Označevalci tumorjev pljučnega raka

Vsebina

• Kaj so tumorski markerski testi pljučnega raka?
• Za kaj se uporabljajo?
• Zakaj potrebujem test tumorskega markerja pljučnega raka?
• Kaj se zgodi med testom tumorskega markerja pljučnega raka?
• Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?
• Ali obstajajo tveganja za test?
• Kaj pomenijo rezultati?
• Ali moram še kaj vedeti o testih tumorskih markerjev pljučnega raka?
• Reference

Kaj so tumorski markerski testi pljučnega raka?

Tumorski markerji pljučnega raka so snovi, ki jih proizvajajo tumorske celice. Običajne celice se lahko spremenijo v tumorske celice zaradi genske mutacije, spremembe normalne funkcije genov. Geni so osnovne enote dednosti, prenesene od vaše matere in očeta.

Nekatere genetske mutacije lahko podedujete od svojih staršev. Drugi so pridobljeni kasneje v življenju zaradi dejavnikov okolja ali življenjskega sloga. Mutacije, ki povzročajo pljučni rak, so običajno posledica pridobljenih, znanih tudi kot somatske mutacije. Te mutacije so najpogostejše, čeprav niso vedno posledica kajenja tobaka v preteklosti. Genetska mutacija lahko povzroči, da se pljučni tumor razširi in preraste v raka.

Obstajajo različne vrste mutacij, ki povzročajo pljučni rak. Test tumorskih markerjev pljučnega raka išče specifično mutacijo, ki morda povzroča vaš rak. Najpogosteje testirani markerji pljučnega raka vključujejo mutacije naslednjih genov:

• EGFR, ki tvori beljakovine, ki sodelujejo pri celični delitvi
• KRAS, ki pomaga nadzorovati rast tumorjev
• ALK, ki sodeluje pri rasti celic

Vsi pljučni raki niso posledica genskih mutacij. Če pa je vaš rak posledica mutacije, boste morda lahko vzeli zdravilo, ki je namenjeno napadu na vašo vrsto mutiranih rakavih celic. To se imenuje ciljna terapija.

Druga imena: Genska plošča, usmerjena na pljučni rak

Za kaj se uporabljajo?

Najpogosteje se s testi na tumorskih markerjih pljučnega raka ugotovi, katera, če sploh, genetska mutacija povzroča pljučni rak. Označevalce pljučnega raka lahko testiramo posamično ali jih združimo v en test.

Zakaj potrebujem test tumorskega markerja pljučnega raka?

Morda boste potrebovali test tumorskega markerja pljučnega raka, če vam je bila diagnosticirana vrsta pljučnega raka, imenovana nedrobnocelični pljučni rak. Ta vrsta raka ima bolj verjetno genetsko mutacijo, ki se bo odzvala na ciljno terapijo.

Ciljna terapija je pogosto bolj učinkovita in povzroča manj neželenih učinkov kot kemoterapija ali obsevanje. Pomembno pa je vedeti, katero mutacijo imate. Zdravila za ciljno zdravljenje, ki so učinkovita pri osebah z eno vrsto mutacije, morda ne bodo delovala ali so lahko nevarna za nekoga z drugačno mutacijo ali brez nje.

Kaj se zgodi med testom tumorskega markerja pljučnega raka?

Izvajalec zdravstvene oskrbe bo moral vzeti majhen vzorec tumorja v postopku, imenovanem biopsija. Lahko gre za eno od dveh vrst biopsije:

• Tanka igelna aspiracijska biopsija, ki z zelo tanko iglo odstrani vzorec celic ali tekočine
• Biopsija igle jedra, ki z večjo iglo odstrani vzorec

Biopsija fine aspiracije in biogenije jedra običajno vključuje naslednje korake:

• Ležali boste na boku ali sedeli na izpitni mizi.
• Za iskanje želenega mesta biopsije se lahko uporabi rentgenska ali druga slikovna naprava. Koža bo označena.
• Zdravstveni delavec bo očistil mesto biopsije in si vbrizgal anestetik, tako da med postopkom ne boste čutili bolečin.
• Ko je območje otrplo, izvajalec naredi majhen rez (rez) in v pljuča vstavi fino aspiracijsko iglo ali iglo za biopsijo jedra. Potem bo odstranil vzorec tkiva z mesta biopsije.
• Ko igla vstopi v pljuča, boste morda občutili majhen pritisk.
• Pritisk bo na mesto biopsije deloval, dokler se krvavitev ne ustavi.
• Vaš ponudnik bo na mestu biopsije namestil sterilni povoj.

Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?

Morda boste morali pred postopkom nekaj ur postiti (ne jesti in piti). Če imate kakršna koli vprašanja glede priprave na test, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ali obstajajo tveganja za test?

Na mestu biopsije boste morda imeli modrice ali krvavitve. Morda boste dan ali dva imeli malo nelagodja na mestu.

Kaj pomenijo rezultati?

Če vaši rezultati kažejo, da imate enega od markerjev pljučnega raka, ki se lahko dobro odziva na ciljno terapijo, vas lahko ponudnik takoj začne z zdravljenjem. Če vaši rezultati kažejo, da nimate enega od teh markerjev pljučnega raka, se lahko s ponudnikom pogovorite o drugih možnostih zdravljenja.

Genetsko testiranje traja dlje kot mnoge druge vrste laboratorijskih testov. Rezultatov morda ne boste dobili nekaj tednov.

Če imate vprašanja o rezultatih, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preberite več o laboratorijskih testih, referenčnih območjih in razumevanju rezultatov.

Ali moram še kaj vedeti o testih tumorskih markerjev pljučnega raka?

Če imate pljučnega raka, je pomembno, da se med zdravljenjem in kasneje redno posvetujete s svojim zdravnikom. Pljučnega raka je težko zdraviti, tudi če ste na ciljni terapiji. Prvih pet let po zdravljenju in letno do konca življenja je priporočljivo natančno spremljanje s pogostimi pregledi ter rednimi rentgenskimi slikami in preiskavami.

Reference

1. Ameriško združenje za boj proti raku [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2018. Vrste biopsij, s katerimi so iskali raka; [posodobljeno 2015 30. julij; citirano 2018 13. julij]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. Ameriško združenje pljuč [Internet]. Chicago: Ameriško združenje pljuč; c2018. Testiranje tumorja pljučnega raka; [citirano 2018 13. julij]; [približno 5 zaslonov]. Dostopno na: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -cancer-tumor-testing.html
3. Cancer.Net [Internet]. Aleksandrija (VA): Ameriško društvo za klinično onkologijo; 2005–2018. Biopsija; 2018 Jan [citirano 2018 Jul 13]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
4. Cancer.Net [Internet]. Aleksandrija (VA): Ameriško društvo za klinično onkologijo; 2005–2018. Testi tumorskih markerjev; 2018 maj [citirano 2018 13. julij]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. Cancer.Net [Internet]. Aleksandrija (VA): Ameriško društvo za klinično onkologijo; 2005–2018. Razumevanje ciljne terapije; 2018 maj [citirano 2018 13. julij]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
6. Cancer.Net [Internet]. Aleksandrija (VA): Ameriško društvo za klinično onkologijo; 2005–2018. Kaj morate vedeti o pljučnem raku; 2018 14. junij [citirano 2018 13. julij]; [približno 3 zasloni]. Na voljo na: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Johns Hopkins Medicine [Internet]. Univerza Johns Hopkins; Johns Hopkins Medicine; Zdravstvena knjižnica: Pljučna biopsija; [citirano 2018 13. julij]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na naslovu: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018.Mutacija ALK (prerazporeditev genov); [posodobljeno 4. decembra 2017; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Testiranje mutacije EGFR; [posodobljeno 2017 9. novembra; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Genetski testi za ciljno terapijo raka; [posodobljeno 2018 18. junij; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. KRAS mutacija; [posodobljeno 2017 5. novembra; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Pljučni rak; [posodobljeno 4. decembra 2017; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Tumorski označevalci; [posodobljeno 2018 14. februarja; citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Klinika Mayo: Medicinski laboratoriji Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1995–2018. ID testa: LUNGP: Genska plošča, usmerjena na raka pljuč, Tumor: klinični in interpretativni; [citirano 2018 13. julij]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. Merckova ročna potrošniška različica [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Pljučni rak; [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. Nacionalni inštitut za rak [Internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; NCI Dictionary of Cancer Terms: gen; [citirano 2018 13. julij]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. Nacionalni inštitut za rak [Internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Zdravljenje nedrobnoceličnega raka pljuč (PDQ®) - različica za bolnike; [posodobljeno 2018 2. maja; citirano 2018 13. julij]; [približno 3 zasloni]. Na voljo na: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. Nacionalni inštitut za rak [Internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Tumorski označevalci; [citirano 2018 13. julij]; [približno 4 zasloni]. Na voljo na: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH ameriška nacionalna medicinska knjižnica: referenca za genetiko na domu [internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Gen ALK; 2018 10. julij [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH ameriška nacionalna medicinska knjižnica: referenca za genetiko na domu [internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Gen EGFR; 2018 10. julij [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH ameriška nacionalna medicinska knjižnica: referenca za genetiko na domu [internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Gen KRAS; 2018 10. julij [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH ameriška nacionalna medicinska knjižnica: referenca za genetiko na domu [internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Pljučni rak; 2018 10. julij [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH ameriška nacionalna medicinska knjižnica: referenca za genetiko na domu [internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Kaj je genska mutacija in kako nastajajo mutacije ?; 2018 10. julij [citirano 2018 13. julij]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Informacije na tej spletni strani ne smejo biti nadomestne za strokovno zdravstveno oskrbo ali nasvet. Če imate vprašanja o svojem zdravju, se obrnite na zdravstvenega delavca.