Imam medicinski PTSP - vendar je bilo dolgo, da sem to sprejel
Vsebina
- Skratka, travme so bile povsod
- Vzela sem nekaj časa, da sem sprejela, da je bil PTSD resnična stvar
- Kakšna so nekatera zdravljenja PTSD?
- Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)
- Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
- Kognitivna procesna terapija (CPT)
- Terapija z izpostavljenostjo (včasih imenovana tudi podaljšana izpostavljenost)
- Terapija izpostavljenosti navidezni resničnosti
Še vedno se mi včasih zdi, da bi to moral preboleti, ali pa sem melodramatičen.
Nekje jeseni 2006 sem bil v fluorescentno osvetljeni sobi in gledal v plakate veselih risanih živali, ko me je medicinska sestra zbodla z zelo majhno iglo. Ni niti najmanj boleče. Šlo je za alergijski test, pik ni bil ostrejši od rahlega ščepca.
A takoj sem zajokal in se začel nenadzorovano tresti. Ta reakcija ni bila nihče bolj presenečena kot mene. Spomnim se, da sem pomislil: To ne boli. To je le alergijski test. Kaj se dogaja?
To je bilo prvič, da sem bil po izpustu iz bolnišnice nekaj mesecev prej zboden z iglo. Tistega leta so me 3. avgusta sprejeli v bolnišnico z bolečinami v želodcu in so me izpustili šele čez mesec dni.
V tem času sem imel dve nujni / reševalni operaciji debelega črevesa, pri katerih sem odstranil 15 centimetrov debelega črevesa; en primer sepse; 2 tedna z nazogastrično sondo (po nosu, do trebuha), zaradi katere je bilo mučno premikati se ali govoriti; in nešteto drugih cevi in igel se mi je potisnilo v telo.
V nekem trenutku so bile IV na moji roki preveč izčrpane in zdravniki so postavili osrednjo črto: IV v veni pod ključnico, ki je bil bolj stabilen, vendar povečuje tveganje za okužbe krvnega obtoka in zračne embolije.
Zdravnik mi je razložil nevarnost osrednje črte, preden jo je vstavil, pri čemer je poudaril, da je pomembno, da vsakič, ko se IV spremeni ali spremeni, medicinske sestre narišejo vrata s sterilizacijskim tamponom.
V naslednjih tednih sem zaskrbljeno opazoval vsako medicinsko sestro. Če so pozabili brisati pristanišče, sem se notranje spopadel z opominjanjem - mojo željo, da bi bil dober, ne moteč pacient, ki je v neposrednem nasprotju s svojim terorjem ob misli na nov življenjsko ogrožen zaplet.
Skratka, travme so bile povsod
Prisotna je bila fizična travma, da sem bila razrezana, in čustvena travma, da sem bila spakirana v led, ko sem septična, in strah, da bi bila naslednja stvar, ki bi me lahko ubila, le pozabljeni alkoholni bris.
Torej, res me ne bi smelo presenetiti, ko me je le nekaj mesecev kasneje najmanjši ščepec pustil hiperventilacijo in trepet. Bolj kot tisti prvi incident pa me je presenetilo dejstvo, da ni bilo bolje.
Mislil sem, da je moje solze mogoče razložiti s kratkim časom od hospitalizacije. Bil sem še surov. Čas bi izginil.
Vendar se ni Če nisem na zdravem odmerku zdravila Xanax, ko grem k zobozdravniku, tudi za rutinsko čiščenje zob, se na koncu raztopim v luži jecanja nad najmanjšim ščepcem.
In čeprav vem, da gre za popolnoma nehoteno reakcijo, in logično vem, da sem na varnem in se nisem vrnil v bolnišnico, je še vedno ponižujoče in izčrpavajoče. Tudi ko obiščem nekoga v bolnišnici, se moje telo naredi čudno.
Vzela sem nekaj časa, da sem sprejela, da je bil PTSD resnična stvar
Ko sem bil v bolnišnici, sem imel najboljšo možno oskrbo (krik gozdni bolnišnici Tahoe!). Ob cesti ni bilo nobene bombe ali nasilnega napadalca. Predvidevam, da sem mislil, da mora travma izhajati iz zunanje travme, moja pa je bila dobesedno notranja.
Izkazalo se je, da telesu ni vseeno, od kod prihaja travma, le da se je zgodila.
Nekaj stvari mi je pomagalo razumeti, kaj doživljam. Prvo je bilo daleč najbolj neprijetno: kako zanesljivo se je vedno dogajalo.
Če bi bil v zdravniški ordinaciji in bolnišnici, sem izvedel, da se bo moje telo zanesljivo obnašalo nezanesljivo. Nisem vedno planil v jok. Včasih sem vrgel, včasih sem bil jezen, prestrašen in klavstrofobičen. Ampak jaz nikoli reagiral tako, kot so bili ljudje okoli mene.
Zaradi te ponavljajoče se izkušnje sem prebrala PTSP (ena zelo koristna knjiga, ki jo še vedno berem, je "Telo ohranja rezultat" dr. Bessel van der Kolk, ki je pomagala pri našem razumevanju PTSP) in začela terapijo.
A čeprav to pišem, se še vedno borim z resničnim prepričanjem, da je to nekaj, kar imam. Še vedno se mi včasih zdi, da bi to moral preboleti, ali pa sem melodramatičen.
To so moji možgani, ki me poskušajo potisniti mimo tega. Moje telo kot celota razume večjo resnico: travma je še vedno z mano in se še vedno pojavlja v nerodnih in neprijetnih trenutkih.
Kakšna so nekatera zdravljenja PTSD?
O tem sem začel razmišljati, ker mi je terapevt priporočil, da preizkusim EMDR terapijo za PTSM. Drago je in zdi se, da ga moje zavarovanje ne krije, vendar upam, da se ga bom nekoč vrtel.
Tukaj je več o EMDR, pa tudi nekaterih drugih dokazanih načinih zdravljenja PTSD.
Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)
Z EMDR pacient opisuje travmatične dogodke, pri tem pa je pozoren na gibanje, zvok ali oboje. Cilj je odstraniti čustveni naboj okoli travmatičnega dogodka, ki pacientu omogoča, da ga obdela na bolj konstruktiven način.
Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
Če ste zdaj na terapiji, je to verjetno metodologija, ki jo uporablja vaš terapevt. Cilj CBT je prepoznati in spremeniti miselne vzorce, da spremeni razpoloženje in vedenje.
Kognitivna procesna terapija (CPT)
Za to še pred kratkim nisem slišal, ko je "This American Life" o njej naredil celotno epizodo. CPT je podoben CBT v svojem cilju: spremeniti moteče misli, ki so posledica travme. Vendar je bolj osredotočen in intenziven.
V 10 do 12 sejah bolnik sodeluje z licenciranim izvajalcem CPT, da bi razumel, kako travma oblikuje njihove misli, in se naučil novih veščin za spreminjanje teh motečih misli.
Terapija z izpostavljenostjo (včasih imenovana tudi podaljšana izpostavljenost)
Terapija izpostavljenosti, včasih imenovana tudi dolgotrajna izpostavljenost, vključuje pogosto pripovedovanje ali razmišljanje o zgodbi o vaši travmi. V nekaterih primerih terapevti pripeljejo paciente na mesta, ki se jim izogibajo zaradi PTSP.
Terapija izpostavljenosti navidezni resničnosti
Podnabor terapije z izpostavljenostjo je terapija z izpostavljenostjo navidezne resničnosti, o kateri sem že pred nekaj leti pisal za Rolling Stone.
Pri terapiji z izpostavljenostjo VR bolnik tako rekoč ponovno pregleda kraj travme in na koncu sam travmatični incident. Tako kot EMDR je tudi cilj odstraniti čustveni naboj okoli dogodkov.
Zdravila so lahko koristno orodje, bodisi samostojno bodisi v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja.
Včasih sem PTSP povezoval izključno z vojno in veterani. V resnici še nikoli ni bilo tako omejeno - veliko nas ga ima iz različnih razlogov.
Dobra novica je, da lahko preizkusimo več različnih terapij, in če ne drugega, je pomirjujoče vedeti, da nismo sami.
Katie MacBride je samostojna pisateljica in pridružena urednica revije Anxy. Njeno delo lahko med drugim najdete v Rolling Stone in Daily Beast. Lani je večino delala pri dokumentarnem filmu o pediatrični uporabi medicinske konoplje. Trenutno preveč časa preživi na Twitterju, kjer jo lahko spremljate na @msmacb.