Lipohipertrofija

Vsebina

• Simptomi lipohipertrofije
• Zdravljenje lipohipertrofije
• Vzroki za lipohipertrofijo
• Dejavniki tveganja
• Preprečevanje lipohipertrofije
• Kdaj poklicati zdravnika

Kaj je lipohipertrofija?

Lipohipertrofija je nenormalno kopičenje maščobe pod površino kože. Najpogosteje ga opazimo pri ljudeh, ki dobivajo večkratne injekcije na dan, na primer pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Dejansko ga v določenem trenutku doživi do 50 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1.

Ponavljajoče se injekcije insulina na istem mestu lahko povzročijo kopičenje maščob in brazgotin.

Simptomi lipohipertrofije

Glavni simptom lipohipertrofije je razvoj dvignjenih predelov pod kožo. Ta območja imajo lahko naslednje značilnosti:

• majhne in trde ali velike in gumijaste lise
• površina s premerom več kot 1 cm
• trdnejši občutek kot drugje na telesu

Območja lipohipertrofije lahko povzročijo zamude pri absorpciji zdravil, danih na prizadeto območje, kot je inzulin, kar lahko povzroči težave pri nadzoru krvnega sladkorja.

Območja lipohipertrofije bi morala ne:

• bodite vroči ali topli na dotik
• imate pordelost ali nenavadne modrice
• biti opazno boleče

Vse to so simptomi morebitne okužbe ali poškodbe. Če imate katerega od teh simptomov, čim prej obiščite zdravnika.

Lipohipertrofija ni enaka kot pri injiciranju v veno, kar je začasno in enkratno stanje in ima simptome, ki vključujejo krvavitev in dvignjeno območje, ki je lahko nekaj dni podplutb.

Zdravljenje lipohipertrofije

Običajno lipohipertrofija izgine sama od sebe, če se izognete injiciranju na tem območju. Sčasoma se lahko izbokline zmanjšajo. Izogibanje mestu injiciranja je eden najpomembnejših delov zdravljenja večine ljudi. Traja lahko od tednov do mesecev (in včasih tudi do enega leta), preden boste opazili kakršno koli izboljšanje.

V hujših primerih se lahko za zmanjšanje izboklin uporabi liposukcija, postopek odstranjevanja maščobe pod kožo. Liposukcija daje takojšnje rezultate in se lahko uporablja, če se izogibanje mestu injiciranja ni rešilo težave.

Vzroki za lipohipertrofijo

Najpogostejši vzrok za lipohipertrofijo je večkratno injiciranje v isto področje kože v daljšem časovnem obdobju. To je večinoma povezano s stanji, kot sta diabetes tipa 1 in HIV, ki zahtevajo večkratne injekcije zdravil na dan.

Dejavniki tveganja

Obstaja več dejavnikov, ki povečajo verjetnost za razvoj lipohipertrofije. Prva je prepogosto prejemanje injekcij na istem mestu, čemur se je mogoče izogniti z doslednim vrtenjem mest injiciranja. Uporaba koledarja rotacije vam lahko pomaga slediti temu.

Drug dejavnik tveganja je večkratna uporaba iste igle. Igle so namenjene samo za enkratno uporabo in se po vsaki uporabi otopijo. Bolj ko ponovno uporabljate igle, večja je možnost, da razvijete to bolezen. Ena študija je pokazala, da je tisti, ki je razvil lipohipertrofijo, ponovno uporabil igle. Dejavniki tveganja so tudi slaba kontrola glikemije, trajanje diabetesa, dolžina igle in trajanje zdravljenja z insulinom.

Preprečevanje lipohipertrofije

Nasveti za preprečevanje lipohipertrofije vključujejo:

• Ob vsakem injiciranju zavrtite mesto injiciranja.
• Spremljajte mesta injiciranja (lahko uporabite grafikon ali celo aplikacijo).
• Vsakič uporabite svežo iglo.
• Med injiciranjem v bližini prejšnjega mesta med njima pustite približno centimeter prostora.

Upoštevajte tudi, da se insulin absorbira različno hitro, odvisno od tega, kje si injicirate. Vprašajte svojega zdravnika, ali je treba prilagoditi čas obroka za vsako mesto.

Na splošno trebuh najhitreje absorbira vbrizgani insulin. Po tem jo vaša roka najhitreje absorbira. Stegno je tretje najhitrejše področje za absorpcijo, zadnjica pa absorbira inzulin najpočasneje.

Naj vam bo navada, da redno pregledujete mesta injiciranja zaradi znakov lipohipertrofije. Na začetku morda ne boste videli izboklin, vendar boste pod kožo začutili čvrstost. Prav tako lahko opazite, da je območje manj občutljivo in ob injiciranju čutite manj bolečine.

Kdaj poklicati zdravnika

Če opazite, da se vam razvije lipohipertrofija, ali sumite, da bi lahko, pokličite svojega zdravnika. Zdravnik lahko spremeni vrsto ali odmerek insulina, ki ga uporabljate, ali predpiše drugo vrsto igle.

Lipohipertrofija lahko vpliva na način, kako vaše telo absorbira inzulin, in je lahko drugačna od pričakovane. Morda imate večje tveganje za hiperglikemijo (visoka raven glukoze v krvi) ali hipoglikemijo (nizka raven glukoze v krvi). Oba sta resna zapleta diabetesa. Zaradi tega je dobro preizkusiti raven glukoze, če prejemate injekcijo inzulina na prizadetem ali novem območju.