Vse, kar morate vedeti o indukciji dela

Vsebina

• Kaj je indukcija dela?
• Razlogi za spodbujanje dela
• Kako spodbuditi delovno silo
• Zdravilo za spodbujanje poroda
• Metode indukcije dela
• Naravni načini za spodbujanje dela
• Vaje za spodbujanje dela
• Ananas za sprožitev poroda
• Akupresura za spodbujanje poroda
• Indukcija pri 39 tednih
• Proces indukcije dela
• Kaj pričakovati med indukcijo dela
• Tveganja indukcije dela
• Neželeni učinki indukcije dela
• Škofov rezultat za indukcijo
• Indukcija in delovna sila, ki se ne inducira
• Kakšen je občutek indukcije dela?
• Prednosti čakanja

Kaj je indukcija dela?

Spodbujanje delovne sile ali indukcije dela je postopek, v katerem zdravnik ali babica uporablja metode, s pomočjo katerih se boste lotili poroda. V večini primerov je najbolje, da se delo dogaja sam, vendar obstajajo nekatere izjeme. Zdravnik se lahko odloči, da vas bo povzročil zaradi zdravstvenih razlogov ali če ste pretekli 2 tedna ali več. Pogovorite se z zdravnikom, ali je indukcija dela prava za vas.

Razlogi za spodbujanje dela

V popolnem svetu se boste ob 40-tedenskih počitnicah lotili poroda. Vendar včasih postopek ne poteka tako gladko, kot smo pričakovali, dojenček pa teče pozno. Nekatere zdravstvene težave lahko podaljšajo nosečnost tvegano za vas in vašega otroka, vključno z:

• težave z rastjo pri otroku
• premalo amnijske tekočine okoli otroka
• gestacijski diabetes
• visok krvni pritisk
• preeklampsija
• okužba maternice
• odvajanje posteljice od maternice
• Rh nezdružljivost

Zdravnik vam bo morda moral sprožiti porod, če se vam amnijska vreča (voda) zlomi, vendar še niste začeli kontrakcij. Kontrakcije so znak, da se je porod porodil, maternični vrat pa se je začel odpirati (razširiti). Pomanjkanje kontrakcij bi lahko pomenilo, da se vaše telo ne pripravi na porod tako, kot bi moralo. Morda boste raje spodbudili, če živite daleč od bolnišnice ali imate hitro porod v preteklosti. Uveljavitev poroda je po 42 tednih morda tudi medicinsko nujna. Na tej točki posteljica ne more več zagotoviti dovolj kisika in hranilnih snovi za vašega otroka. Preeklampsija je eden od razlogov za spodbujanje poroda. Če imate med nosečnostjo visok krvni tlak, bi lahko zgodaj porodila otroka, da bi preprečila nevarne zaplete.

Kako spodbuditi delovno silo

Če vaš otrok zaostaja po urniku, lahko postopek pospešite. Najvarnejši in najučinkovitejši način je obisk zdravnika. Zdravila ali medicinske tehnike lahko hitreje sprožijo porod. Druga možnost je, da poskušate sami spodbuditi delovno silo. Preden poskusite karkoli, se posvetujte s svojim zdravnikom ali babico. Prepričajte se, da je metoda, ki jo poskušate, varna in da je vaša nosečnost v pravem času, da se sproži. Oglasili so nekaj živil, da bi sprožili kontrakcije. Zlasti ena vrsta sadnega čaja je priljubljen povzročitelj dela.

Zdravilo za spodbujanje poroda

Dve vrsti zdravil povzročajo porod. Zdravila, imenovana prostaglandini, mehčajo ali »dozorijo« maternični vrat, da ga pripravijo za dostavo. Ta zdravila lahko jemljete peroralno ali jih lahko vstavite kot supozitorij v nožnico. Naslednja vrsta drog sproži kontrakcije. Pitocin je najpogostejše zdravilo. Dobite ga skozi IV. Vaš maternični vrat mora biti pripravljen na porod ali zdravila ne bodo delovala. Naučite se prednosti in slabosti uporabe medicine za spodbujanje poroda.

Metode indukcije dela

Medicina ni edini način za začetek truda. Odstranjevanje membrane in lomljenje vode sta vam dve drugi možnosti. To lahko storite v zdravnikovi ordinaciji. Stripiranje membran vključuje amnijsko vrečko. Zdravnik s prsti potisne amniotsko vrečko stran od materničnega vratu. Da vam zdravnik razbije vodo, zdravnik popokne amnijsko vrečko z majhno plastično kljuko. Nato se bo vaš dojenček v pripravi na porod preselil na vrh materničnega vratu. Lahko bi šli v delovne dni ali celo ure kasneje. Odstranjevanje membran se na splošno šteje za varno. Vendar se strokovnjaki ne strinjajo, ali je to prakso vredno izvajati. Nauči se več.

Naravni načini za spodbujanje dela

Za bolj "naraven" pristop - takšen brez medicinskega posredovanja - lahko poskusite sami sprožiti porod. Študije še niso potrdile, da te metode delujejo, zato se posvetujte s svojim zdravnikom ali babico, preden poskusite katero od njih. Eden najlažjih in najvarnejših načinov, da ženske sami sprožijo porod, je sprehod. Gravitacija vaših gibanj lahko pomaga, da dojenčka drsite navzdol. Čeprav vas sprehod morda ne bo pospešil do datuma dostave, je na splošno dobro za vas. Seksajte se, če se vam zdi do tega. Semen vsebuje hormone, imenovane prostaglandini, zaradi katerih se vaše maternične mišice krčijo. Tudi orgazem bo spodbudil maternico - dobitek. Poskusite lahko tudi z akupunkturo. Deluje lahko tudi kot odstranjevanje membran, kar bi vam lahko prihranilo zdravnikov obisk.

Vaje za spodbujanje dela

Ni dokazov, da bi se z aktivnejšim porodom začeli aktivno ukvarjati, vendar je to dobro za vaše zdravje in nosečnost. Z vadbo zmanjšate tveganje za prerez v C-odseku in gestacijsko sladkorno bolezen. Vadba med večino žensk je varna. Kljub temu je dobro, da se pred vezanjem superge posvetujete s svojim zdravnikom. Nekateri pogoji lahko pomenijo, da se morate med nosečnostjo popolnoma izogibati vadbi.

Ananas za sprožitev poroda

Globoko v jedru ananasa je encim, imenovan bromelain, ki razgrajuje beljakovine. Zaradi te lastnosti je ključna sestavina v mnogih razstavljalcih mesa. Teorija uporabe bromelaina za indukcijo poroda je, da lahko razbije tkivo na materničnem vratu. Maternični vrat se naravno zmehča in dozori, da se pripravi na porod. Ni znanstvenih dokazov, da je ta teorija resnična. Bromelain lahko dobro deluje na meso, vendar v človeškem telesu ni zelo aktiven. Poleg tega bi ananas lahko poslabšal zgago v nosečnosti.

Akupresura za spodbujanje poroda

Tako kot akupunktura tudi to zdravljenje spodbudi določene točke na telesni poti telesa. Razlika je v aplikaciji. Akupresura namesto z iglami stimulira te točke s pomočjo masažnega pritiska. Šteje se, da več pritiskov po telesu sproži porod. Eden sedi tik nad gležnjem na zadnji strani golenice. Druga je na sredini vaše dlani. Če želite izvesti akupresuro na sebi, nekaj sekund pritisnite na eno od teh točk. Nato masirajte predel. Tudi akupresura vam lahko dela manj neprijetno. Preberite, katere tlačne točke najbolje delujejo za lajšanje porodnih bolečin.

Indukcija pri 39 tednih

Medtem ko je običajno najbolje, da se narava poda v smer, je spodbuda poroda dobra ideja, če imate težave z nosečnostjo ali dojenčkom. Če ste zdravi, vam lahko indukcija prepreči prerez C. Študija iz leta 2018 je pokazala, da ženske v prvi nosečnosti, ki so jo povzročile pri 39 tednih, manj verjetno potrebujejo presek C kot tiste, ki so čakale. Stopnje zapletov se med obema skupinama niso razlikovale. Povejte svojemu zdravniku, ali je smiselno, da ga pri 39 tednih inducirate, če:

• to je tvoja prva nosečnost
• nosiš samo enega otroka
• ti in tvoj dojenček zdrava

Sekcije C so lahko tvegane in povzročajo zaplete, kot so krvavitve in okužbe. Čeprav so v določenih primerih morda potrebne, lahko ti kirurški porodi povzročijo tudi več težav pri prihodnjih nosečnostih.

Proces indukcije dela

Vaš porod bo sprožen v bolnišnici ali porodniškem centru. Postopek se bo razlikoval glede na to, katero tehniko uporablja zdravnik za sprožitev poroda. Včasih zdravniki uporabljajo kombinacijo metod. Glede na tehnike, ki jih poskusi zdravnik, lahko traja od nekaj ur do nekaj dni, da se vaši trudi začnejo. Večina časa bo indukcija povzročila vaginalni porod. Če ne bo šlo, boste morda morali poskusiti znova ali imeti C-odsek.

Kaj pričakovati med indukcijo dela

Kaj lahko pričakujete, je odvisno od metode indukcije:

• Prostaglandini prihajajo kot supozitorij, ki gre v vašo nožnico. Po nekaj urah naj bi zdravilo sprožilo porod.
• Pitocin boste dobili skozi IV. Ta kemikalija spodbuja krčenje in pomaga pospešiti proces poroda.
• Med rupturo amnijske vrečke zdravnik položi plastično kavelj v vagino, da odpre vrečko. Ko se vreča razbije, lahko začutite toplo vodo. Ko se vam voda razbije, se poveča proizvodnja prostaglandina v telesu, kar bi moralo začeti krčenje.

Bolniško osebje bo spremljalo vaše kontrakcije, da bi videlo, kako napreduje vaša porodna sila. Prav tako se spremlja srčni utrip vašega otroka.

Tveganja indukcije dela

Zaskrbljenost za zdravje in dolga nosečnost sta razloga, da bi lahko razmislili o indukciji dela. Ne gre za lahke odločitve, saj lahko spodbujanje delovne sile predstavlja resna tveganja. Tveganja vključujejo:

• prezgodnji porod
• upočasnjen srčni utrip pri otroku
• ruptura maternice
• okužbe tako pri materi kot pri dojenčku
• prekomerna krvavitev pri materi
• težave s popkovino
• težave s pljuči pri otroku
• močnejša krčenja
• težave z vidom in sluhom pri otroku
• slab razvoj pljuč in možganov

Spodbujanje dela ne deluje vedno. Če vaša indukcija ni uspešna, boste morda morali imeti C-odsek.

Neželeni učinki indukcije dela

Zdravila in tehnike, ki se uporabljajo za spodbujanje poroda, lahko povzročijo neželene učinke tako pri vas kot pri vašem dojenčku. Pitocin in druga zdravila, ki vam dozorijo maternični vrat, lahko okrepijo vaše krčenje, zaradi česar pridejo hitreje in bližje skupaj. Intenzivnejše kontrakcije so za vas lahko bolj boleče. Ta hitrejša krčenja lahko vplivajo tudi na srčni utrip vašega otroka. Zdravnik vam lahko preneha dajati zdravilo, če se kontrakcije prehitro pojavijo. Rupturacija amnijske vrečke lahko povzroči, da bo popkovina zdrsnila iz vagine pred otrokom. Temu pravimo prolaps. Pritisk na vrvico lahko dojenčku dovaja kisik in hranila. Delo se mora začeti v približno 6 do 12 urah po rupturiranju amnijske vrečke. Če se v tem časovnem obdobju ne boste porodili, povečate tveganje za okužbo tako vi kot vaš dojenček.

Škofov rezultat za indukcijo

Rezultat Bishop je sistem, ki ga vaš zdravnik uporablja, da ugotovi, kako hitro boste porodili in ali lahko sproži porod. Ime je dobil po porodničarju Edwardu Bishopu, ki je metodo oblikoval leta 1964. Vaš zdravnik bo izračunal vašo oceno na podlagi fizičnega pregleda in ultrazvoka. Rezultat temelji na dejavnikih, kot so:

• kako daleč se vam je odprl maternični vrat (razširjen)
• kako tanek je vaš maternični vrat (izliv)
• kako mehko je materničnega vratu
• kjer je v rojstnem kanalu glava vašega dojenčka (fetalna postaja)

Rezultat 8 ali več pomeni, da ste blizu začetka truda in indukcija bi morala dobro delovati. Vaša verjetnost za uspešno uvajanje se zniža z nižjo oceno.

Indukcija in delovna sila, ki se ne inducira

Indukcija uporablja zdravila ali medicinske tehnike za začetek poroda. »Naravni« porod se dogaja sam. Dolžina poroda, ki se zgodi brez zdravniškega posredovanja, je različna. Nekatere ženske porodijo v nekaj urah po prvih kontrakcijah. Drugi morajo počakati nekaj dni, preden so pripravljeni na dostavo. Ko se porod začnete naravno, se najprej začnejo skrčiti mišice maternice. Maternični vrat se razširi (razširi), zmehča in stanjša (pripravlja se na porod otroka). Med aktivnim porodom vaši krči postanejo močnejši in pridejo pogosteje. Maternični vrat se razširi od 6 centimetrov do 10 cm, da ustreza otrokovi glavi. Na koncu te faze se rodi vaš dojenček.

Kakšen je občutek indukcije dela?

Kakšna je občutek indukcije dela, je odvisno od tega, kako zdravnik povzroči porod. Odstranjevanje membran je nekoliko neprijetno. Potem pričakujte nekaj krčev. Ko zdravnik razbije amnijsko vrečko, boste čutili rahlo vleko. Potem bo sledila navala tople tekočine. Uporaba medicine za spodbujanje poroda povzroči močnejše in hitrejše krčenje. Bolj verjetno je, da boste pri epilevici spodbudili epiduralno, kot če začnete porode brez indukcije.

Prednosti čakanja

Najboljša odločitev je, če ne boste ogroženi vi ali zdravje vašega otroka. Največja prednost čakanja na potek dela je, da zmanjšuje tveganje za zaplete zaradi inducirane delovne sile. Delo, ki je bilo povzročeno brez pravega razloga pred 39 tedni, lahko privede do več zapletov kot koristi. Če pa zdravnik zaradi zdravstvenih razlogov sproži porod, lahko to izboljša vaše zdravje in zdravje vašega dojenčka. Preden se odločite za indukcijo, tehtajte vse koristi v primerjavi s tveganji. Če vas zdravnik pritiska zaradi težav z načrtovanjem, se obrnite na drugo mnenje.