Lamotrigin, peroralna tableta

Vsebina

• Pomembna opozorila
• Opozorila FDA
  
• Druga opozorila
• Kaj je lamotrigin?
• Zakaj se uporablja
• Kako deluje
• Neželeni učinki lamotrigina
• Pogostejši neželeni učinki
• Resni neželeni učinki
• Lamotrigin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili
• Zdravila proti napadom
• Zdravilo za srčno aritmijo
• Zdravila za HIV
• Peroralni kontraceptivi
• Zdravilo proti tuberkulozi
• Opozorila glede lamotrigina
• Opozorilo na alergijo
• Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami
• Opozorila za druge skupine
• Kako jemati lamotrigin
• Oblike in jakosti zdravil
• Odmerjanje za epileptične napade pri ljudeh z epilepsijo
• Odmerjanje za bipolarno motnjo
• Posebna navodila glede odmerjanja
• Opozorila glede odmerjanja
• Vzemite po navodilih
• Pomembni premisleki za jemanje lamotrigina
• Splošno
• Skladiščenje
• Napolnite
• Potovanje
• Samokontrola
• Klinično spremljanje
• Razpoložljivost
• Predhodno dovoljenje
• Ali obstajajo druge možnosti?

Poudarki za lamotrigin

1. Peroralna tableta Lamotrigin je na voljo kot blagovna znamka in kot generična zdravila. Blagovne znamke: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, in Lamictal ODT.
2. Lamotrigin je na voljo v štirih oblikah: peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem, peroralne tablete s podaljšanim sproščanjem, peroralne tablete za žvečenje in peroralno razpadajoče tablete (lahko se raztopijo na jeziku).
3. Lamotrigin peroralna tableta je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst napadov pri ljudeh z epilepsijo. Uporablja se tudi za zdravljenje bipolarne motnje.

Pomembna opozorila

Opozorila FDA

• To zdravilo ima opozorilo črne škatle. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črno škatlo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Življenjsko ogrožajoč izpuščaj: To zdravilo lahko povzroči redke, a resne izpuščaje, ki so lahko življenjsko nevarni. Ti izpuščaji se lahko pojavijo kadar koli, vendar se najverjetneje pojavijo v prvih dveh do osmih tednih po začetku uporabe tega zdravila. Ne povečajte odmerka tega zdravila hitreje, kot vam je naročil zdravnik. Zdravnik vam bo morda prenehal jemati to zdravilo ob prvih znakih izpuščaja.

Druga opozorila

• Življenjsko nevarna reakcija imunskega sistema: V redkih primerih lahko to zdravilo povzroči hudo reakcijo imunskega sistema, imenovano hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH). Ta reakcija vodi do hudega vnetja po telesu in brez hitrega zdravljenja lahko povzroči smrt. Pogosti simptomi so vročina, izpuščaj in povečane bezgavke, jetra in vranica. Vključujejo tudi zmanjšano število krvnih celic, zmanjšano delovanje jeter in težave s strjevanjem krvi.
• Opozorilo o poškodbi organov: To zdravilo lahko povzroči resne težave na določenih delih telesa. Sem spadajo jetra in krvne celice.
• Opozorilo o samomoru: To zdravilo lahko povzroči misli, da se lahko poškodujete. Pokličite svojega zdravnika, če opazite nenadne spremembe razpoloženja, vedenja, misli ali občutkov.

Kaj je lamotrigin?

Lamotrigin je zdravilo na recept. Na voljo je v štirih oblikah, ki jih jemljemo peroralno (peroralno): peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem, peroralne tablete s podaljšanim sproščanjem, peroralne tablete za žvečenje in peroralno razpadajoče tablete (lahko jih raztopimo na jeziku).

Lamotrigin je na voljo kot blagovna znamka Lamictal, Lamictal XR (podaljšana izdaja), CD Lamictal (žvečilni) in Lamictal ODT (se raztopi na jeziku). Na voljo je tudi kot generična zdravila. Generična zdravila običajno stanejo manj kot različice z blagovno znamko. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot zdravila z blagovno znamko.

Lamotrigin se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Lamotrigin se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst napadov pri ljudeh z epilepsijo. Uporablja se lahko v kombinaciji z drugimi zdravili proti napadom. Ali pa se lahko uporablja samostojno pri prehodu z drugih zdravil proti krčem.

Lamotrigin se uporablja tudi za dolgotrajno zdravljenje motnje razpoloženja, imenovane bipolarna motnja. V tem stanju ima človek izjemne čustvene vzpone in padce.

Kako deluje

Lamotrigin spada v skupino zdravil, imenovanih antikonvulzivi ali antiepileptiki (AED). Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Pri ljudeh z epilepsijo to zdravilo zmanjša sproščanje snovi v možganih, znane kot glutamat. To preprečuje, da bi nevroni v možganih postali preveč aktivni. Posledično boste morda imeli manj napadov.

Pri ljudeh z bipolarno motnjo lahko to zdravilo vpliva na nekatere receptorje v možganih, ki pomagajo nadzorovati vaše razpoloženje. To bi lahko zmanjšalo število epizod razpoloženja, ki jih imate.

Neželeni učinki lamotrigina

Peroralna tableta Lamotrigin lahko povzroči zaspanost. Ne vozite, ne uporabljajte težkih strojev ali opravljajte drugih nevarnih dejavnosti, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.

Lamotrigin lahko povzroči tudi druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi lamotrigina, so:

• omotica
• zaspanost
• glavobol
• dvojni vid
• zamegljen vid
• slabost in bruhanje
• driska
• bolečine v trebuhu
• težave z ravnotežjem in koordinacijo
• težave s spanjem
• bolečine v hrbtu
• zamašen nos
• vneto grlo
• suha usta
• vročina
• izpuščaj
• tresenje
• anksioznost

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Resni kožni izpuščaji, imenovani Stevens-Johnsonov sindrom, in toksična epidermalna nekroliza. Simptomi lahko vključujejo:
  • mehurji ali luščenje kože
  • panjev
  • izpuščaj
  • boleče rane v ustih ali okoli oči
• Preobčutljivost za več organov, ki jo imenujemo tudi reakcija na zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (DRESS). Simptomi lahko vključujejo:
  • vročina
  • izpuščaj
  • otekle bezgavke
  • hude bolečine v mišicah
  • pogoste okužbe
  • otekanje obraza, oči, ustnic ali jezika
  • nenavadne modrice ali krvavitve
  • šibkost ali utrujenost
  • porumenelost kože ali beli del oči
• Nizko število krvnih celic. Simptomi lahko vključujejo:
  • utrujenost
  • šibkost
  • pogoste okužbe ali okužba, ki ne bo izginila
  • nepojasnjene modrice
  • krvavitev iz nosu
  • krvavitev iz dlesni
• Spremembe razpoloženja ali vedenja. Simptomi lahko vključujejo:
  • misli o tem, da bi se ubil
  • poskusi, da se poškodujete ali ubijete
  • depresija ali tesnoba, ki je nova ali se poslabša
  • nemir
  • napadi panike
  • težave s spanjem
  • jeza
  • agresivno ali nasilno vedenje
  • novost ali poslabšanje
  • nevarno vedenje ali impulzi
  • izredno povečanje aktivnosti in pogovora
• Aseptični meningitis (vnetje membrane, ki pokriva možgane in hrbtenjačo). Simptomi lahko vključujejo:
  • glavobol
  • vročina
  • slabost in bruhanje
  • trd vrat
  • izpuščaj
  • biti bolj občutljiv na svetlobo kot običajno
  • bolečine v mišicah
  • mrzlica
  • zmedenost
  • zaspanost
• Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH, življenjsko nevarna reakcija imunskega sistema). Simptomi lahko vključujejo:
  • visoka vročina, običajno nad 101 ° F
  • izpuščaj
  • povečane bezgavke

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsakega človeka vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne neželene učinke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite s ponudnikom zdravstvenih storitev, ki pozna vašo zdravstveno zgodovino.

Lamotrigin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Lamotrigin lahko sodeluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je takrat, ko snov spremeni način delovanja zdravila. To je lahko škodljivo ali preprečuje dobro delovanje zdravila.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati z vsemi vašimi zdravili. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na kaj drugega, kar jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije z lamotriginom.

Zdravila proti napadom

Jemanje nekaterih drugih antiseizurnih zdravil z lamotriginom lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin. Primeri teh zdravil vključujejo:

• karbamazepin
• fenobarbital
• primidon
• fenitoin

Valproat, po drugi strani pa lahko zviša raven lamotrigina v telesu. To lahko povzroči večje neželene učinke, ki so lahko nevarni.

Zdravilo za srčno aritmijo

Dofetilid se uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Pri uporabi z lamotriginom se lahko raven dofetilida v telesu poveča. To lahko povzroči usodne aritmije.

Zdravila za HIV

Jemanje lamotrigina z nekaterimi zdravili za zdravljenje HIV lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin. Primeri teh zdravil vključujejo:

• lopinavir / ritonavir
• atazanavir / ritonavir

Peroralni kontraceptivi

Jemanje lamotrigina s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi (tistimi, ki vsebujejo estrogen in progesteron) lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin.

Zdravilo proti tuberkulozi

Rifampin se uporablja za zdravljenje tuberkuloze. Če se uporablja z lamotriginom, lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila pri vsaki osebi vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišči in dodatki ter zdravili, ki jih jemljete brez recepta.

Opozorila glede lamotrigina

To zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo na alergijo

To zdravilo lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• izpuščaj
• težave z dihanjem
• otekanje obraza, grla, jezika
• panjev
• srbenje
• boleče rane v ustih

Če se ti simptomi pojavijo, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tega zdravila ne jemljite več, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi z boleznimi jeter: To zdravilo predelujejo vaša jetra. Če jetra ne delujejo dobro, lahko več zdravila ostane dlje v telesu. To ogroža povečane neželene učinke. Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek tega zdravila.

Za ljudi z ledvično boleznijo: To zdravilo iz telesa odstranjujejo ledvice. Če ledvice ne delujejo dobro, lahko več zdravila ostane v telesu dlje. Zaradi tega obstaja tveganje za povečane neželene učinke. Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek tega zdravila. Če so težave z ledvicami resne, vam bo zdravnik morda prenehal jemati to zdravilo ali ga sploh ne bo predpisal.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: To zdravilo je zdravilo kategorije C za nosečnost. To pomeni dve stvari:

1. Raziskave na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, ko mati jemlje zdravilo.
2. Na ljudeh ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo je treba uporabljati le, če možna korist upravičuje potencialno tveganje.

Če med jemanjem tega zdravila zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika.

Za ženske, ki dojijo: To zdravilo je prisotno v materinem mleku in lahko pri dojenem otroku povzroči resne neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če dojite otroka. Vprašajte o najboljšem načinu hranjenja otroka, medtem ko jemljete to zdravilo.

Če med jemanjem tega zdravila dojite, pozorno opazujte svojega otroka. Poiščite simptome, kot so težave z dihanjem, začasne epizode, ko se dihanje ustavi, izjemna zaspanost ali slabo sesanje. Če se kateri od teh simptomov pojavi, takoj pokličite otrokovega zdravnika.

Za otroke: Ni znano, ali je različica tega zdravila s takojšnjim sproščanjem varna in učinkovita za zdravljenje napadov pri otrocih, mlajših od 2 let. Prav tako ni znano, ali je različica tega zdravila s podaljšanim sproščanjem varna in učinkovita za otroke, mlajše od 13 let.

Poleg tega ni znano, ali je različica tega zdravila s takojšnjim sproščanjem varna in učinkovita za zdravljenje bipolarne motnje pri otrocih, mlajših od 18 let.

Kako jemati lamotrigin

Tukaj morda niso navedeni vsi možni odmerki in oblike zdravil. Odmerek, oblika in pogostost jemanja zdravila so odvisni od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• resnosti vašega stanja
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
• kako se odzovete na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Splošno: Lamotrigin

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Oblika: žvečljiva tableta
• Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Oblika: peroralno razpadajoča tableta (lahko se raztopi na jeziku)
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Oblika: tableta s podaljšanim sproščanjem
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Blagovna znamka: Lamictal

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Blagovna znamka: CD Lamictal

• Oblika: žvečljiva tableta
• Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Blagovna znamka: Lamictal ODT

• Oblika: peroralno razpadajoča tableta (lahko se raztopi na jeziku)
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Blagovna znamka: Lamictal XR

• Oblika: tableta s podaljšanim sproščanjem
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Odmerjanje za epileptične napade pri ljudeh z epilepsijo

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak drugi dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 25–50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 100–400 mg na dan.
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 225–375 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 50 mg vsak dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan v dveh razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 100 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–500 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.

Oblika s podaljšanim sproščanjem (tablete)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak drugi dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 200–250 mg na dan.
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–400 mg na dan.
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 400 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 400–600 mg na dan.

Prehod iz dodatne terapije v monoterapijo

Vaš zdravnik se bo morda odločil, da ustavi druga zdravila proti krčem in vam bo sam vzel lamotrigin. To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Zdravnik vam bo počasi povečeval odmerek lamotrigina in počasi zmanjševal odmerke drugih zdravil proti krčem.

Pretvorba iz lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v podaljšano sproščanje (XR)

Zdravnik vas lahko neposredno preklopi z oblike lamotrigina s takojšnjim sproščanjem na obliko s podaljšanim sproščanjem (XR). To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Ko preklopite na obrazec XR, vas bo zdravnik spremljal in zagotovil, da so napadi pod nadzorom. Zdravnik vam bo morda spremenil odmerek glede na odziv na zdravljenje.

Otroški odmerek (starost 13–17 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak drugi dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 25–50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 100–400 mg na dan.
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 225–375 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 50 mg vsak dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan v dveh razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 100 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–500 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.

Oblika s podaljšanim sproščanjem (tablete)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak drugi dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 200–250 mg na dan.
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–400 mg na dan.
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 400 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 400–600 mg na dan.

Prehod iz dodatne terapije v monoterapijo

Vaš zdravnik se bo morda odločil, da ustavi druga zdravila proti krčem in vam bo sam vzel lamotrigin. To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Zdravnik vam bo počasi povečeval odmerek lamotrigina in počasi zmanjševal odmerke drugih zdravil proti krčem.

Pretvorba iz lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v podaljšano sproščanje (XR)

Zdravnik vas lahko neposredno preklopi z oblike lamotrigina s takojšnjim sproščanjem na obliko s podaljšanim sproščanjem (XR). To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Ko preklopite na obrazec XR, vas bo zdravnik spremljal, da bo zagotovil krče. Zdravnik vam bo morda spremenil odmerek glede na odziv na zdravljenje.

Otroški odmerek (starost 2–12 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 0,15 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih.
  • Tedni 3–4: Vzemite 0,3 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik bo odmerek povečeval za 0,3 mg / kg na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 1–5 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih (največ 200 mg na dan).
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 0,3 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih.
  • Tedni 3–4: Vzemite 0,6 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih
  • 5. teden naprej: Zdravnik bo odmerek povečeval za 0,6 mg / kg na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 4,5–7,5 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih (največ 300 mg na dan).
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 0,6 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih.
  • Tedni 3–4: Vzemite 1,2 mg / kg na dan v dveh razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik bo odmerek povečeval za 1,2 mg / kg na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 5–15 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih (največ 400 mg na dan).

Oblika s podaljšanim sproščanjem (tablete)

Ni potrjeno, da je lamotrigin varen in učinkovit za uporabo pri otrocih, mlajših od 13 let. Pri teh otrocih se ne sme uporabljati.

Otroški odmerek (starost 0–1 leta)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

Ni potrjeno, da so te oblike lamotrigina varne in učinkovite za uporabo pri otrocih, mlajših od 2 let. Pri teh otrocih se ne smejo uporabljati.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Starejši odrasli lahko droge predelajo počasneje. Tipičen odmerek za odrasle lahko povzroči, da je raven drog v telesu višja od običajne. To je lahko nevarno. Da bi se temu izognili, vas bo zdravnik morda začel z manjšim odmerkom ali drugačnim urnikom.

Odmerjanje za bipolarno motnjo

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

• JEMANJE z valproatom:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg vsak drugi dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 100 mg na dan.
• NE JEMATI karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.
• JEMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ali primidona in NE jemanja valproata:
  • Tedni 1–2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan v razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan v razdeljenih odmerkih.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan v razdeljenih odmerkih.
  • 7. teden: Vzemite do 400 mg na dan v razdeljenih odmerkih.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Oblike s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, tablete za oralno razpadanje)

Ni potrjeno, da so te oblike lamotrigina varne in učinkovite za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let, za zdravljenje bipolarne motnje. Pri teh otrocih se jih ne sme uporabljati za zdravljenje bipolarne motnje.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Starejši odrasli lahko droge predelajo počasneje. Tipičen odmerek za odrasle lahko povzroči, da so ravni drog v telesu višje od običajnih. To je lahko nevarno. Da bi se temu izognili, vas bo zdravnik začel z nižjimi odmerki ali drugačnim razporedom odmerjanja.

Posebna navodila glede odmerjanja

• Za ljudi z boleznimi jeter: Če imate zmerne do hude težave z jetri, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek lamotrigina.
• Za ljudi z ledvično boleznijo: Če imate težave z ledvicami, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek lamotrigina. Če so težave z ledvicami resne, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali naj uporabljate to zdravilo.

Opozorila glede odmerjanja

Začetni odmerek lamotrigina ne sme biti višji od priporočenega začetnega odmerka. Prav tako se vam odmerka ne sme prehitro povečati.Če je vaš odmerek previsok ali se prehitro poveča, obstaja večje tveganje za resne ali življenjsko nevarne kožne izpuščaje.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov in naj bi ga prenehali jemati, vam bo zdravnik vsaj dva tedna počasi znižal odmerek. Če se odmerek ne bo počasi zniževal in zmanjševal, boste imeli večje tveganje za več napadov.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsako osebo vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom ali farmacevtom glede ustreznih odmerkov.

Vzemite po navodilih

Peroralna tableta Lamotrigin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Prihaja s tveganji, če ga ne vzamete, kot je predpisano.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Če jemljete to zdravilo za zdravljenje epileptičnih napadov, lahko nenadna prekinitev zdravljenja ali pa je sploh ne jemljete resnih težav. Sem spada povečano tveganje za epileptične napade. Vključujejo tudi tveganje za stanje, imenovano status epilepticus (SE). Pri SE se kratki ali dolgi napadi pojavijo 30 minut ali več. SE je nujna medicinska pomoč.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, lahko nenadna prekinitev zdravila ali jemanje sploh ne povzroči resnih težav. Vaše razpoloženje ali vedenje se lahko poslabšata. Morda boste morali sprejeti v bolnišnico.

Če zamudite odmerke ali zdravila ne jemljete po urniku: Zdravila morda ne bodo delovala dobro ali pa bodo popolnoma prenehala delovati. Da bi to zdravilo dobro delovalo, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če ste vzeli preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven droge. Če menite, da ste vzeli preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite napotke pri ameriškem združenju centrov za zastrupitve na 1-800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek: Vzemite ga takoj, ko se spomnite. Če se spomnite le nekaj ur pred časom za naslednji odmerek, vzemite samo en odmerek. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh tablet naenkrat. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Če jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov, bi morali imeti manj napadov ali manj hude napade. Zavedajte se, da nekaj tednov morda ne boste občutili celotnega učinka tega zdravila.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, bi morali imeti manj epizod ekstremnega razpoloženja. Zavedajte se, da nekaj tednov morda ne boste občutili celotnega učinka tega zdravila.

Pomembni premisleki za jemanje lamotrigina

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše lamotrigin.

Splošno

• Vse oblike tega zdravila lahko jemljete s hrano ali brez nje.
• Vzemite to zdravilo v času, ki ga priporoča zdravnik.
• Žvečljive in običajne peroralne tablete lahko razrežete ali zdrobite. Ne smete drobiti ali rezati tablet s podaljšanim sproščanjem ali peroralno razpadajočih tablet.

Skladiščenje

• Peroralne, žvečljive tablete in tablete s podaljšanim sproščanjem shranjujte pri sobni temperaturi pri 25 ° C.
• Tablete za peroralno razgradnjo shranjujte pri temperaturi med 20 ° C in 25 ° C med 68 ° F in 77 ° F.
• Ta zdravila hranite proč od svetlobe.
• Teh zdravil ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Vedno imejte s seboj originalno embalažo z oznako na recept.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.
• Navadne tablete in tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele. Če imate težave s požiranjem, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda obstaja še ena oblika tega zdravila.
• Če jemljete oralno razpadajočo tableto, jo položite pod jezik in jo premikajte po ustih. Tableta se hitro raztopi. Lahko ga pogoltnemo z vodo ali brez nje.
• Žvečljive tablete lahko pogoltnete cele ali žvečite. Če tablete žvečite, za lažje požiranje popijte majhno količino vode ali sadni sok, pomešan z vodo. Tablete lahko zmešamo tudi v vodi ali sadni sok, pomešan z vodo. Tablete dodajte v 1 čajno žličko tekočine (ali toliko, da pokrije tablete) v kozarcu ali žlici. Počakajte vsaj eno minuto ali dokler se tableti popolnoma ne raztopita. Nato raztopino zmešajte in popijte celotno količino.

Samokontrola

Klinično spremljanje

Zdravnik vas bo nadzoroval. Med zdravljenjem s tem zdravilom boste morda imeli teste za preverjanje:

• Težave z jetri: Krvne preiskave vam bodo pomagale, da se bo zdravnik odločil, ali je za vas varno začeti jemati zdravilo in ali potrebujete manjši odmerek.
• Težave z ledvicami: Krvne preiskave vam bodo pomagale, da se bo zdravnik odločil, ali je za vas varno začeti jemati zdravilo in ali potrebujete manjši odmerek.
• Resne kožne reakcije: Zdravnik vas bo nadzoroval glede simptomov resne kožne reakcije. Te kožne reakcije so lahko življenjsko nevarne.
• Samomorilne misli in vedenje: Zdravnik vas bo nadzoroval glede misli, da bi se poškodovali ali povezanega vedenja. Pokličite svojega zdravnika, če opazite nenadne spremembe razpoloženja, vedenja, misli ali občutkov.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov, boste morali skupaj s svojim zdravnikom spremljati, kako pogosto imate epileptične napade. To vam bo pomagalo zagotoviti, da to zdravilo deluje za vas.

In če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, boste morali skupaj s svojim zdravnikom spremljati, kako pogosto imate epizode razpoloženja. To vam bo pomagalo zagotoviti, da to zdravilo deluje za vas.

Razpoložljivost

Vsaka lekarna nima na zalogi tega zdravila. Ko izpolnjujete recept, ga pokličite in se prepričajte, da ga ima vaša lekarna.

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za nekatere oblike tega zdravila. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po najboljših močeh potrudil, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, ki jih vsebuje, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.