Zgodnja razširjena lymska bolezen

Vsebina

• Simptomi zgodnje razširjene Lymske bolezni
• Vzroki zgodnje razširjene lymske bolezni
• Dejavniki tveganja za zgodnje razširjeno lymsko bolezen
• Diagnoza zgodnje diseminirane borelioze
• Zapleti zgodnje razširjene lymske bolezni
• Zdravljenje zgodnje razširjene lymske bolezni
• Outlook za zgodnje razširjeno Lymsko bolezen
• Nasveti za preprečevanje bolezni Lyme
• Nasveti za izogibanje obolevanju za lajmsko boleznijo
• Nasveti za preprečevanje napredovanja bolezni Lyme

Kaj je zgodnje razširjena lymska bolezen?

Zgodaj razširjena Lymska bolezen je faza Lymske bolezni, v kateri so se bakterije, ki povzročajo to bolezen, razširile po telesu. Ta stopnja se lahko zgodi nekaj dni, tednov ali celo mesecev po tem, ko vas okuženi klop ugrizne. Lymska bolezen je bakterijska okužba, ki jo povzroči ugriz klopa s črno nogo. Zgodaj razširjena Lymska bolezen je povezana z drugo stopnjo bolezni. Obstajajo tri faze borelioze:

• Faza 1 je lokalizirana Lymska bolezen. To se zgodi v nekaj dneh po ugrizu klopa in lahko povzroči rdečico na mestu ugriza, skupaj z zvišano telesno temperaturo, mrzlico, bolečinami v mišicah in draženjem kože.
• Faza 2 je zgodnje razširjena Lymska bolezen. To se zgodi v nekaj tednih po ugrizu klopa. Nezdravljena okužba se začne širiti na druge dele telesa in povzroča številne nove simptome.
• Faza 3 je pozno razširjena Lymska bolezen. To se zgodi mesece do leta po začetnem ugrizu klopa, ko se bakterije razširijo na preostali del telesa. Mnogi ljudje v tej fazi bolezni doživljajo cikle artritisa in bolečine v sklepih, skupaj z nevrološkimi simptomi, kot so streljanje, otrplost v okončinah in težave s kratkotrajnim spominom.

Simptomi zgodnje razširjene Lymske bolezni

Napad zgodnje razširjene borelioze se lahko začne nekaj dni, tednov ali celo mesecev po tem, ko ga je okuženi klop ugriznil. Simptomi odražajo dejstvo, da se je okužba začela širiti z mesta ugriza klopa na druge dele telesa.

Na tej stopnji okužba povzroča posebne simptome, ki so lahko občasni. To so:

• eritem migrans, ki je bikov izpuščaj na očeh, ki se pojavi na območjih, ki niso mesto ugriza
• Bellova paraliza, ki je paraliza ali šibkost mišic na eni ali obeh straneh obraza
• meningitis, ki je vnetje hrbtenjače
• okorelost vratu, močni glavoboli ali zvišana telesna temperatura zaradi meningitisa
• hude bolečine v mišicah ali otrplost rok ali nog
• bolečina ali oteklina v kolenih, ramenih, komolcih in drugih velikih sklepih
• zapleti srca, vključno s palpitacijami in omotico

Vzroki zgodnje razširjene lymske bolezni

Lymska bolezen je bakterijska okužba. Povzroča ga bakterija Borrelia burgdorferi. Okužite se lahko, ko vas ugrizne klop, ki prenaša bakterije. Običajno bolezen širijo klopi s črnimi nogami in jeleni. Ti klopi zbirajo bakterije, ko ugriznejo obolele miši ali jelene.

Okužite se lahko, ko se ti majhni klopi pritrdijo na različne dele telesa. So velike kot makovo seme in dajejo prednost skritim predelom, kot so dimelj, pazduha in lasišče. Na teh mestih lahko pogosto ostanejo neopaženi.

Večina ljudi, pri katerih se razvije lajmska bolezen, poroča, da na svojem telesu nikoli niso videli klopa. Klop prenaša bakterije, potem ko je pritrjen približno 36 do 48 ur.

Zgodaj razširjena Lymska bolezen je druga stopnja okužbe. Pojavi se v nekaj tednih po ugrizu klopa, potem ko začetna okužba ne zdravi.

Dejavniki tveganja za zgodnje razširjeno lymsko bolezen

Ogrožate zgodnjo razširjeno Lymsko bolezen, če vas je okuženi klop ugriznil in v zgodnji fazi lymske bolezni ostajate nezdravljeni.

Če živite na enem od območij, kjer je prijavljenih največ okužb z lajmsko boleznijo, imate večje tveganje za okužbo z lajmsko boleznijo. To so:

• katere koli severovzhodne države od Mainea do Virginije
• severno-osrednje zvezne države, z največjo pogostnostjo v Wisconsinu in Minnesoti
• zahodna obala, predvsem severna Kalifornija

Nekatere situacije lahko povečajo tudi tveganje za stik z okuženim klopom:

• vrtnarjenje, lov, pohodništvo ali druge zunanje dejavnosti na območjih, kjer je lajmska bolezen potencialna grožnja
• hoja ali pohodništvo po visoki travi ali gozdnatih predelih
• imeti hišne ljubljenčke, ki lahko v vaš dom nosijo klope

Diagnoza zgodnje diseminirane borelioze

Za diagnozo borelioze bo zdravnik naročil krvni test, ki bo preveril titre ali raven protiteles proti bakterijam, ki povzročajo bolezen. Encimsko vezani imunski test (ELISA) je najpogostejši test za Lymejevo bolezen. Za potrditev rezultatov ELISA lahko uporabimo test Western blot, drug test na protitelesa. Ti testi se lahko izvajajo sočasno.

Protitelesa proti B. burgdorferi lahko traja od dva do šest tednov po okužbi, da se pokaže v vaši krvi. Posledično lahko ljudje, testirani v prvih nekaj tednih okužbe, negativno kažejo na boreliozo. V tem primeru se bo zdravnik morda odločil, da bo spremljal vaše simptome in pozneje znova testiral, da potrdite diagnozo.

Če ste na območju, kjer je lajmska bolezen pogosta, vam bo zdravnik morda lahko diagnosticiral lajmsko bolezen v 1. fazi na podlagi vaših simptomov in njihovih kliničnih izkušenj.

Če zdravnik sumi, da imate zgodaj razširjeno Lymsko bolezen in se okužba razširi po telesu, bo morda potrebno testiranje potencialno prizadetih območij. Ti testi lahko vključujejo:

• elektrokardiogram ali ehokardiogram za pregled delovanja srca
• hrbtenico, da si ogledate cerebrospinalno tekočino
• MRI možganov za iskanje znakov nevroloških stanj

Zapleti zgodnje razširjene lymske bolezni

Če zdravljenja ne dobite v zgodnji fazi razširjanja, lahko zapleti borelioze vključujejo poškodbe sklepov, srca in živčnega sistema. Če pa je na tej stopnji diagnosticirana lymska bolezen, lahko simptome še vedno uspešno zdravimo.

Če bolezen napreduje iz zgodnje razširjene faze v pozno razširjeno ali tretjo stopnjo brez zdravljenja, lahko to privede do dolgoročnih zapletov. Ti lahko vključujejo:

• Lymski artritis, ki povzroča vnetje sklepov
• nepravilnosti srčnega ritma
• poškodbe možganov in živčnega sistema
• zmanjšan kratkoročni spomin
• težave s koncentracijo
• bolečina
• odrevenelost
• motnje spanja
• poslabšanje vida

Zdravljenje zgodnje razširjene lymske bolezni

Ko diagnosticiramo lymsko bolezen Lyme v zgodnji lokalizirani fazi ali zgodnji diseminirani fazi, je standardno zdravljenje od 14 do 21 dni peroralnih antibiotikov. Doksiciklin, amoksicilin in cefuroksim so najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo. Morda bodo potrebni drugi antibiotiki ali intravensko zdravljenje, odvisno od vašega stanja in dodatnih simptomov.

Če prejmete antibiotike v eni od zgodnjih faz borelioze, lahko pričakujete hitro in popolno okrevanje.

Outlook za zgodnje razširjeno Lymsko bolezen

Če ste na tej stopnji diagnosticirani in zdravljeni z antibiotiki, lahko pričakujete, da boste ozdravljeni od borelioze. Brez zdravljenja lahko pride do zapletov, ki pa jih je še vedno mogoče zdraviti.

V redkih primerih se lahko po zdravljenju z antibiotiki simptomi Lymske bolezni nadaljujejo. To se imenuje sindrom Lymejeve bolezni po zdravljenju ali PTLDS. Nekateri ljudje, ki so se zdravili zaradi borelioze, po zaključenem zdravljenju poročajo o bolečinah v mišicah in sklepih, težavah s spanjem ali utrujenosti. Čeprav vzrok za to ni znan, raziskovalci menijo, da je to lahko posledica avtoimunskega odziva, pri katerem vaš imunski sistem napade zdrava tkiva ali pa je povezan s stalno okužbo z bakterijami, ki povzročajo boreliozo.

Nasveti za preprečevanje bolezni Lyme

Nasveti za izogibanje obolevanju za lajmsko boleznijo

S posebnimi previdnostnimi ukrepi lahko preprečite neposreden stik z okuženimi klopi. Te prakse lahko zmanjšajo verjetnost, da boste zboleli za lymsko boreliozo in napredovali v zgodnjo razširjeno fazo:

• Pri hoji po gozdnatih ali travnatih predelih, kjer uspevajo klopi, uporabite sredstva za zaščito pred insekti na oblačilih in na vsej izpostavljeni koži.
• Hodite po središču poti, da se med pohodništvom izognete visoki travi.
• Po sprehodu ali pohodništvu se preoblecite in temeljito preverite, ali so na voljo klopi, s poudarkom na dimljah, lasišču in pazduhah.
• Preverite, ali imajo hišni ljubljenčki klope.
• Oblačila in obutev obdelajte s permetrinom, ki je sredstvo za odganjanje žuželk, ki ostane aktivno večkrat.

Če vas klop ugrizne, se obrnite na svojega zdravnika. 30 dni vas morajo opazovati zaradi znakov lymske borelioze.

Nasveti za preprečevanje napredovanja bolezni Lyme

Spoznajte znake zgodnje borelioze, da boste lahko takoj poiskali zdravljenje, če ste okuženi. Če se pravočasno zdravite, se lahko izognete morebitnim zapletom zgodnje razširjene borelioze in kasnejših stadijih.

Simptomi zgodnje Lymske bolezni se lahko pojavijo od treh do 30 dni po tem, ko vas okuženi klop ugrizne. Iskati:

• rdeč, širijo se bikov očesni izpuščaj na mestu ugriza klopa
• utrujenost
• mrzlica
• splošen občutek bolezni
• srbenje po vsem telesu
• glavobol
• občutek vrtoglavice
• občutek šibkosti
• bolečine v mišicah
• bolečine v sklepih
• okorelost vratu
• otekle bezgavke