Kaj je subklinični hipertiroidizem, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Vsebina

• Glavni vzroki
• Kako se postavi diagnoza
• Zdravljenje subkliničnega hipertiroidizma

Subklinični hipertiroidizem je sprememba ščitnice, pri kateri oseba ne kaže znakov ali simptomov hipertiroze, vendar ima spremembe v testih, ki ocenjujejo delovanje ščitnice, in potrebo po zdravljenju je treba raziskati in preveriti.

Ker torej ne vodi do pojava simptomov, je prepoznavanje spremembe mogoče le s preverjanjem ravni TSH, T3 in T4 v krvi, ki so hormoni, povezani s ščitnico. Pomembno je, da se ugotovi subklinični hipertiroidizem, kajti tudi če ni znakov ali simptomov, lahko ta situacija spodbudi razvoj srčnih in kostnih sprememb.

Glavni vzroki

Subklinični hipertiroidizem lahko glede na vzrok razvrstimo na:

• Endogeni, kar je povezano s proizvodnjo in izločanjem hormona v žlezi, kar se zgodi, ko oseba neustrezno uporablja ščitnična zdravila, na primer levotiroksin;
• Eksogeni, pri katerem spremembe niso neposredno povezane s ščitnico, kot pri golši, tiroiditisu, toksičnem adenomu in Gravesovi bolezni, ki je avtoimunska bolezen, pri kateri celice imunskega sistema napadajo ščitnico, kar vodi do deregulacije pri proizvodnji hormonov.

Subklinični hipertiroidizem običajno ne vodi do pojava znakov ali simptomov, temveč se ugotovi le s krvnimi preiskavami, ki ocenjujejo delovanje ščitnice. Zato je izvajanje testov pomembno, da se ugotovi vzrok in oceni potreba po ustreznem zdravljenju.

Čeprav subklinični hipertiroidizem ne vodi do pojava znakov in simptomov, lahko poveča tveganje za kardiovaskularne spremembe, osteoporozo in osteopenijo, zlasti pri ženskah v menopavzi ali ljudeh, starejših od 60 let. Zato je pomembno, da je diagnosticirana. Oglejte si, kako prepoznati hipertiroidizem.

Kako se postavi diagnoza

Diagnoza subkliničnega hipertiroidizma se postavlja predvsem s testi, ki ocenjujejo ščitnico, predvsem ravni TSH, T3 in T4 v krvi ter protiteles proti ščitnici, v tem primeru so ravni T3 in T4 normalne in raven TSH pod referenčno vrednostjo vrednost, ki je za osebe, starejše od 18 let, med 0,3 in 4,0 μUI / ml, ki se lahko razlikuje med laboratoriji. Preberite več o testu TSH.

Tako lahko glede na vrednosti TSH subklinični hipertiroidizem razvrstimo v:

• Zmerno, pri katerem so ravni TSH v krvi med 0,1 in 0,3 μUI / ml;
• Hudo, pri katerem so ravni TSH v krvi pod 0,1 μUI / ml.

Poleg tega je pomembno, da se opravijo tudi drugi testi za potrditev diagnoze subkliničnega hipertiroidizma, ugotavljanje vzroka in ocena potrebe po zdravljenju. Za to se običajno izvaja ultrazvok in scintigrafija ščitnice.

Pomembno je tudi, da ljudi, ki jim je bila diagnosticirana subklinična hipertiroza, redno spremljamo, da lahko sčasoma ocenimo raven hormonov in tako ugotovimo, ali je na primer prišlo do razvoja hipertiroze.

Zdravljenje subkliničnega hipertiroidizma

Zdravljenje subkliničnega hipertiroidizma opredeli splošni zdravnik ali endokrinolog na podlagi ocene splošnega zdravstvenega stanja osebe, prisotnosti simptomov ali dejavnikov tveganja, kot so starost 60 let ali več, osteoporoza ali menopavza, poleg tega, da jo jemlje tudi ob upoštevanju razvoja ravni TSH, T3 in T4 v zadnjih 3 mesecih.

V nekaterih primerih zdravljenja ni treba začeti, saj gre lahko le za prehodne spremembe, to je, da je zaradi nekaterih situacij, ki jih je imela oseba, prišlo do sprememb v koncentraciji hormonov, ki krožijo v krvi, vendar se nato vrnejo v normalno.

Vendar je v drugih situacijah možno, da se hormonske ravni ne povrnejo v normalno stanje, nasprotno, ravni TSH se lahko vedno znižujejo, ravni T3 in T4 pa višje, kar je značilno za hipertiroidizem, zato je treba začeti ustrezno zdravljenje. z uporabo zdravil, ki uravnavajo proizvodnjo hormonov, zdravljenjem z radioaktivnim jodom ali kirurškim posegom. Razumeti, kako poteka zdravljenje hipertiroidizma.