IBS-D: Diagnoze in možnosti zdravljenja

Vsebina

• Simptomi
• Diagnoza
• Sprožilci
• Zdravljenje z življenjskim slogom
• Zdravila
• Odvoz

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ni enak za vse. Medtem ko nekateri trpijo zaradi zaprtja, se drugi spopadajo z drisko.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o sindromu razdražljivega črevesja z drisko (IBS-D), vključno z njegovimi simptomi, diagnozo in metodami zdravljenja.

Simptomi

IBS-D ima veliko simptomov z drugimi vrstami IBS (IBS-C in IBS-M). Ti skupni simptomi vključujejo pline, bolečine v trebuhu in napihnjenost. Primarni simptomi, ki so edinstveni za IBS-D, so driska, tekoče blato in nenadne potrebe po gibanju črevesja. Približno 1 od treh ljudi z IBS-D izgubi nadzor nad črevesjem ali umazanijo. To močno vpliva na vsakdanje življenje.

Diagnoza

Tudi če mislite, da imate IBS-D, je pomembno, da se sami ne diagnosticirate. Posvetujte se s strokovnjakom, kot je gastroenterolog. Verjetno bodo opravili fizični pregled in dobili podrobno zgodovino vašega zdravja. Vprašali bodo tudi o kakršni koli družinski anamnezi bolezni, kot so rak debelega črevesa, celiakija ali Crohnova bolezen.

Zdravniki lahko naročijo laboratorijske preiskave krvi in ​​blata. Morda boste potrebovali tudi kolonoskopijo, fleksibilno sigmoidoskopijo in rentgenske žarke. Ti testi pomagajo izključiti druge bolezni. Za uradno diagnozo IBS-D morate imeti drisko kot primarni simptom več kot 25 odstotkov časa. Zaprtje morate imeti tudi manj kot 25 odstotkov časa.

Sprožilci

Vse vrste IBS, vključno z IBS-D, imajo podobne sprožilce. Stres je pogost sprožilec, čeprav simptomi niso psihološke narave. Nekatera živila, kot so mleko, pšenica in rdeče vino, pogosteje povzročajo reakcije. Kajenje in uživanje kofeina lahko sprožijo tudi simptome IBS.

Zdravljenje z življenjskim slogom

Upravljanje katere koli vrste IBS zahteva zdrave življenjske navade. To vključuje zmanjšanje stresa, redno gibanje, pitje dovolj vode in dovolj spanja.

Za tiste z IBS-D so lahko prehranske spremembe še posebej koristne. Tu je nekaj nasvetov o dieti:

• Odpravite hrano, ki proizvaja plin. Nekatera živila vsebujejo veliko spojin, ki proizvajajo plin. Ta živila vključujejo fižol, gazirane pijače, surovo sadje in zelenjavo, kot so zelje in brokoli. Izogibanje tem živilom lahko pomaga zmanjšati boleče pline in napihnjenost.
• Izločite gluten. Gluten je beljakovina, ki jo najdemo v pšenici, rži in ječmenu. A v reviji Gastroenterologija ugotovili, da je dieta brez glutena učinkovita pri zmanjševanju simptomov IBS. Gluten je povzročil simptome "puščajočega črevesja" ali prepustnosti tankega črevesa. Gluten je povečal tudi označevalce vnetja.
• Poskusite z nizko vsebnostjo FODMAP. FODMAP so vrsta ogljikovih hidratov, ki jih najdemo v nekaterih živilih. Kratica FODMAP pomeni Fermentabilni oligo-di-monosaharidi in polioli. Viri FODMAP vključujejo:
  • Fruktoza (sadje, med, koruzni sirup z visoko vsebnostjo fruktoze)
  • Laktoza (mleko in mlečni izdelki)
  • Fruktani (pšenica, čebula, česen in inulin)
  • Galaktani (stročnice, kot so fižol, soja in leča)
  • Polioli (koščičasto sadje, kot so avokado, češnje in breskve; sladkorni alkoholi, kot sta sorbitol in ksilitol)

Zmanjšanje vnosa FODMAP-ov lahko olajša pogoste simptome IBS. Ti simptomi vključujejo bolečine in krče v trebuhu, pline in napihnjenost. Vendar pa je veliko živil, ki vsebujejo FODMAP, dober vir vlaknin. Paziti boste morali, da boste dobili dovolj vlaknin iz drugih živil.

Zdravila

Če spremembe življenjskega sloga ali prehrane ne olajšajo simptomov IBS, boste morda želeli svoji sestavi zdravljenja dodati zdravila. Tu je nekaj predlogov:

• Zdravila proti diareji. Zdravila, ki nadzorujejo drisko, vključujejo zdravilo loperamid (Imodium), ki se prodaja brez recepta. Pomagajo lahko tudi zdravila na recept v razredu, imenovanem veziva žolčne kisline. Sem spadajo holestipol (Colestid), holestiramin (Prevalite) in holesevelam (Welchol). Vendar pa lahko ta zdravila povečajo napihnjenost, ki je že prisotna v IBS.
• Antiholinergena in spazmolitična zdravila. Ta zdravila zmanjšujejo krče v črevesju in s tem povezane bolečine. Primeri vključujejo diciklomin (bentil) in hyosycamine (levsin). Vendar pa lahko to povzroči zaprtje in težave z uriniranjem.
• Stabilizatorji mastocitov in 5-aminosalicilna kislina (5-ASA). Približno 25 odstotkov primerov IBS-D se pojavi po napadu z gastroenteritisom. Ta zdravila so protivnetna sredstva, ki so lahko koristna pri zdravljenju te podskupine primerov IBS-D.
• Alosetron (Lotronex). To je edino zdravilo, ki je trenutno odobreno za IBS-D. Odobren je samo za ženske. Neželeni učinki tega zdravila so lahko resni, zato jih lahko dobijo le zdravniki, ki so vključeni v poseben program. Uporabiti ga je treba le v skrajnem primeru, potem ko so bila druga zdravila neuspešna.

Odvoz

Čeprav je IBS-D lahko izčrpavajoče in neprijetno stanje, obstajajo načini za njegovo obvladovanje. O svojih simptomih se posvetujte s svojim zdravnikom ali gastroenterologom, da boste zagotovili potrebno zdravljenje.