Kdaj morate opraviti mamografski pregled?

Vsebina

• Kaj je mamogram?
• Mamografske smernice
• Ženske, stare od 40 do 49 let, s povprečnim tveganjem
• Letno
• Na podlagi individualne izbire in dejavnikov
• Vsaki 2 leti
• Premalo dokazov
• Ženske so stare od 50 do 74 let s povprečnim tveganjem
• Letno
• Vsaki 2 leti
• Ženske, stare 75 let ali več, s povprečnim tveganjem
• V kateri starosti nehaš dobiti mamografe?
• Ženske z višjim od povprečnega tveganja
• Kdo naj to naredi?
• Prednost mamogramov
• Slabosti mamogramov
• Kaj pričakovati od mamografa
• Kaj pa sevanje?
• Ko potrebujete več kot mamograf
• Diagnostični mamogram
• Ultrazvok in MRI
• Odvzem

Ne glede na to, ali ste v preteklosti prejeli mamograf ali ste se prvič odpravili na obzorje, vas lahko vodi do izpita.

Kot rečeno, mamogrami so običajno neboleči in vam lahko potencialno pomagajo opaziti raka dojke v njegovih zgodnjih fazah.

Oglejmo si, kdaj morate opraviti prvi mamografski pregled, in kako pogosto morate spremljati, da boste ohranili zdravje dojk.

Kaj je mamogram?

Mamograf je rentgenska slika dojke, ki jo zdravniki običajno uporabljajo za iskanje zgodnjih znakov raka dojke.

Mamografske smernice

Obstaja več različnih spremenljivk, ki jih je treba upoštevati, ko gre za mamogram, od vaše starosti do družinske anamneze raka dojke in drugih vrst raka.

Glede na vir, s katerim se posvetujete, obstaja več smernic, ki se razlikujejo. Poglejmo, kako dejavniki tveganja, pa tudi starost, igrajo vlogo pri usmerjanju.

Ženske, stare od 40 do 49 let, s povprečnim tveganjem

Tu je pregled priporočil:

Letno

Od leta 2015 Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) priporoča, da bi ženske v tej starostni skupini začele z letnimi presejalnimi pregledi raka dojk.

Konkretno, ženske, stare od 45 do 49 let, bi morale imeti mamograme vsako leto.

Ameriška šola porodničarjev in ginekologov (ACOG) in Ameriška šola za radiologijo (ACR) priporočata tudi letne mamografske preglede.

Na podlagi individualne izbire in dejavnikov

Ameriška delovna skupina za preventivne storitve (USPSTF) in Ameriška akademija družinskih zdravnikov (AAFP) nekoliko odstopata od priporočanja letnih pregledov.

Oba navajata, da je odločitev o mamogramu v tej starostni skupini (stari od 40 do 49 let) individualna.

Vsaki 2 leti

Na podobno opombo Ameriški kolegij zdravnikov (ACP) navaja, da bi morale ženske povprečnega tveganja, stare od 40 do 49 let, tehtati škodo in koristi.

ACP priporoča zaslon starostne skupine z mamografijo vsaki 2 leti, če se odločijo za to možnost.

Premalo dokazov

Samo Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) trdi, da ni zadostnih dokazov, ki bi priporočali za ali proti presejalnim pregledom v tej starosti za ljudi povprečnega tveganja.

Upoštevajte zdravstveno anamnezo svoje družine in se pogovorite z zdravnikom, da se boste lahko odločili, kdaj in kako pogosto testirati. Najpogostejše priporočilo? Naj bo prvi mamogram pri 40. letih.

Ženske so stare od 50 do 74 let s povprečnim tveganjem

Tu je pregled priporočil:

Letno

ACOG in ACR predlagata letni pregled mamografije.

ACS navaja, da bi morale ženske, stare od 50 do 54 let, mamograme letno dobiti, tiste, stare 55 let in več, pa bi morale preiti na mamograme vsaki 2 leti.

Vsaki 2 leti

Več zdravstvenih organizacij priporoča mamografski pregled vsaki 2 leti za ženske s povprečnim tveganjem znotraj te starostne skupine.

IARC priporoča, da imajo ženske od 50 do 69 let rutinske mamografije. Ta agencija ne priporoča mamografskih pregledov za ženske, stare od 70 do 74 let.

Za ženske, stare od 50 do 74 let, večina mamografskih napotkov priporoča presejalne preglede vsako leto ali vsaki dve leti. Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) odstopa, saj ne priporoča mamografskih pregledov tistim, ki so starejši od 70 let.

Ženske, stare 75 let ali več, s povprečnim tveganjem

Smernice za to starostno skupino se najbolj razlikujejo. Za ženske, stare 75 let in več, je treba upoštevati naslednje:

• Nadaljevanje rednih projekcij. ACS priporoča, da se presejanje nadaljuje, dokler ste dobrega zdravja.
• Koristi v primerjavi s tveganji tega testa niso znane. USPSTF pravi, da ni zadostnih dokazov za oceno ravnovesja koristi in škode presejalnih pregledov v tej starosti, AAFP pa enako.
• Pogovor z zdravnikom. ACOG predlaga, naj se ženske pogovarjajo s svojim zdravnikom. ACP sploh ne priporoča projekcij.

V kateri starosti nehaš dobiti mamografe?

Po mnenju nekaterih agencij, kot je ameriški kolegij zdravnikov (ACOP), ne priporočajo mamografskih pregledov po 75. letu za ženske s povprečnim tveganjem.

Ženske z višjim od povprečnega tveganja

Medtem ko obstajajo razlike v nasvetih, ki jih organizacije dajejo glede žensk, pri katerih obstaja večje tveganje za nastanek raka dojke, nekateri splošni napotki vključujejo:

• Začnite projekcije pri 40. letu starosti, če ne prej.
• Pridobite mamogram in MRI.
• Letno se preglejte.
• Pogovorite se o svoji zdravstveni anamnezi in posamezni situaciji s svojim zdravnikom.

Kdo naj to naredi?

• Tisti s svojci, ki so imeli rak dojke. USPSTF priporoča, da ženske, ki imajo starša, sorojenca ali otroka, ki jim je bil diagnosticiran rak dojke, razmislijo o začetnih presejalnih pregledih pri svojih 40-ih. ACS priporoča letne mamografe za ženske, ki spadajo v to kategorijo, in pri nekaterih posameznikih upoštevajte to, da imajo MRI dojk.
• Tisti, ki imajo mutacije gen BRCA. ACS, ACOG in ACR predlagajo tudi letni mamografski pregled in MRI.
• Tisti z družinsko anamnezo raka dojke. Tisti, ki imajo starše moškega ali ženske, sorojenca ali otroka, ki so imeli raka na dojki, so izpostavljeni večjemu tveganju.

Preberite več o testiranju BRCA.

Prednost mamogramov

Glavna prednost mamografa je, da lahko v zgodnjih fazah diagnosticirate raka dojke.

Za ženske to pomeni, da jih bo mogoče bolezen zdraviti z manj invazivnimi sredstvi. Lokalizirane rakave celice bi bilo mogoče odstraniti brez mastektomije.

Slabosti mamogramov

Mamografski pregledi so lahko za nekatere ljudi stresni preprosto iz pričakovanja, nelagodja ali drugih občutkov, ki jih doživljajo.

Ena največjih omejitev mamogramov je, da niso popolni.

Običajno tkivo dojk lahko potencialno skrije raka in prepreči, da bi se pojavil v povprečnem mamogramu, kar ima za posledico neresnični rezultat.

Kaj pričakovati od mamografa

Oseba, ki jo pregledajo, naj se postavi pred poseben rentgenski aparat, medtem ko tehnolog doji dojko na prozorno plastično ploščo.

Druga plošča močno pritiska dojko od zgoraj, da jo sploščimo med odvzemom rentgena. Ti koraki se ponavljajo na straneh prsi, da se ustvari bolj celovit pogled.

Kaj pa sevanje?

Res pa je, da mamogrami vključujejo nekaj sevanja. Izpostavljenost sevanju vas ne bi smela skrbeti, če imate mamograf.

Mamografski pregled vključuje manj sevanja kot standardni rentgenski poseg prsnega koša.

Ko potrebujete več kot mamograf

Tu so še drugi testi, ki jih lahko odredi zdravnik:

Diagnostični mamogram

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči diagnostični mamogram po vašem prvotnem presejalnem mamogramu. To je še en rentgen, ki pa je narejen za preučevanje določenih zanimivih področij.

Radiologu je običajno na voljo pomoč tehnologa, ki upravlja mamografski stroj. Cilj je dobiti vse slike, ki jih potrebujejo za natančno analizo tkiva dojke.

Ultrazvok in MRI

Za natančnejši pregled morebitnih sprememb na mamogramu se lahko uporabi ultrazvok.

Poleg tega nekatere ženske spodbujajo, da imajo MRI, da bi zdravniku pomagali do bolj celovitega pogleda na to območje.

V primeru ljudi, ki so bili deležni mastektomije ali so jim zmanjšali dojko, so mamogrami še vedno učinkoviti kot presejalni test, vendar je mogoče priporočiti tudi ultrazvočni ali MRI pregled.

Odvzem

Glede na vašo starost, družinsko anamnezo in dejavnike tveganja za zdravje se lahko vaše potrebe po mamogramu razlikujejo v primerjavi z drugimi ženskami.

Zaradi tega je nujno, da upoštevate vse te spremenljivke, ko želite preiskati mamogram za pregled raka dojke.

V nekaterih primerih bodo morda potrebna nadaljnja testiranja v obliki ultrazvoka ali MRI. Vendar pa lahko presejanje na raka dojk na te različne načine potencialno pomaga, da ostanete zdravi.