Nizek libido pri ženskah: kaj ubija vaš spolni nagon?

Vsebina

• Rastoča, tiha epidemija
• Daljnosežna težava
• Velika razprava o zdravljenju
• Odpravljanje nizkega libida iz spalnice
• Pregled za

Življenje po dojenčku ni bilo tisto, kar si je zamislila Katherine Campbell. Da, njen novorojeni sin je bil zdrav, vesel in lep; ja, ko je videla svojega moža, ki ga je zagrizel, se ji je stopilo srce. A nekaj se je zdelo ... zamegljeno. Pravzaprav, ona počutil odpadlo. Pri 27 letih je Campbellov spolni nagon izginil.

"Bilo je, kot da mi je v glavi ugasnilo stikalo," opisuje. "Nekega dne sem hotel seks, potem pa ni bilo ničesar. Nisem hotel seksa. Nisem pomisli o seksu." (Kako pogosto vsi drugi res seksajo?)

Sprva si je rekla, da je to izginjajoče dejanje normalno. Potem se je po nekaj mesecih obrnila na internet za odgovore. "Ženske na spletu so govorile stvari, kot so: 'Bodite potrpežljivi, pravkar ste dobili novega otroka, ste pod stresom ... Vaše telo potrebuje čas, dajte mu šest mesecev.' No, šest mesecev je minilo in nič se ni spremenilo, «se spominja Campbell. "Potem je prišlo eno leto in nič se ni spremenilo." Medtem ko sta z možem še vedno imela občasne spolne odnose, se je prvič v Campbellovem življenju zdelo, kot da bi le šla skozi gibe. "In ni bil samo seks," pravi. "Nisem se želela spogledovati, šaliti in namigovati na spolnost-ta del mojega življenja je izginil." Je to še normalno? se je spraševala.

Rastoča, tiha epidemija

Na nek način je bila Campbellova izkušnja normalna. "Nizek libido je izjemno razširjen pri ženskah," trdi Jan Leslie Shifren, M.D., reproduktivni endokrinolog v Mass General Hospital v Bostonu, MA. "Če samo vprašate ženske: 'Hej, ali vas ne zanima seks?' zlahka bo 40 odstotkov odgovorilo pritrdilno. "

Toda samo pomanjkanje spolnega nagona ni problem. Medtem ko nekatere ženske preprosto ne želijo seksa tako pogosto, je nizek libido pogosto začasen stranski učinek zunanjega stresorja, na primer novega otroka ali finančnih težav. (Ali pa ta presenetljiva stvar, ki lahko ubije vaš spolni nagon.) Da bi lahko dobili diagnozo spolne disfunkcije žensk ali tistega, kar se včasih včasih imenuje motnja spolnega zanimanja/vzburjenja (SIAD), morajo imeti ženske vsaj šest mesecev nizek libido in se počutiti v stiski zaradi tega, kot je Campbell. Shifren pravi, da tej definiciji ustreza 12 odstotkov žensk.

In ne govorimo o ženskah po menopavzi. Tako kot Campbell so to ženske v svojih 20-ih, 30-ih in 40-ih, ki so sicer zdrave, srečne in nadzorujejo vsa področja svojega življenja - razen nenadoma spalnice.

Daljnosežna težava

Žal spolna disfunkcija ne ostane dolgo v spalnici. Sedemdeset odstotkov žensk z nizko željo ima zaradi tega osebne in medosebne težave, ugotavlja raziskava Journal of Sexual Desire. S partnerjem poročajo o negativnih učinkih na telesno podobo, samozavest in povezavo.

Kot je dejal Campbell, "pušča praznino, ki pronica na druga področja." Nikoli ni popolnoma prenehala seksati z možem-zakonca sta celo spočela svojega drugega sina-toda vsaj na njenem koncu je bilo to "nekaj, kar sem naredil iz obveznosti." Posledično se je par začel bolj prepirati in skrbela jo je, kako bo to imelo na njune otroke. (Ali so ženske namenjene poroki?)

Še bolj žalosten je bil vpliv, ki ga je to imelo na njeno življenjsko strast: glasbo. "Jem, spim in diham glasbo. Vedno je bil velik del mojega življenja in nekaj časa tudi mojega polnega delovnega časa," razlaga Campbell, ki je bila pred mamo vodilna pevka country-rock skupine. "Toda ko sem se po sinovih poskušal vrniti v glasbo, me preprosto ne zanima."

Velika razprava o zdravljenju

Kaj je torej rešitev? Trenutno ni enostavno odpraviti, predvsem zato, ker je vzroke za spolno disfunkcijo pri ženskah težko določiti in so pogosto večfaktorski in vključujejo stvari, ki jih je težko testirati, kot so neravnovesje nevrotransmiterjev in stres. (Oglejte si teh 5 najpogostejših sredstev za drobljenje libida, ki se jim je treba izogibati.) Medtem ko moški z erektilno disfunkcijo ali prezgodnjo ejakulacijo, dvema pogostima oblikama moške spolne disfunkcije, lahko popijejo tableto ali si vmažejo kremo, možnosti zdravljenja za ženske vključujejo stvari, kot so terapija, pozornost. usposabljanje in komunikacija, kar zahteva čas, energijo in potrpežljivost. (Tako kot teh 6 ojačevalcev libida, ki delujejo.)

In mnoge ženske niso zadovoljne s katero koli od teh možnosti. Campbell, na primer, odstrani zdravila, ki jih je preizkusila kot nakupovalni seznam: gibanje, hujšanje, uživanje več organske in manj predelane hrane, celo antidepresiv, ki ji ga je predpisal zdravnik-vse brez uspeha.

Ona in mnoge druge ženske verjamejo, da je pravo upanje v tableti, imenovani flibanserin, ki jo pogosto imenujejo "ženska Viagra". Zdravilo deluje na serotoninske receptorje, da poveča željo; v eni študiji v Revija za spolno medicino, ženske so imele med jemanjem 2,5 bolj zadovoljna spolna dogodka na mesec (tiste, ki so prejemale placebo, so imele v istem časovnem okviru 1,5 več spolno zadovoljujočih dogodkov). Občutili so tudi bistveno manj stiske zaradi svojih spolnih nagonov, kar je veliko za ljudi, kot je Campbell.

Toda FDA je blokirala svojo prvo zahtevo za odobritev, saj je navedla zaskrbljenost glede resnosti stranskih učinkov, ki vključujejo zaspanost, glavobole in slabost, kljub temu, da menijo, da so skromne koristi. (Preberite več o tem, zakaj je FDA zahtevala več študij o ženski viagri.)

Proizvajalci flibanserina – in številne ženske, ki so sodelovale v kliničnih preskušanjih zdravila – pravijo, da so te koristi vse prej kot skromne, stranski učinki pa blagi in jih je enostavno obvladovati, na primer z jemanjem zdravila pred spanjem. Potem ko so zbrali več dokazov in izvedli delavnice z FDA, da bi razložili več o ženski spolni disfunkciji, so ta torek, 17. februarja, ponovno oddali prijavo za novo zdravilo za flibanserin FDA.

Medtem ko zagovorniki zdravila upajo, ni nobenega zagotovila, da bodo dobili odobritev - ali če jo, koliko časa bo trajalo, da bo flibanserin prišel na trg. Še več, nekateri strokovnjaki se sprašujejo, koliko bo zdravilo, tudi če bo odobreno, resnično pomagalo ženskam.

"Mislim, da bi majhna skupina žensk s spolno disfunkcijo koristila," ugotavlja spolna pedagoginja Emily Nagoski, dr. avtorica Pridi takšen kot si (13 dolarjev; amazon.com). Vendar pa meni, da mnoge ženske, na katerih se bo tržil flibanserin, morda sploh nimajo resne spolne disfunkcije.

Nagoski pojasnjuje, da obstajata dve obliki ženske želje: spontana, tista, ki se pojavi, ko v svoji telovadnici zagledaš novo punco, in odzivna, ki se pojavi, ko se ne vžgeš od modre barve, a vstopiš razpoloženje, ko partner spodbuja spolno aktivnost. Obe vrsti sta "normalni", vendar ženske pogosto dobijo sporočilo, da je spontana želja konec-vse-bodi-vse v spalnici - in to je tisto, kar obljublja flibanserin. (Ali sem normalen? Na vaših šest najboljših spolnih vprašanj je odgovorjenih.)

Tudi za ženske, ki resnično nimajo nobene želje, dodaja Nagoski: "Pomembno je, da vedo, da je možno izboljšati stanje brez zdravil." Trening čuječnosti, krepitev zaupanja, preizkušanje novih stvari v spalnici-vse to je dokazano, da povečuje libido, pravi Nagoski.

Odpravljanje nizkega libida iz spalnice

Campbell misli, da gre za izbiro. Ker ni bila del kliničnih preskušanj flibanserina, "sploh ne vem, ali bi mi deloval. Rada pa bi, da bi ga odobrili, da ga lahko preizkusim in vidim, ali deluje."

Toda tudi če bo flibanserin še enkrat zavrnjen – ali celo če bo odobren in Campbell (ki mi ga je predstavil proizvajalec zdravila) ugotovi, da to ni zdravilo – na katerega je upala – je bil en pozitiven izid: razprava o odobritvi FDA je ustvarila bolj odprt pogovor o spolni disfunkciji žensk.

"Upam, da drugim ženskam ni nerodno govoriti o tem," pravi Campbell. "Ker držanje govora za jezikom nam ne zagotavlja možnosti zdravljenja, ki jih potrebujemo. Zato sem se odločil, da se o tem pogovorim. In veste kaj? Že samo to me je resnično opolnomočilo."

Pregled za