po prstih, ima lahko poškodbo, kot je Ahilov tendinitis ali Severjeva bolezen.

Poškodbe pete in stopala se lahko sčasoma razvijejo in so običajno posledica prekomerne uporabe. Veliko otrok se ukvarja s tekmovalnimi športi z natančnimi urniki treningov. Poškodbe zaradi prekomerne uporabe so pogoste, vendar se običajno rešijo s počitkom in konzervativnimi ukrepi.

Zdravljenje je pomembno, saj lahko ignoriranje simptomov povzroči hujše poškodbe in kronične bolečine.

Tu je nekaj različnih vzrokov za bolečine v peti in kako lahko otroku pomagate pri zdravljenju.

Kalkanalni apofizitis (Severjeva bolezen)

Ameriški družinski zdravnik ugotavlja, da je najpogostejši vzrok za bolečine v peti pri športnikih, starih od 5 do 11 let, kalfični apofizitis.

Gre za poškodbo zaradi prekomerne uporabe, ki jo povzročajo ponavljajoče se mikro travme med športnimi ali tekaškimi aktivnostmi. Zanj naj bi šlo zaradi vlečenja ahilove tetive na rastočo petno kost. Vzroki vključujejo tek ali skakanje, običajno pa ga opazimo pri košarki, nogometu in športnikih na progi.

Tudi mlada dekleta, ki preskakujejo vrv, so izpostavljena kalkanalnemu apofizitisu. Simptomi vključujejo bolečino v zadnjem delu pete in občutljivost pri stiskanju zadnjega dela stopala. Lahko se pojavi tudi toplota in oteklina.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje zaledenitev, raztezanje telečjih mišic in zdravila proti bolečinam, kot sta acetaminofen ali ibuprofen. Za lajšanje bolečin se lahko začasno uporabljajo blazinice za pete.

Simptomi običajno izzvenijo v nekaj tednih in otrok se lahko v treh do šestih tednih vrne k športu.

Ahilov tendinitis

Ahilov tendinitis se lahko pojavi pri otrocih, pogosto po nenadnem povečanju aktivnosti.

Lahko ga prepoznamo nekaj tednov po novi športni sezoni, simptomi pa vključujejo bolečino v peti ali zadnjem delu stopala. Ahilova tetiva pritrdi dve mišici teleta na petno kost in pomaga potiskati nogo naprej med hojo ali tekom.

Ko je vnet, lahko povzroči bolečino, oteklino, toploto in težave pri hoji. Bolečina se lahko začne blago in se postopoma poslabša. Otroci, ki ponavljajo dejavnosti, kot so tek, skakanje ali vrtenje, kot so košarkarji in plesalci, lahko razvijejo Ahilov tendinitis.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje počitek, led, stiskanje in dvig. Pomaga vam lahko uporaba elastičnega ovoja ali traku, ki v začetnem vnetnem obdobju ohranja otekanje in podpira kito.

Protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, lahko pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino. Raztezne vaje za gleženjske in telečje mišice lahko pomagajo tudi pri okrevanju in zmanjšajo ponovne poškodbe.

Za vašega otroka je pomembno, da nosi ustrezne čevlje z dobro oporo, da prepreči neupravičen stres na tetivi. Zgodnje zdravljenje in izogibanje oteževalnim dejavnostim je najbolje, dokler bolečina popolnoma ne izzveni.

Brez zdravljenja se tendilitis Ahilove tetive lahko spremeni v kronično stanje in še naprej povzroča bolečino med vsakodnevnimi aktivnostmi, kot je hoja.

Plantarni fasciitis

Plantarni fasciitis je poškodba zaradi prekomerne uporabe, ki vključuje draženje plantarne fascije, debelega traku vezivnega tkiva, ki poteka vzdolž loka od pete do sprednjega dela stopala.

Pojavi se lahko pri ljudeh vseh starosti, vključno z otroki. Simptomi vključujejo:

• bolečina v spodnjem delu stopala blizu pete
• težave s hojo
• nežnost ali tesnost vzdolž loka stopala

Običajno je slabše zjutraj in skozi dan postaja boljše.

Podobno kot pri ahilovem tendinitisu se simptomi običajno začnejo blagi in se sčasoma poslabšajo. Dejavniki tveganja vključujejo:

• nenaden porast aktivnosti
• športi, ki vključujejo tek ali skakanje
• nosite čevlje, ki so obrabljeni ali imajo slabo podporo
• dejavnosti, ki vključujejo veliko stoje

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje počitek, led, stiskanje, masažo in dvig. Ko se pojavijo simptomi, se morajo otroci izogibati dejavnostim, kot so tek ali skakanje, in se vzdržati dolgih sprehodov in daljšega stajanja.

Zaledenitev območja pomaga zmanjšati vnetje, protivnetna zdravila pa zmanjšajo bolečino. Kotaljenje teniške žogice vzdolž stopalnega loka lahko pomaga pri masaži območja in poveča cirkulacijo, kar vodi do hitrejšega zdravljenja.

Včasih so za preprečitev ponovitve priporočljivi posebni ortotični čevlji. Pomaga vam lahko tudi snemanje stopala z osmimi slikami.

Zlomi

Otroci, ki trdo igrajo ali se ukvarjajo z velikimi športi, so lahko tudi izpostavljeni zlomu pete ali stopala. Čeprav so redki, se po padcu ali nenadnem udarcu lahko pojavijo zlomi pete.

Simptomi vključujejo:

• huda bolečina
• oteklina
• modrice
• nezmožnost obremenitve prizadete noge

Članek v Journal of Bone and Joint Surgery, ki je preučeval dolgoročne učinke zlomov pete pri otrocih, je poročal, da konzervativno zdravljenje skoraj vseh oblik zlomov pete pri otrocih vodi do pozitivnih dolgoročnih rezultatov.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje vključuje led, počitek, imobilizacijo z uporabo gipsa ali opornice in zdravila proti bolečinam. Otroci se morajo izogibati udeležbi v dejavnostih ali športu, dokler se kost popolnoma ne zaceli.

Fizikalna terapija lahko pomaga med zdravljenjem in po njem ter pomaga pri postopnem vračanju k aktivnosti. Pomembno je, da zdravniški strokovnjak oceni, ali gre za zlom ali je bolečina posledica drugega vzroka, ki zahteva drugačno zdravljenje.

Zapleteni zlomi lahko zahtevajo operacijo, vendar je to pri otrocih redko.

Opozorila

Glede otrokove bolečine v peti se vedno posvetujte z zdravnikom. Čeprav se večina bolečin v peti odpravi s konzervativnimi ukrepi, kot so počitek, led, stiskanje in dviganje, lahko dolgotrajna bolečina v peti kaže na nekaj resnejšega.

Bolečino, ki ni povezana z aktivnostjo, lahko povzročijo tumorji, okužbe ali prirojene težave. Spodbujajte otroka, naj sprejme naslednje preventivne ukrepe za preprečevanje bolečin v peti:

• vedno nosite ustrezne čevlje
• nikoli ne preskočite vaj za ogrevanje ali ohlajanje
• vključite se v raztezne in krepilne vaje za teleta
• ostanite v formi vse leto, da na začetku športne sezone preprečite prekomerno uporabo

Odvoz

Po ustrezni oceni strokovnjaka lahko bolečino v peti enostavno zdravimo doma.

Ko otroci rastejo, se lahko srečujejo z različnimi bolečinami. Vaša naloga staršev je, da spodbujate počitek, zdravljenje in okrevanje.

Čeprav imata šport in telesna aktivnost številne pozitivne koristi, lahko pride do poškodb. Igranje skozi bolečino ni vedno najboljša rešitev pri poškodbah pete.