Črevesna invaginacija: kaj je to in kako zdraviti
Vsebina
Črevesna invaginacija, ki jo lahko poznamo tudi kot črevesna invazija, je resno stanje, pri katerem en del črevesja zdrsne v drugega, kar lahko prekine prehod krvi do tega dela in povzroči resno okužbo, obstrukcijo, perforacijo črevesja ali do odmiranja tkiva.
Ta sprememba črevesja je pogostejša pri otrocih, starih do 3 let, lahko pa se zgodi tudi pri odraslih, kar povzroči simptome, kot so močno bruhanje, otekel trebuh, hude bolečine v trebuhu, driska in prisotnost krvi v blatu.
Ko se pojavijo ti simptomi, je treba vedno sumiti na črevesno spremembo, zato je pomembno, da hitro odidete v bolnišnico, da ugotovite vzrok in začnete ustrezno zdravljenje, da se izognete zapletom.
Glavni simptomi
Invaginacija črevesja je pogostejša pri dojenčkih, zato je najpogostejši začetni simptom nenaden in močan jok, ki se pojavi brez očitnega razloga in se ne izboljša.
Ker pa ta sprememba črevesja povzroča tudi precej močne bolečine, lahko otrok tudi upogne kolena nad trebuhom in je bolj razdražen pri premikanju trebuha.
Običajno se bolečina sčasoma pojavi in izgine, od 10 do 20 minut, zato je normalno, da ima otrok ves dan jokajoče napade. Drugi možni simptomi vključujejo:
- Blato s krvjo ali sluzi;
- Driska;
- Pogosto bruhanje;
- Otekel trebuh;
- Vročina nad 38 ° C.
V primeru odraslih je črevesno invaginacijo težje prepoznati, ker so simptomi podobni drugim črevesnim težavam, na primer gastroenteritisu, zato diagnoza lahko traja dlje, zato je priporočljivo, da gremo v bolnišnico, ko bolečina se poslabša ali traja več kot en dan, da izgine.
Kako potrditi diagnozo
Diagnozo črevesne invaginacije je treba postaviti v bolnišnici, saj bo morda potrebnih več testov, kot so rentgenski žarki, ultrazvok trebuha ali tomografija, da se odkrijejo druge težave, ki lahko povzročijo podobne simptome, kot so kila, črevesni volvulus, gastroenteritis, apendicitis ali mod torzija, na primer.
Kateri so možni vzroki
Večina primerov črevesne invaginacije se zgodi pri otrocih, zato vzrok ni opredeljen, vendar se zdi, da je pozimi pogostejši zaradi prisotnosti virusov v telesu.
Zdi se, da je pri odraslih ta zaplet pogostejši kot posledica vnetja polipa, tumorja ali črevesja, čeprav se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki so imeli bariatrično operacijo.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje črevesne invaginacije je treba začeti čim prej v bolnišnici, začenši z dajanjem seruma neposredno v veno, da se organizem stabilizira. Poleg tega bo morda treba namestiti tudi cev od nosu do želodca, imenovano nazogastrična cev, da odstranite tekočine in zrak, ki lahko pritiskajo na črevesje.
Nato lahko v primeru otroka zdravnik opravi zračni klistir, da poskuša črevesje postaviti na pravo mesto, in le redko je treba poseči po operaciji. Pri odraslih je kirurgija običajno najboljša oblika zdravljenja, saj poleg odprave črevesne invazije omogoča tudi zdravljenje težave, ki je povzročila spremembe v črevesju.
Po operaciji je normalno, da črevesje med 24 in 48 urami ne deluje normalno, zato mora oseba v tem obdobju počivati in ne sme jesti ali piti. Iz tega razloga je priporočljivo, da ostanejo v bolnišnici, da dobijo serum neposredno v veno, vsaj dokler se črevesni tranzit ne normalizira. Za lajšanje neugodja pri operaciji zdravnik običajno predpiše dajanje paracetamola.