Kaj je Kristellerjev manever, glavna tveganja in zakaj ne

Vsebina

• Zakaj Kristellerjevega manevra ne bi smeli narediti?
• Glavna tveganja

Kristellerjev manever je tehnika, ki se izvaja s ciljem pospešiti porod, pri katerem se pritiska na maternico ženske in se skrajša obdobje izgona. Čeprav se ta tehnika pogosto uporablja, ni dokazov, ki bi dokazovali njeno korist, in tako ženske kot dojenčke izpostavlja tveganju.

Pomembno je poudariti, da mora porod biti ženska izbira, če ni kontraindikacij. Tako naj bi se Kristellerjev manever izvedel le, če ženska želi, sicer pa naj se porod izvede po njeni želji.

Zakaj Kristellerjevega manevra ne bi smeli narediti?

Kristellerjevega manevra ne bi smeli izvajati zaradi tveganj za žensko in dojenčka, ki so povezana z njegovo prakso, in ni dokazov o njegovih koristih.

Namen Kristellerjevega manevra je skrajšati trajanje obdobja izgona poroda, pospešiti izhod dojenčka, na dno maternice pa pritiskajo, da pospešijo izhod dojenčka. Tako bi bilo teoretično navedeno v situacijah, ko je ženska že izčrpana in ne more uveljaviti dovolj moči za spodbujanje otrokovega izhoda.

Nekatere študije pa kažejo, da se ta tehnika izvaja rutinsko, ženska pa je ne zahteva in izvaja, tudi če je ženska v stanju, da nadaljuje z vlečenjem, poleg tega pa obstajajo dokazi, da se manever ne zmanjša obdobje izgona in izpostavlja žensko in otroka nepotrebnim tveganjem.

Glavna tveganja

Tveganja Kristellerjevega manevra obstajajo zaradi pomanjkanja soglasja o njegovi praksi in stopnji uporabljene sile. Čeprav je navedeno, da se manever izvaja z obema rokama na dnu maternice na trebušni steni, obstajajo poročila strokovnjakov, ki manever izvajajo z rokami, komolci in koleni, kar poveča možnost zapletov.

Nekatera tveganja za ženske, povezana s Kristellerjevim manevrom, so:

• Možnost zloma reber;
• Povečano tveganje za krvavitev;
• Resne raztrganine v presredku, ki je regija, ki podpira medenične organe;
• Premik posteljice;
• Bolečine v trebuhu po porodu;
• Možnost rupture nekaterih organov, kot so vranica, jetra in maternica.

Poleg tega lahko izvajanje tega mavra poveča tudi nelagodje in bolečino ženske med porodom, kar poveča verjetnost uporabe instrumentov med porodom.

Kar zadeva dojenčka, lahko Kristellerjev manever poveča tudi tveganje za modrice v možganih, zlome ključnice in lobanje, njegove učinke pa je mogoče zaznati ves čas otrokovega razvoja, kar lahko predstavlja napade, na primer zaradi travme pri porodu.

Kristellerjev manever je povezan tudi z višjo stopnjo epiziotomije, kar je postopek, ki se izvaja tudi z namenom olajšati porod, vendar ga ne bi smeli izvajati kot porodniško rutino, saj ni znanstvenih dokazov, ki bi dokazovali njegovo korist, poleg tega, da je povezan z zapleti pri ženskah.