Načrti Medicare v Tennesseeju v letu 2020

Vsebina

• Kaj je zdravilo Medicare?
• Kateri načrti Medicare Advantage so na voljo v Tennesseeju?
• Kdo je upravičen do Medicare v Tennesseeju?
• Kdaj se lahko vpišem v načrte Medicare Tennessee?
• Nasveti za vpis v Medicare v Tennesseeju
• Sredstva Tennessee Medicare
• Kaj naj naredim naprej?

Za osebe, starejše od 65 let, in odrasle z invalidnostjo ali določenimi zdravstvenimi stanji, lahko Medicare v Tennesseeju zagotovi celovito zdravstveno zavarovanje.

Če razmislite o razpoložljivih možnostih, lahko pridobite zdravstveno kritje - od izvirnih načrtov Medicare do Medicare Advantage -, ki vam najbolj ustreza v letu 2020.

Kaj je zdravilo Medicare?

Na voljo imate več možnosti za Medicare v Tennesseeju. Glede na vaše potrebe lahko izberete izvirno Medicare z ali brez dodatnih dopolnil, na primer zajemanja zdravil (del D) ali Medicare Advantage (del C).

Večina ljudi se samodejno vpiše v izvirne Medicare, ko dopolnijo 65 let. Izvirna Medicare je zagotovljena prek zvezne vlade in je sestavljena iz dela A in dela B. Zagotavlja vse vaše osnovne zdravstvene potrebe, vključno z:

• Bolnišnična oskrba. Del A zajema bolniško bolnišnično oskrbo, kratkotrajno nego in zdravstveno nego na domu.
• Zdravstvena oskrba. Del B zajema letni fizični pregled, laboratorijske preiskave, kot so delo na krvi ali rentgenske žarke, opremo, kot so invalidski vozički ali sprehajalci, in reševalne službe.

Če imate izvirno zdravilo Medicare, lahko kupite tudi dopolnilno kritje z zdravili, imenovano tudi del D. Del D vam lahko pomaga zmanjšati stroške zdravil, ki jih imate v žepu.

Če želite imeti več pokritosti ali povezati vse svoje kritje v en načrt, se lahko odločite za nakup načrta Medicare Advantage (Del C). To so zavarovalni načrti, kupljeni pri zasebnih prevoznikih zdravstvenega zavarovanja.

Načrti dela C zagotavljajo vse osnovne pokritosti, ki jih ponuja izvirni Medicare Tennessee, ter zajetost drog. Nekateri načrti bodo nudili tudi obsežnejšo pokritost, vključno s storitvami, kot so testi sluha, zobozdravstvena nega ali celo wellness programi.

Nazadnje načrti za posebne potrebe Medicare zagotavljajo celovito pokritje odraslih z invalidnostmi ali kroničnih zdravstvenih stanj, kot so končna ledvična bolezen, kronične pljučne motnje ali avtoimunske motnje.

Kateri načrti Medicare Advantage so na voljo v Tennesseeju?

Načrte Medicare Advantage v Tennesseeju ponujajo zasebni prevozniki zdravstvenega zavarovanja, ki se razlikujejo glede na regijo. Naslednji ponudniki ponujajo načrte Medicare Advantage v Tennesseeju:

• BlueCross BlueShield of Tennessee
• Zdravstveni načrt Cariten
• HealthSpring Življenje in zdravstveno zavarovanje
• UnitedHealthcare
• Humana
• Državni zdravstveni načrt prostovoljstva
• Aetna
• Sierra zdravje in življenje
• Harmonijski zdravstveni načrt
• Highmark Senior Health
• NHC Prednost
• Cigna
• Ameriški zdravstveni načrt
• Združeni minojski delavci Amerike
• Himna
• Storitve skupnosti Alexian Brothers

Vsak od teh prevoznikov ponuja več načrtov z različnimi premijami in možnostmi kritja, ki delujejo z različno mrežo zdravnikov in lekarn.

Pri iskanju načrtov uporabite svojo poštno številko in se prepričajte, da so načrti, ki jih primerjate, na voljo v vaši okrožju.

Kdo je upravičen do Medicare v Tennesseeju?

Če želite biti upravičeni do Medicare v Tennesseeju, morate biti:

• prebivalec Tennesseeja
• državljan ZDA ali stalno prebivališče
• starejših od 65 let ali imajo invalidnost ali kronično bolezen

Samodejno se boste vpisali v izvirno Medicare Tennessee, ko boste dopolnili 65 let, če boste prejemali ugodnosti od uprave za socialno varnost ali odborov za upokojevanje železnic.

Če ste plačevali davek Medicare, medtem ko ste bili zaposleni, ste najverjetneje upravičeni do kritja dela A brez mesečnih premij. Upoštevajte pa, da bodo plačila premije še vedno verjetno potrebna za načrte dela B, dela D in prednosti.

Kdaj se lahko vpišem v načrte Medicare Tennessee?

Za načrte Medicare v Tennesseeju obstajata dve letni vpisni obdobji: splošni in odprti.

Splošno vpisno obdobje Medicare je iz 1. januarja do 31. marca. Odprto obdobje vpisa Medicare se razteza od 15. oktobra do 7. decembra. Med obema se lahko vpišete v izvirno Medicare v Tennesseeju, dodate pokritost z drogami ali celo preklopite na Advantage načrt.

Okoli 65. rojstnega dne boste postali upravičeni in se lahko vpisali v Medicare Tennessee. Začetno obdobje vpisa se začne 3 mesece pred mesecem rojstva in konča 3 mesece po tem, kar vam daje čas za raziskovanje možnosti pokritja in iskanje načrta, ki ustreza vašim potrebam.

Če se niste odločili za dostop do Medicare, ko ste dopolnili 65 let, ker ste še vedno imeli zavarovanje delodajalca, boste upravičeni do posebne vpisne dobe. To obdobje se bo začelo, ko izgubite pokritje delodajalca.

Upravičeni boste tudi do posebnega vpisa, če vam je pred kratkim diagnosticirana kronična invalidnost ali bolezen.

Nasveti za vpis v Medicare v Tennesseeju

S toliko možnostmi, ki jih lahko izbirate, bo iskanje pravega načrta trajalo nekaj časa in raziskav. Ko izbirate med prvotnimi načrti Medicare, Medicare Advantage ali Medicare dodatek (Medigap), pomislite na naslednje:

• Potrebe po pokritju. Ko primerjate načrte, ostanite osredotočeni na potrebe po pokritju. Sestavite seznam vseh zdravstvenih storitev, do katerih dostopate, kot so zdravstvena oskrba na domu, obiski zdravnika, bolnišnična oskrba ali pregledi sluha. Nato sestavite seznam dodatnih storitev, ki jih želite, na primer zobozdravstvene storitve ali pomoč pri prevozu. Poiščite načrte, ki ustrezajo vašim potrebam v zdravstvu in zagotavljajo ustrezno pokritost.
• Prednostni zdravnik. Ste zadovoljni z nego, ki jo nudi vaš najljubši zdravnik? Načrti Medicare Advantage v Tennesseeju delujejo le z zdravniki, ki jih odobri mreža, zato pokličite svojega zdravnika, da ugotovi, katere zavarovalce sprejemajo.
• Zdravila. Eden največjih stroškov, ki jih imate za svoj žep, so zdravila na recept. Če se nameravate vpisati v izvirno Medicare, lahko dodajanje dela D pomaga zmanjšati nekatere stroške zdravljenja. Če se nameravate vpisati v program Advantage, preberite ponudbo o drogah in se prepričajte, da bodo vaši recepti pokriti.
• Ocena zvezd. Če vam na podlagi zgornjih pomislekov še niste mogli omejiti iskanja, se lahko posvetujete z ocenami zvezdic CMS. Ta sistem razvršča načrte Medicare na lestvici od 1 do 5. Načrti z oceno 4 ali 5 zagotavljajo kakovostno oskrbo in odlično podporo zavarovanim članom.

Sredstva Tennessee Medicare

Če želite več informacij o Medicare Tennessee, vključno z izvirnimi načrti Medicare, poročanjem o drogah ali načrti Medicare Advantage, se lahko obrnete na naslednje organizacije:

• Medicare. Na Medicare se lahko obrnete neposredno na 800-633-4227 ali na spletu in vprašate o pokritosti, konkretnih načrtih ali pomoči pri vpisu v Medicare.
• Plovila v Tennesseeju. Program državne pomoči v zdravstvenem zavarovanju (SHIP) je na voljo na 877-801-0044 in ponuja brezplačne, zaupne informacije in svetovanje Medicare. Zagotovijo lahko tudi sredstva za preprečevanje goljufij Medicare.
• Tennessee Komisija za staranje in invalidnost. Komisija za staranje in invalidnost na 615-741-2056 zagotavlja informacije o Medicare, programu SHIP, zaustavljanju zlorabe starejših in dolgotrajni oskrbi.

Kaj naj naredim naprej?

Če razmišljate o Medicare Advantage, ko ste se nastanili na svojih treh do petih načrtih, jih natančno primerjajte:

• Določite, kateri načrt zagotavlja najboljše kritje za znižanje stroškov, ki jih imate v žepu, in vam olajša dostop do kakovostne oskrbe.
• Določite, kateri načrt ima najboljše premije za kritje, ki se ponuja.
• Pokličite SHIP za nasvet ali pokličite neposredno ponudnike programa Advantage, da začnete postopek prijave.

Original Medicare zagotavlja osnovno pokritje, načrti Medicare Advantage v Tennesseeju pa nudijo dodatno kritje za zadovoljevanje vaših zdravstvenih potreb. Ne glede na to, ali se zanašate na izvirno Medicare z dopolnilnim zdravljenjem ali se odločite za celovit načrt Prednosti, vam Medicare Tennessee ponuja veliko možnosti za pokritje.