Je sindrom puščajočega črevesja resnično stanje? Nepristranski pogled
Vsebina
- Kaj je puščanje črevesja?
- Kaj povzroča puščanje črevesja?
- Bolezni, povezane s puščanjem črevesja
- Celiakija
- Sladkorna bolezen
- Crohnova bolezen
- Sindrom razdražljivega črevesa
- Alergije na hrano
- Je puščanje črevesja vzrok ali simptom bolezni?
- Nekatere trditve o sindromu puščajočega črevesja ne podpirajo znanosti
- Kako izboljšati zdravje črevesja
- Spodnja črta
Pojav, imenovan "puščajoče črevesje", je v zadnjem času dobil precej pozornosti, zlasti med ljubitelji naravnega zdravja.
Puščajoče črevesje, znano tudi kot povečana črevesna prepustnost, je prebavno stanje, v katerem lahko bakterije in toksini "puščajo" skozi črevesno steno.
Glavni medicinski strokovnjaki ne puščajo črevesja kot resnično stanje.
Vendar pa obstaja kar nekaj znanstvenih dokazov, da puščajoče črevesje obstaja in je lahko povezano z več zdravstvenimi težavami.
Ta članek kritično gleda na dokaze o sindromu puščajočega črevesja.
Kaj je puščanje črevesja?
Človeški prebavni trakt je tam, kjer se hrana razgradi in absorbira hranila.
Prebavni sistem ima tudi pomembno vlogo pri zaščiti telesa pred škodljivimi snovmi. Stene črevesja delujejo kot ovire in nadzorujejo, kaj vstopi v krvni obtok, da se prenaša v vaše organe.
Majhne vrzeli v črevesni steni, imenovani tesni stiki, omogočajo, da voda in hranila prehajajo skozi, hkrati pa blokirajo prehod škodljivih snovi. Črevesna prepustnost se nanaša na to, kako zlahka snovi prehajajo skozi črevesno steno.
Ko tesni stiki črevesnih sten postanejo ohlapni, postane črevesje bolj prepustno, kar lahko bakterijam in strupom omogoči prehod iz črevesja v krvni obtok. Ta pojav običajno imenujemo "puščajoče črevesje."
Ko črevesje "pušča" in bakterije in toksini vstopijo v krvni obtok, lahko povzroči široko vnetje in morda sproži reakcijo imunskega sistema.
Domnevni simptomi sindroma puščajočega črevesja vključujejo napihnjenost, občutljivost za hrano, utrujenost, prebavne težave in težave s kožo (1).
Vendar puščajoče črevesje ni priznana medicinska diagnoza. V resnici nekateri medicinski strokovnjaki zanikajo, da sploh obstaja.
Zagovorniki trdijo, da je osnovni vzrok za vse vrste stanj, vključno s sindromom kronične utrujenosti, migrenami, multiplo sklerozo, fibromialgijo, občutljivostjo za hrano, nepravilnostmi ščitnice, spremembami razpoloženja, kožnimi stanji in avtizmom.
Težava je v tem, da zelo malo znanstvenih raziskav omenja sindrom puščajočega črevesja.
Kljub temu se medicinski strokovnjaki strinjajo, da pri nekaterih kroničnih boleznih obstaja povečana črevesna prepustnost ali črevesna hiperpropustnost (1, 2).
Povzetek: Puščanje črevesja ali črevesna hiperpropustnost je pojav, ki se pojavi, ko tesni stiki črevesne stene postanejo ohlapni, kar škodljivim snovem omogoča vstop v krvni obtok.Kaj povzroča puščanje črevesja?
Sindrom puščajočega črevesja ostaja kanček medicinske skrivnosti, medicinski strokovnjaki pa še vedno poskušajo natančno ugotoviti, kaj ga povzroča.
Protein z imenom zonulin je edini znani regulator črevesne prepustnosti (3, 4).
Ko se aktivira pri gensko dovzetnih ljudeh, lahko povzroči uhajanje črevesja. Dva dejavnika, ki sprožata sproščanje zonulina, sta bakterija v črevesju in gluten, to je beljakovina, ki jo najdemo v pšenici in drugih zrnih (3, 4, 5).
Vendar pa nekatere raziskave kažejo, da gluten samo poveča črevesno prepustnost pri ljudeh s stanji, kot sta celiakija ali sindrom razdražljivega črevesja (6, 7).
Sindrom puščajočega črevesja lahko verjetno prispeva več dejavnikov.
Spodaj je nekaj dejavnikov, za katere se verjame, da igrajo vlogo:
- Prekomerni vnos sladkorja: Zdrava prehrana z veliko sladkorja, zlasti fruktoze, škoduje pregradni funkciji črevesne stene (8, 9).
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, lahko poveča črevesno prepustnost in prispeva k netesnim črevesjem (10, 11, 12).
- Prekomerni vnos alkohola: Prekomerni vnos alkohola lahko poveča črevesno prepustnost (10, 13).
- Pomanjkanje hranil: Pomanjkanje vitamina A, vitamina D in cinka je vpleteno v povečano črevesno prepustnost (8, 14, 15).
- Vnetje: Kronično vnetje po telesu lahko prispeva k sindromu puščajočega črevesja (16).
- Stres: Kronični stres je dejavnik za številne prebavne motnje, vključno s puščajočimi črevesji (17).
- Slabo zdravje črevesja: V črevesju je na milijone bakterij, nekatere koristne in nekatere škodljive. Ko je ravnovesje med obema moteno, lahko vpliva na pregradno funkcijo črevesne stene (1, 8).
- Rast kvasovk: Kvas je naravno prisoten v črevesju, vendar lahko prekomerna rast kvasa prispeva k uhajanju črevesja (18).
Bolezni, povezane s puščanjem črevesja
Trditev, da je puščajoče črevesje koren sodobnih zdravstvenih težav, še ni dokazala znanost. Vendar pa številne študije povezujejo povečano črevesno prepustnost z več kroničnimi boleznimi (3).
Celiakija
Celiakija je avtoimunska bolezen, za katero je značilna huda občutljivost na gluten.
Več študij je ugotovilo, da je črevesna prepustnost večja pri bolnikih s celiakijo (1, 6, 7).
Dejansko je ena študija pokazala, da zaužitje glutena znatno poveča črevesno prepustnost pri bolnikih s celiakijo takoj po zaužitju (6).
Sladkorna bolezen
Obstaja nekaj dokazov, da ima povečana črevesna prepustnost pomembno vlogo pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1 (1).
Sladkorna bolezen tipa 1 povzroča avtoimunsko uničenje beta celic trebušne slinavke (19).
Predlagamo, da lahko imunsko reakcijo, ki je odgovorna za uničenje beta celic, sprožijo tuje snovi, ki "puščajo" skozi črevesje (20, 21).
Ena izmed raziskav je pokazala, da je imelo 42% oseb s sladkorno boleznijo tipa 1 občutno povišano raven zonulina. Zonulin je znan moderator črevesne prepustnosti (22).
V raziskavi na živalih so ugotovili, da imajo podgane, ki so razvile diabetes, nepravilno črevesno prepustnost pred razvojem sladkorne bolezni (23).
Crohnova bolezen
Povečana črevesna prepustnost ima pomembno vlogo pri Crohnovi bolezni. Crohnova je kronična prebavna motnja, za katero je značilno trdovratno vnetje črevesnega trakta (1, 24, 25).
Več študij je opazilo povečanje črevesne prepustnosti pri bolnikih s Crohnovo boleznijo (26, 27.)
Nekaj raziskav je ugotovilo tudi povečano črevesno prepustnost pri sorodnikih Crohnovih bolnikov, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj bolezni (26, 28).
To kaže, da je lahko povečana prepustnost povezana z gensko komponento Crohnove bolezni.
Sindrom razdražljivega črevesa
Študije so pokazale, da imajo ljudje s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) povečano črevesno prepustnost (29, 30).
IBS je prebavna motnja, za katero je značilna tako driska kot zaprtje. Ena od raziskav je pokazala, da je povečana črevesna prepustnost še posebej razširjena pri bolnikih z IBS, ki prevladujejo drisko (31).
Alergije na hrano
Nekaj raziskav je pokazalo, da imajo posamezniki z alergijami na hrano pogosto okvaro črevesne pregrade (32, 33).
Puščajoče črevesje lahko omogoči prehranskim beljakovinam prestop črevesne pregrade, kar spodbudi imunski odziv. Imunski odziv na živilsko beljakovino, ki je znan kot antigen, je definicija alergije na hrano (10).
Povzetek: Več študij je pokazalo, da je pri ljudeh z določenimi kroničnimi boleznimi resnično prisotna povečana črevesna prepustnost.Je puščanje črevesja vzrok ali simptom bolezni?
Zagovorniki sindroma puščajočega črevesja trdijo, da je glavni vzrok večine sodobnih zdravstvenih težav.
Dejansko je veliko raziskav pokazalo, da je povečana črevesna prepustnost prisotna pri več kroničnih boleznih, zlasti pri avtoimunskih motnjah.
Vendar pa je težko dokazati, da je prepuščanje črevesja tisto vzrok bolezni.
Skeptiki trdijo, da je povečana črevesna prepustnost simptom kronične bolezni, ne pa osnovni vzrok (34).
Zanimivo je, da študije na celiakiji, diabetesu tipa 1 in IBS na živalih ugotavljajo povečano črevesno prepustnost pred začetkom bolezni (23, 34, 35).
Ti dokazi podpirajo teorijo, da puščajoče črevesje sodeluje pri razvoju bolezni.
Po drugi strani pa je raziskava ugotovila, da se je črevesna prepustnost pri ljudeh s celiakijo pri 87% ljudi, ki so več kot eno leto sledili dieti brez glutena, normalizirala. Dieta brez glutena je standardno zdravljenje celiakije (36).
To kaže, da je lahko nenormalna črevesna prepustnost odziv na zaužitje glutena, ne pa vzrok celiakije.
Na splošno še ni dovolj dokazov, ki bi dokazovali, da je pusto črevesje temeljni vzrok kroničnih bolezni.
Povzetek: Študije nenehno kažejo, da je večja črevesna prepustnost prisotna pri več kroničnih stanjih. Vendar pa ni nobenih prepričljivih dokazov, da je glavni vzrok le puščajoče črevesje.Nekatere trditve o sindromu puščajočega črevesja ne podpirajo znanosti
Obstaja dovolj dokazov, ki dokazujejo, da sindrom puščajočega črevesja resnično obstaja. Vendar nekatere trditve niso podprte z znanostjo.
Zagovorniki puščajočega črevesja trdijo, da je povezan z najrazličnejšimi boleznimi, vključno z avtizmom, tesnobo, depresijo, ekcemom in rakom. Večine teh trditev še niso dokazali znanstvene študije.
Kar nekaj raziskav je ugotovilo, da je delež avtističnih otrok povečal črevesno prepustnost, vendar so druge raziskave pokazale, da je črevesna prepustnost normalna (37, 38, 39).
Trenutno ni nobenih študij, ki bi pokazale prisotnost puščajočih črevesja pred nastopom avtizma, kar pomeni, da ni dokazov, da gre za vzročni dejavnik.
Obstaja nekaj dokazov, da lahko bakterije, ki prečkajo črevesno steno, igrajo vlogo pri tesnobi in depresiji, vendar je potrebnih več raziskav, da bi dokazali to možno povezavo (40, 41, 42).
Rezultati raziskav o ekcemih in črevesni prepustnosti so bili nedosledni in trenutno ni znanstvene podlage za trditev, da puščajoče črevesje vodi v raka (43, 44, 45).
Poleg tega imajo nekateri predlagani načini zdravljenja sindroma puščajočega črevesja šibko znanstveno podporo.
Številna dopolnila in zdravila, ki jih prodajajo spletna mesta, še niso dokazana kot učinkovita (34).
Povzetek: Obstaja dovolj dokazov, ki dokazujejo, da sindrom puščajočega črevesja obstaja. Vendar pa znanost še ni dokazala, da so stanja, kot sta avtizem ali rak, povezana s sindromom puščajočih črevesja.Kako izboljšati zdravje črevesja
Sindrom puščajočega črevesja ni uradna medicinska diagnoza in še ni priporočljivega načina zdravljenja.
Kljub temu je treba izboljšati zdravje črevesja. Eden od ključev bolj zdravega črevesja je povečanje števila koristnih bakterij v njem.
Tu je nekaj strategij za podporo zdravega črevesja:
- Omejite svoj rafiniran vnos ogljikovih hidratov: Škodljive bakterije uspevajo na sladkorju in prekomerni vnos sladkorja lahko škoduje pregradni funkciji črevesja (8, 9, 46).
- Vzemite probiotični dodatek: Probiotiki so koristne bakterije, ki lahko izboljšajo vaše zdravje črevesja. Dokazano je, da so probiotični dodatki koristni za bolezni prebavil (47, 48, 49, 50, 51).
- Jejte fermentirano hrano: Fermentirana hrana, na primer navaden jogurt, kimči, kisla zelja, kefir in kombuča, vsebujejo probiotike, ki lahko izboljšajo zdravje črevesja (49, 52, 53).
- Jejte veliko hrane z veliko vlakninami: Topne vlaknine, ki jih najdemo v sadju, zelenjavi in stročnicah, hranijo koristne bakterije v vašem črevesju (8, 54, 55).
- Omejite uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil: Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, prispeva k sindromu puščajočega črevesja (10, 11, 12).
Spodnja črta
Puščanje črevesja ali povečana črevesna prepustnost je stanje, pri katerem bakterije in toksini lahko prehajajo skozi črevesno steno v krvni obtok.
Nekateri zdravstveni delavci zanikajo, da puščajoče črevesje obstaja, vendar obstaja kar nekaj dokazov, ki potrjujejo, da je povečana črevesna prepustnost resnična.
Na primer sindrom puščajočega črevesja je prisoten pri več avtoimunskih motnjah.
Vendar pa ni dovolj dokazov, da bi lahko sklepali, da je sindrom puščajočega črevesja osnovni vzrok teh bolezni.
Če želite zmanjšati tveganje za sindrom puščajočega črevesja, se osredotočite na izboljšanje zdravja črevesja z uživanjem zdrave prehrane in omejitvijo uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Sveže Objave
Top 10 CBD aktualnih tem: losjoni, kreme in salve
