Dimeljska kila: simptomi, kako poteka operacija in okrevanje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako vedeti, ali je kila zaprta
• Operacija dimeljske kile
• Kako je okrevanje
• Kako potrditi diagnozo
• Kaj povzroča dimeljsko kilo
• Možni zapleti
• Kako preprečiti pojav kile

Dimeljska kila je izboklina, ki se pojavi v predelu dimelj, pogostejša pri moških, kar je običajno posledica dela črevesja, ki pride ven skozi šibko točko v trebušnih mišicah.

Obstajata 2 glavni vrsti dimeljske kile:

• Neposredna dimeljska kila: pogostejši je pri odraslih in starejših, pojavi se po prizadevanjih, ki povečajo pritisk v trebuhu, na primer pri dvigovanju težkih predmetov;
• Posredna dimeljska kila: pogostejši je pri dojenčkih in otrocih, ker se zgodi zaradi prirojene težave, ki omogoča, da kos črevesja vstopi v preponsko stran in celo v mošnjo.

V obeh primerih zdravljenje poteka s kirurškim posegom, da se črevesje vrne na pravilno mesto in okrepi mišice trebuha, da se to ne ponovi.

Glavni simptomi

Najpogostejši simptomi dimeljske kile so:

• Izboklina ali oteklina v predelu dimelj;
• Bolečine v dimljah ali nelagodje pri stoje, upogibanju ali dvigovanju teže;
• Občutek teže v dimljah.

Pri dojenčkih je kilo težje prepoznati, ker pri menjavi plenice morda ne bo štrlenja v dimljah. Vendar pa je eden od načinov za oceno prisotnosti kile opazovanje dimelj v času, ko dojenček joka ali med odvajanjem ali kašljanjem, saj pritisk, ki ga povzročajo ta prizadevanja, naredi hernijo bolj vidno.

Pri moških lahko poleg klasičnih simptomov kile obstajajo tudi akutne bolečine, ki sevajo v moda.

V skoraj vseh primerih kile lahko zdravnik potisne črevesje v trebuh in lajša simptome, vendar je za dokončno odpravo težave vedno potrebna operacija. Ko se kila ne vrne v notranjost trebuha, obstaja velika nevarnost zaprtja, v katerem je črevo ujeto in lahko pride do odmiranja tkiva.

Kako vedeti, ali je kila zaprta

Če želite vedeti, ali vam je črevo zataknjeno, je pomembno, da se zavedate simptomov, kot so:

• Zelo intenzivne bolečine v kili;
• Bruhanje;
• Napihnjenost trebuha;
• Odsotnost blata;
• Oteklina dimeljske regije.

Ta vrsta zapletov je pogostejša pri dojenčkih, saj je kilo pogosto težko prepoznati, zato se, ker se zdravljenje ne začne pravočasno, kila sčasoma poslabša. Zato je priporočljivo, da če obstaja sum na kilo pri dojenčku, se čim prej posvetujte s pediatrom.

Operacija dimeljske kile

Operacija dimeljske kile, znane tudi kot dimeljska hernioplastika, je najboljša oblika zdravljenja, ki je indicirana zlasti, če ima simptome. Operacija se izvaja v hrbtenični anesteziji in traja približno 2 uri.

Tovrstno operacijo lahko izvedemo na klasičen način, pri katerem se na območju kile naredi rez, da se črevo postavi na mesto, ali z laparoskopijo, pri kateri se uporabljajo le 3 majhni kosi, in se lahko postavi sintetična mreža ali ne, kar pomaga okrepiti muskulaturo območja in preprečiti nastanek nove kile. Vendar je vrsta kirurgije odvisna od vrste kile in bolnikovega zdravstvenega stanja.

Kako je okrevanje

Okrevanje je razmeroma hitro, a ker hernioplastiko skoraj vedno opravimo na klasičen način, je običajno treba ostati 1 do 2 dni, da zagotovimo stabilnost vitalnih znakov in da ne pride do okužbe.

Potem je pri vrnitvi domov pomembno poskrbeti, zlasti v prvih 2 tednih, kot so:

• Izogibajte se upogibanju trupa, dokler se rana popolnoma ne zaceli;
• Ne držite več kot 2 kg teže;
• Ne spijte na trebuhu;
• Povečajte uživanje hrane, bogate z vlakninami, da se izognete zaprtju in prizadevanjem za iztrebljanje.

Poleg tega svetujemo tudi, da se v prvem mesecu izogibajte trudu in predolgemu sedenju, zato vožnja ni priporočljiva.

Kako potrditi diagnozo

Diagnozo kile praviloma postavi zdravnik le z opazovanjem lokacije. Pri tem fizičnem pregledu je zelo pogosto, da vas zdravnik prosi za kašelj ali silo v trebuhu, da ugotovi, ali kila postane bolj štrleča, in jo pomaga prepoznati.

V nekaterih primerih bo za potrditev morda treba opraviti druge diagnostične teste, na primer ultrazvok.

Kaj povzroča dimeljsko kilo

Kila v dimeljski regiji se zgodi, ko je trebušna stena oslabljena, kar omogoča, da črevesje pritiska na mišice in na koncu zapusti pod kožo. Iz tega razloga se kila lahko zgodi le, kadar pride do oslabitve mišic v trebuhu, kar je pogosteje pri ljudeh z:

• Povečan trebušni pritisk zaradi kroničnega kašlja ali zaprtja;
• Prirojene okvare v predelu trebuha pri otrocih;
• Ljudje z debelostjo in hipertenzijo
• Kadilci.

Poleg tega je tudi hernija zaradi krhkosti trebušne stene veliko pogostejša pri otrocih ali starejših.

Možni zapleti

Glavni zaplet kile se zgodi, ko se črevesje preveč pritrdi na trebušno steno in sčasoma izgubi oskrbo s krvjo. Ko se to zgodi, lahko črevesna tkiva začnejo umirati, kar povzroča hude bolečine, bruhanje, slabost in težave pri gibanju.

Ti primeri se običajno pojavijo le pri nezdravljeni kili in jih je treba čim prej zdraviti v bolnišnici, da se prepreči popolna smrt tkiva. Če se to zgodi, bo morda treba odstraniti del črevesja.

Poleg tega lahko kot posledica dimeljske kile pride do razvoja skrotalne kile, pri kateri kila doseže mošnjo, to je tkivo, ki obdaja in ščiti moda. Tako lahko poleg davljenja v črevesju pride tudi do sprememb v proizvodnji in shranjevanju sperme, kar vodi do neplodnosti. Oglejte si več o kili skrotuma.

Kako preprečiti pojav kile

Kile ni vedno mogoče preprečiti, vendar obstaja nekaj ukrepov, ki lahko zmanjšajo tveganje, na primer:

• Redna vadba, vsaj 3-krat na teden, da se mišice okrepijo;
• Jejte prehrano, bogato z zelenjavo in drugimi vlakninamiza zmanjšanje možnosti zaprtja, ki poveča trebušni pritisk;
• Izogibajte se dvigovanju zelo težkih predmetov, še posebej brez pomoči.

Poleg tega opustitev kajenja in vzdrževanje idealne telesne teže pripomoreta tudi k zmanjšanju pritiska v predelu trebuha in zmanjšanju možnosti za hernijo. Oglejte si, kako izračunati svojo idealno težo.