Dolgotrajna uporaba sredstva za redčenje krvi: kaj morate vedeti

Vsebina

• Kako delujejo sredstva za redčenje krvi
• Neželeni učinki redčil v krvi
• Spremljanje redčenja krvi
• Varfarin
• NOAC
• Interakcije
• Varfarin
• NOAC
• Kdaj k zdravniku
• Odvoz

AFib in sredstva za redčenje krvi

Atrijska fibrilacija (AFib) je motnja srčnega ritma, ki lahko poveča tveganje za možgansko kap. Z AFib zgornji dve komori srca utripata nepravilno. Kri se lahko zbira in zbira, kar ustvarja strdke, ki lahko potujejo do vaših organov in možganov.

Zdravniki pogosto predpisujejo antikoagulanse za redčenje krvi in ​​preprečujejo nastanek strdkov.

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o dolgotrajni uporabi zdravila za redčenje krvi, morebitnih neželenih učinkih in o čem se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom.

Kako delujejo sredstva za redčenje krvi

Antikoagulanti lahko zmanjšajo tveganje za možgansko kap do največ. Ker AFib nima veliko simptomov, nekateri ljudje menijo, da nočejo ali da bi morali jemati zdravila za redčenje krvi, še posebej, če to pomeni, da jemljejo zdravilo do konca življenja.

Čeprav sredstva za redčenje krvi ne spreminjajo vsakodnevno vašega počutja, so izjemno pomembna, da se zaščitite pred možgansko kapjo.

Kot del zdravljenja z AFib lahko naletite na več vrst redčil v krvi. Varfarin (Coumadin) je tradicionalno predpisano zdravilo za redčenje krvi. Deluje tako, da zmanjša sposobnost telesa, da proizvaja vitamin K. Brez vitamina K imajo vaša jetra težave s tvorbo beljakovin, ki se strjujejo v krvi.

Vendar se nova zdravila za redčenje krvi s krajšim delovanjem, znana kot peroralni antikoagulanti brez vitamina K, zdaj priporočajo v primerjavi z varfarinom za ljudi z AFib, razen če ima oseba zmerno do hudo mitralno stenozo ali umetno srčno zaklopko. Ta zdravila vključujejo dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) in edoksaban (Savaysa).

Neželeni učinki redčil v krvi

Nekateri ljudje ne bi smeli jemati sredstev za redčenje krvi. Obvestite svojega zdravnika, če imate poleg AFib še katerega od naslednjih zdravstvenih stanj:

• nenadzorovan visok krvni tlak
• razjede na želodcu ali druge težave, zaradi katerih obstaja veliko tveganje za notranjo krvavitev
• hemofilija ali druge motnje krvavitve

Eden najbolj očitnih neželenih učinkov zdravil za redčenje krvi je povečano tveganje za krvavitev. Zaradi majhnih ureznin lahko celo tvegate znatno krvavitev.

Obvestite svojega zdravnika, če imate dolgo krvavitev iz nosu ali krvavitev dlesni ali če imate v bruhanju ali blatu kri.Močne modrice so nekaj drugega, kar boste morda opazili, kar zahteva zdravniško pozornost.

Skupaj s krvavitvami se lahko med uporabo zdravila pojavijo tudi kožni izpuščaji in izpadanje las kot neželeni učinki.

Spremljanje redčenja krvi

Varfarin

Če jemljete varfarin na dolge proge, vas bo verjetno skrbno spremljala vaša zdravniška ekipa.

Redno lahko obiskujete bolnišnico ali kliniko, kjer boste opravili krvni test, imenovan protrombinski čas. Ta meri, koliko časa traja, da se vaša krv strdi. Pogosto se izvaja mesečno, dokler zdravnik ne ugotovi ustreznega odmerka, ki ustreza vašemu telesu.

Med jemanjem zdravila boste verjetno morali opraviti pregled krvi. Nekaterim ni treba pogosto spreminjati odmerkov zdravil. Drugi morajo pogosto opravljati krvne preiskave in spreminjati odmerek, da se izognejo neželenim učinkom in prekomerni krvavitvi.

Morda vas bo treba preveriti tudi pred nekaterimi zdravniškimi postopki, ki vključujejo krvavitve, kot je operacija.

Morda boste opazili, da se barva tablete z varfarinom občasno razlikuje. Barva predstavlja odmerek, zato bodite pozorni nanj in se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate vprašanja o tem, kako v steklenički vidite drugačno barvo.

NOAC

Krajše delujoča redčila v krvi, kot so novi peroralni antikoagulanti (NOAC), običajno ne zahtevajo pogostega spremljanja. Zdravnik vam lahko da več smernic za zdravljenje in kakršne koli spremembe v odmerjanju.

Interakcije

Varfarin

Varfarin lahko vpliva na različna zdravila, ki jih jemljete. Hrana, ki jo jeste, lahko vpliva tudi na njen učinek na vaše telo. Če jemljete to zdravilo dlje časa, se boste o svojem prehranjevanju še posebej posvetovali s svojim zdravnikom - zlasti o živilih z visoko vsebnostjo vitamina K.

Ta živila vključujejo zeleno, listnato zelenjavo:

• ohrovt
• zelenjava
• Blitva
• gorčična zelenica
• repa zelenica
• peteršilj
• špinača
• endivija

Prav tako se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o kakršnih koli zeliščnih ali omega-3 dodatkih, ki jih jemljete, da vidite, kako lahko vplivajo na sredstva za redčenje krvi.

NOAC

NOAC nimajo nobenih znanih interakcij s hrano ali zdravili. Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali ste kandidat za jemanje teh zdravil.

Kdaj k zdravniku

Če imate pomisleke glede dolgotrajnega jemanja redčil v krvi, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pomembno je, da jemljete zdravila vsak dan ob istem času. Če ste pozabili vzeti odmerek, pokličite svojega zdravnika in preverite, kako naj se vrnete na pravo pot.

Nekateri, ki se pozabljenega odmerka spomnijo blizu takrat, ko ga običajno zaužijejo, ga lahko vzamejo nekaj ur pozno. Drugi bodo morda morali počakati do naslednjega dne in podvojiti odmerek. Zdravnik vam lahko svetuje, kako najbolje izbrati svojo situacijo.

Takoj pokličite 911, če med redčenjem krvi opazite katerega od naslednjih simptomov:

• hud ali nenavaden glavobol
• zmedenost, šibkost ali otrplost
• krvavitev, ki se ne bo ustavila
• bruhanje krvi ali krvi v blatu
• padec ali poškodba glave

Te situacije so lahko znaki bodisi notranje krvavitve bodisi lahko povzročijo skrajno izgubo krvi. Hitro ukrepanje vam lahko reši življenje.

Obstajajo protistrupna zdravila, ki lahko ustavijo učinke varfarina in v nujnih primerih povzročijo strjevanje krvi, vendar boste morali na zdravljenje v bolnišnico.

Odvoz

Krvavitev je največje tveganje pri dolgotrajni uporabi zdravila za redčenje krvi. Če ste zaradi tega razloga, da bi jih vzeli, razmislite o nekaj spremembah življenjskega sloga. Spodaj so opisane stvari, ki jih lahko počnete doma, da zmanjšate možnosti krvavitve zaradi vsakodnevnih dejavnosti:

• Vrzite zobne ščetke s trdnimi ščetinami in preklopite na tiste z mehkimi ščetinami.
• Namesto nevoskanih uporabite voščeno nitko, ki lahko poškoduje vaše dlesni.
• Poskusite z električno britvico, da se izognete zarezom in urezninam.
• Previdno uporabljajte ostre predmete, kot so škarje ali noži.
• Vprašajte svojega zdravnika o sodelovanju pri kakršnih koli dejavnostih, ki bi lahko povečale možnost padca ali poškodbe, na primer pri športnih športih. To lahko poveča tudi tveganje za notranjo krvavitev.

Če jemljete varfarin, boste morda želeli iz prehrane omejiti tudi nekatera živila, ki bi lahko vplivala na zdravila. Namesto tega poskusite jesti raznoliko hrano z malo vitamina K, vključno z:

• korenje
• cvetača
• kumare
• paprika
• krompir
• buča
• paradižnik

Ne pozabite, da se vam sredstva za redčenje krvi morda ne bodo počutila bolje vsak dan. Kljub temu pa so eden najboljših ukrepov, s katerimi se lahko zaščitite pred možgansko kapjo. Če imate pomisleke glede redčil v krvi in ​​dolgotrajne uporabe, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih.