Vnetna črevesna bolezen (KVČB)

Vsebina

• Katere so glavne vrste vnetnih črevesnih bolezni?
• Kaj povzroča vnetne črevesne bolezni?
• Genetika
• Imunski sistem
• Kateri so dejavniki tveganja za razvoj vnetne črevesne bolezni?
• Kajenje
• Narodnost
• Starost
• Družinska zgodovina
• Geografska regija
• Spol
• Kakšni so simptomi vnetne črevesne bolezni?
• Kakšni so možni zapleti vnetne črevesne bolezni?
• Kako se diagnosticira vnetna črevesna bolezen?
• Vzorec blata in krvna preiskava
• Barijev klistir
• Prilagodljiva sigmoidoskopija in kolonoskopija
• Endoskopija kapsule
• Navaden film ali rentgen
• Računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI)
• Kako se zdravi vnetna črevesna bolezen?
• Zdravila
• Izbira življenjskega sloga
• Dodatki
• Operacija
• Kako je mogoče preprečiti vnetno črevesno bolezen?

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Pregled

Vnetna črevesna bolezen (KVČB) predstavlja skupino črevesnih motenj, ki povzročajo dolgotrajno vnetje prebavnega trakta.

Prebavni trakt obsega usta, požiralnik, želodec, tanko črevo in debelo črevo. Odgovorna je za razgradnjo hrane, pridobivanje hranil in odstranjevanje neuporabnega materiala in odpadnih snovi.

Vnetje kjer koli vzdolž prebavnega trakta moti ta običajni proces. KVČB je lahko zelo boleča in moteča, v nekaterih primerih pa celo življenjsko nevarna.

Izvedite vse o KVČB, vključno z vrstami, vzroki, zapleti in še več.

Katere so glavne vrste vnetnih črevesnih bolezni?

V ta krovni izraz KVČB so vključene številne bolezni. Dve najpogostejši bolezni sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen.

Crohnova bolezen lahko povzroči vnetje v katerem koli delu prebavnega trakta. Vendar pa večinoma prizadene rep tankega črevesa.

Ulcerozni kolitis vključuje vnetje debelega črevesa.

Kaj povzroča vnetne črevesne bolezni?

Natančen vzrok KVČB ni znan. Vendar pa so genetska bolezen in težave z imunskim sistemom povezane s KVČB.

Genetika

Če imate kratek ali starš z boleznijo, boste verjetno razvili KVČB. Zato znanstveniki menijo, da ima KVČB genetsko komponento.

Imunski sistem

Imunski sistem ima lahko vlogo tudi pri KVČB.

Običajno imunski sistem telo brani pred patogeni (organizmi, ki povzročajo bolezni in okužbe). Bakterijska ali virusna okužba prebavnega trakta lahko sproži imunski odziv.

Ko se telo poskuša ubraniti napadalcev, se prebavni trakt vname. Ko okužbe ni več, vnetje mine. To je zdrav odziv.

Pri ljudeh s KVČB pa se lahko vnetje prebavnega trakta zgodi tudi, če ni okužbe. Namesto tega imunski sistem napada telesne celice. To je znano kot avtoimunski odziv.

KVČB se lahko pojavi tudi, ko vnetje ne mine po ozdravitvi okužbe. Vnetje lahko traja mesece ali celo leta.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj vnetne črevesne bolezni?

Ameriška fundacija Crohn's & Colitis (CCFA) ocenjuje, da ima 1,6 milijona ljudi v ZDA KVČB.

Največji dejavniki tveganja za razvoj Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa vključujejo:

Kajenje

Kajenje je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj Crohnove bolezni.

Kajenje tudi poslabša bolečino in druge simptome Crohnove bolezni in poveča tveganje za zaplete. Vendar pa ulcerozni kolitis prizadene predvsem nekadilce in nekdanje kadilce.

Narodnost

KVČB je prisotna v vseh populacijah. Nekatere etnične skupine, kot so belci in aškenaški Judje, pa imajo večje tveganje.

Starost

KVČB se lahko zgodi v kateri koli starosti, vendar se v večini primerov začne pred 35. letom starosti.

Družinska zgodovina

Ljudje, ki imajo starša, sorojenca ali otroka s KVČB, imajo veliko večje tveganje, da bi se sami razvili.

Geografska regija

Ljudje, ki živijo v urbanih območjih in industrializiranih državah, imajo večje tveganje za KVČB.

Tudi tisti, ki imajo zaposlitev z belimi ovratniki, imajo večjo verjetnost za razvoj bolezni. To lahko delno razložimo z izbiro načina življenja in prehrane.

Ljudje, ki živijo v industrializiranih državah, običajno jedo več maščob in predelane hrane. KVČB je pogostejša tudi med ljudmi, ki živijo v severnem podnebju, kjer je pogosto mraz.

Spol

Na splošno KVČB enako prizadene oba spola. Ulcerozni kolitis je pogostejši pri moških, Crohnova bolezen pa pri ženskah.

Kakšni so simptomi vnetne črevesne bolezni?

Simptomi KVČB se razlikujejo glede na lokacijo in resnost vnetja, lahko pa vključujejo:

• driska, ki se pojavi, ko prizadeti deli črevesja ne morejo absorbirati vode
• krvaveče razjede, ki lahko povzročijo, da se kri pojavi v blatu (hematohezija)
• bolečine v trebuhu, krči in napenjanje zaradi zapore črevesja
• izguba teže in anemija, ki lahko pri otrocih povzroči upočasnjeno rast ali razvoj

Ljudje s Crohnovo boleznijo lahko v ustih dobijo tudi afte. Včasih se pojavijo tudi razjede in razpoke okoli genitalnega področja ali anusa.

KVČB je lahko povezana tudi s težavami zunaj prebavnega sistema, kot so:

• vnetje oči
• kožne motnje
• artritis

Kakšni so možni zapleti vnetne črevesne bolezni?

Možni zapleti KVČB vključujejo:

• podhranjenost s posledično izgubo teže
• rak debelega črevesa
• fistule ali razjede, ki gredo skozi črevesno steno in ustvarjajo luknjo med različnimi deli prebavnega trakta
• črevesna ruptura ali perforacija
• obstrukcija črevesja

V redkih primerih vas lahko hud napad KVČB spravlja v šok. To je lahko življenjsko nevarno. Šok običajno povzroči izguba krvi med dolgo, nenadno epizodo krvave driske.

Kako se diagnosticira vnetna črevesna bolezen?

Za diagnozo KVČB vam bo zdravnik najprej zastavil vprašanja o anamnezi vaše družine in odvajanju črevesja.

Nato lahko fizičnemu pregledu sledi en ali več diagnostičnih testov.

Vzorec blata in krvna preiskava

Te teste lahko uporabimo za iskanje okužb in drugih bolezni.

Krvne preiskave lahko včasih uporabimo tudi za razlikovanje med Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom. Vendar samih krvnih preiskav ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje KVČB.

Barijev klistir

Barijev klistir je rentgenski pregled debelega črevesa in tankega črevesa. V preteklosti so tovrstne teste pogosto uporabljali, zdaj pa so ga v veliki meri nadomestili drugi testi.

Prilagodljiva sigmoidoskopija in kolonoskopija

Ti postopki uporabljajo kamero na koncu tanke, prožne sonde za ogled debelega črevesa.

Kamera se vstavi skozi anus. Zdravniku omogoča iskanje razjed, fistul in drugih poškodb na danki in debelem črevesu.

Kolonoskopija lahko pregleda celotno dolžino debelega črevesa. Sigmoidoskopija preuči samo zadnjih 20 centimetrov debelega črevesa - sigmoidno debelo črevo.

Med temi postopki se včasih odvzame majhen vzorec črevesne stene. To se imenuje biopsija. Preiskavo te biopsije pod mikroskopom lahko uporabimo za diagnosticiranje KVČB.

Endoskopija kapsule

Ta test pregleda tanko črevo, ki ga je veliko težje pregledati kot debelo črevo. Za test pogoltnete majhno kapsulo s kamero.

Ko se premika po tankem črevesju, fotografira. Ko prenesete kamero v blato, si lahko slike ogledate v računalniku.

Ta test se uporablja le, kadar drugi testi niso našli vzroka za simptome Crohnove bolezni.

Navaden film ali rentgen

Navaden rentgenski pregled trebuha se uporablja v nujnih primerih, ko obstaja sum na rupturo črevesja.

Računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI)

CT pregledi so v bistvu računalniški rentgenski žarki. Ustvarijo podrobnejšo sliko kot standardni rentgen. Zaradi tega so koristni za pregled tankega črevesa. Zaznajo lahko tudi zaplete KVČB.

MRI uporabljajo magnetna polja za oblikovanje slik telesa. So varnejši od rentgenskih žarkov. MRI so še posebej koristni pri pregledu mehkih tkiv in odkrivanju fistul.

Tako MRI kot CT lahko določimo, koliko črevesja prizadene KVČB.

Kako se zdravi vnetna črevesna bolezen?

Obstaja več različnih načinov zdravljenja KVČB.

Zdravila

Protivnetna zdravila so prvi korak pri zdravljenju KVČB. Ta zdravila zmanjšujejo vnetje prebavnega trakta. Imajo pa veliko stranskih učinkov.

Protivnetna zdravila, ki se uporabljajo za KVČB, vključujejo standardni odmerek mesalamina, sulfasalazina in njegovih stranskih produktov ter kortikosteroide.

Imunski zaviralci (ali imunomodulatorji) preprečujejo, da bi imunski sistem napadel črevesje in povzročil vnetje.

V to skupino spadajo zdravila, ki blokirajo TNF. TNF je kemikalija, ki jo proizvaja imunski sistem in povzroča vnetje. Presežek TNF v krvi je običajno blokiran, toda pri ljudeh s KVČB lahko višja raven TNF povzroči večje vnetje.

Drugo zdravilo, tofacitinib (Xeljanz), je novejša možnost, ki deluje na edinstven način za zmanjšanje vnetja.

Imunski zaviralci imajo lahko številne neželene učinke, vključno z izpuščaji in okužbami.

Antibiotiki se uporabljajo za ubijanje bakterij, ki lahko sprožijo ali poslabšajo simptome KVČB.

Za zdravljenje simptomov KVČB se lahko uporabljajo tudi antidiaroična zdravila in odvajala.

Kupite odvajala zdaj.

Izbira življenjskega sloga

Izbira življenjskega sloga je pomembna, če imate KVČB.

Uživanje veliko tekočine pomaga nadomestiti izgubo blata. Izogibanje mlečnim izdelkom in stresnim situacijam prav tako izboljša simptome.

Vadba in opustitev kajenja lahko še izboljša vaše zdravje.

Dodatki

Vitaminski in mineralni dodatki lahko pomagajo pri prehranskih pomanjkljivostih. Na primer, dodatki železa lahko zdravijo anemijo.

Pred dodajanjem novih dodatkov k prehrani se posvetujte s svojim zdravnikom. Pridobite dodatke železa po spletu.

Operacija

Za ljudi s KVČB je včasih potrebna operacija. Nekatere operacije KVČB vključujejo:

• strikturaplastika za razširitev zoženega črevesja
• zapiranje ali odstranjevanje fistul
• odstranitev prizadetih delov črevesja za ljudi s Crohnovo boleznijo
• odstranitev celotnega debelega črevesa in danke za hude primere ulceroznega kolitisa

Rutinska kolonoskopija se uporablja za spremljanje raka debelega črevesa, saj imajo bolniki s KVČB večje tveganje za razvoj raka.

Kako je mogoče preprečiti vnetno črevesno bolezen?

Dednih vzrokov KVČB ni mogoče preprečiti. Vendar boste morda lahko zmanjšali tveganje za razvoj KVČB ali preprečili ponovitev:

• uživanje zdrave hrane
• redno vadbo
• opustitev kajenja

KVČB lahko povzroči nekaj nelagodja, vendar obstajajo načini, kako lahko bolezen obvladujete in še vedno živite zdrav, aktiven življenjski slog.

V pomoč je lahko tudi pogovor z drugimi, ki razumejo, skozi kaj preživljate. IBD Healthline je brezplačna aplikacija, ki vas poveže z drugimi, ki živijo s KVČB, z osebnimi sporočili in skupinskimi klepeti v živo, hkrati pa omogoča dostop do strokovno odobrenih informacij o upravljanju KVČB. Prenesite aplikacijo za iPhone ali Android.

Obiščite Crohnovo in kolitisno fundacijo, kjer boste našli vire in več informacij o KVČB, vključno s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom.