Je sladkorna bolezen tipa 1 genetska?

Vsebina

• Genetske komponente
• Družinska zgodovina
• Glavne molekule histokompatibilnosti (MHC)
• Cirkulirajoča avtoprotitelesa
• Drugi dejavniki
• Simptomi
• Po čem se tip 1 razlikuje od tipa 2
• Pogoste napačne predstave
• Ali veste resnico, ki stoji za temi običajnimi miti o sladkorni bolezni?
• Spodnja črta

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje, pri katerem imunski sistem napada celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin.

Inzulin je hormon, ki je odgovoren za pretok glukoze v celice. Brez insulina telo ne more uravnavati ravni sladkorja v krvi, kar lahko pri ljudeh s tem stanjem povzroči nevarne zaplete.

Šteje se, da sladkorno bolezen tipa 1 povzročajo predvsem genetske komponente, čeprav se domneva, da obstajajo tudi nekateri negenetski vzroki.

V tem članku bomo preučili genetske sestavine in druge negenetske dejavnike, ki povzročajo diabetes tipa 1, pa tudi simptome in pogoste napačne predstave o tem stanju.

Genetske komponente

Menijo, da je genetska nagnjenost glavni dejavnik tveganja za nastanek sladkorne bolezni tipa 1. To lahko vključuje tako družinsko anamnezo, kot tudi prisotnost določenih genov. Dejansko po raziskavah iz leta 2010 obstaja več kot 50 genov, ki so lahko dejavnik tveganja za to stanje.

Družinska zgodovina

Kot pri mnogih zdravstvenih stanjih, lahko tudi družinska anamneza sladkorne bolezni tipa 1 poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 1. Ljudje, ki imajo starša ali sorojenca s sladkorno boleznijo tipa 1, so lahko povečani.

Po podatkih Ameriške zveze za diabetes je otrokovo tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 1 lahko celo veliko kot 1 od 4, če imata obojega starša.

Glavne molekule histokompatibilnosti (MHC)

Glavni kompleks histokompatibilnosti je skupina genov, ki jo najdemo pri ljudeh in živalih, ki pomaga imunskemu sistemu pri prepoznavanju tujih organizmov.

Leta 2004 so raziskovalci ugotovili, da je prisotnost glavnih molekul kompleksne histokompatibilnosti (MHC) na določenih kromosomih predhodnica razvoja sladkorne bolezni tipa 1.

Cirkulirajoča avtoprotitelesa

Prisotnost protiteles je naravni, nujen odziv imunskega sistema na tuje grožnje. Vendar prisotnost avtoantiteli kaže na to, da telo proizvaja odziv avtoimunskega sistema na svoje zdrave celice.

Starejše študije so pokazale prisotnost več različnih vrst avtoantiteljev pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1.

Drugi dejavniki

Medtem ko velja, da je genetika glavni dejavnik tveganja za nastanek sladkorne bolezni tipa 1, obstaja nekaj zunanjih dejavnikov, za katere se domneva, da sprožijo avtoimunsko reakcijo, povezano s tem stanjem.

Drugi dejavniki, ki lahko sprožijo sladkorno bolezen tipa 1, vključujejo:

• Izpostavljenost virusom. Pregled študij leta 2018 je raziskal povezavo med materino izpostavljenostjo virusom med nosečnostjo in razvojem sladkorne bolezni tipa 1 pri njihovih otrocih. Raziskovalci so ugotovili, da obstaja močna povezava med materinimi virusnimi okužbami in razvojem sladkorne bolezni tipa 1 pri otroku.
• Izpostavljenost določenim podnebjem. Študija iz leta 2017 je pokazala, da je možna povezava med podnebjem in razvojem sladkorne bolezni tipa 1. V tej raziskavi so raziskovalci ugotovili, da je bila večja incidenca sladkorne bolezni v otroštvu tipa 1 v oceanskem podnebju, višjih zemljepisnih širinah in območjih z nižjo izpostavljenostjo soncu.
• Drugi dejavniki. Študija iz leta 2019 je raziskovala potencialna perinatalna tveganja za nastanek sladkorne bolezni tipa 1 v otroštvu. Raziskovalci so odkrili, da so lahko dejavniki, kot sta obdobje gestacije in materina teža, povezani z rahlim povečanjem tveganja za razvoj tega stanja. Raziskali so tudi druge dejavnike, kot so vloga hranjenja dojenčkov, dodatek vitaminov in materina krvna skupina zaradi povezave s sladkorno boleznijo tipa 1. Vendar je na teh področjih še vedno potrebnih več raziskav.

Menda večina negenetskih dejavnikov tveganja sproži sladkorno bolezen tipa 1 s povečanjem avtoimunskega stresa telesa.

Simptomi

Sladkorna bolezen tipa 1 se običajno diagnosticira v otroštvu, najpogosteje med 4. in 14. letom. Ko stanje ni diagnosticirano, se lahko v tem času pojavijo simptomi diabetesa tipa zaradi zapletov pri visoki ravni krvnega sladkorja.

Najpogostejši simptomi stanja so:

• povečana žeja
• huda lakota
• povečano uriniranje
• vlaženje postelje pri otrocih, ki prej niso zmočili postelje
• nepojasnjena izguba teže
• mravljinčenje v okončinah
• stalna utrujenost
• spremembe razpoloženja
• zamegljen vid

Če sladkorne bolezni tipa 1 ne diagnosticiramo in ne zdravimo, lahko to privede do stanja, imenovanega diabetična ketoacidoza. To stanje se zgodi, ko raven sladkorja v krvi postane izredno visoka zaradi pomanjkanja inzulina. Nato se ketoni sprostijo v kri.

Za razliko od ketoze, ki se zgodi kot posledica nizkega vnosa glukoze, je diabetična ketoacidoza izjemno nevarno stanje.

Simptomi diabetične ketoacidoze vključujejo:

• hitra stopnja dihanja
• sadnega vonja po dihu
• slabost
• bruhanje
• suha usta

Če opazite simptome diabetične ketoacidoze, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Če ga ne zdravimo, lahko to stanje povzroči komo ali celo smrt.

Po čem se tip 1 razlikuje od tipa 2

Čeprav se sladkorna bolezen tipa 1 in sladkorna bolezen tipa 2 lahko zdita podobni, sta pogoja ločena.

• S sladkorno boleznijo tipa 1 telo ne morejo proizvajati inzulina pravilno zaradi uničenja celic, ki proizvajajo inzulin v trebušni slinavki. To stanje je avtoimunska motnja, ki jo povzročajo predvsem genetski dejavniki.
• S sladkorno boleznijo tipa 2 telo ne morem uporabljati insulina pravilno (temu rečemo inzulinska rezistenca) in ponekod morda ne bo mogel proizvesti dovolj insulina. To stanje povzročajo dejavniki življenjskega sloga in genetika.

Medtem ko je sladkorna bolezen tipa 1 stanje, ki ima najmočnejše genetske dejavnike tveganja, obstajajo tudi določeni genetski dejavniki tveganja za diabetes tipa 2, vključno z družinsko anamnezo, starostjo in raso.

Pogoste napačne predstave

Ali veste resnico, ki stoji za temi običajnimi miti o sladkorni bolezni?

Sladkorna bolezen tipa 1 je del zapletenega nabora motenj in glede tega stanja je kar nekaj pogostih napačnih predstav. Tu je nekaj najpogostejših mitov in resnic o sladkorni bolezni tipa 1.

Mit: Sladkorna bolezen tipa 1 nastane zaradi uživanja preveč sladkorja.
Resnica: Sladkorna bolezen tipa 1 je predvsem genetskega izvora in ni raziskav, ki bi nakazovale, da je uživanje preveč sladkorja dejavnik tveganja za diabetes.

Mit: Sladkorna bolezen tipa 1 povzroča prekomerna teža.
Resnica: Medtem ko sta teža in prehrana dejavnika tveganja za sladkorno bolezen tipa 2, je malo znanstvenih dokazov, ki nakazujejo, da je sladkorna bolezen tipa 1 posledica prekomerne teže.

Mit: Sladkorno bolezen tipa 1 je mogoče obrniti ali pozdraviti.
Resnica: Na žalost ne obstaja zdravilo za sladkorno bolezen tipa 1. Otroci tega stanja ne morejo prerasti in če jemljemo inzulin kot zdravljenje tega stanja, ga ne bomo pozdravili.

Mit: Ljudje z diabetesom tipa 1 nikoli več ne smejo jesti sladkorja.
Resnica: Številni ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1, svoje stanje obvladujejo z zdravili in prehranskimi posegi. Ljudje z diabetesom tipa 1 še vedno lahko uživajo dobro zaokroženo prehrano, ki vključuje zapletene ogljikove hidrate ali sladkorje.

Spodnja črta

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje, na katero mislijo, da močno vplivajo genetski dejavniki in ga sprožijo zunanji dejavniki.

Nekateri geni, na primer tisti, ki se nanašajo na delovanje imunskega sistema, so bili povezani s povečanim tveganjem za nastanek sladkorne bolezni tipa 1. Predlagajo se tudi nekateri zunanji dejavniki, na primer izpostavljenost virusom in življenje v določenih podnebjih, ki sprožijo avtoimunost v tem stanju.

Če imate vi ali vaš otrok diagnosticirano sladkorno bolezen tipa 1, lahko učenje upravljanja vašega stanja močno izboljša vašo splošno kakovost življenja.