Kaj je zgodnja menarha, simptomi in glavni vzroki

Vsebina

• Znaki in simptomi zgodnje menarhe
• Vzroki zgodnje menarhe
• Potrebni izpiti
• Zdravljenje zgodnje menarhe

Menarhe ustreza prvi menstruaciji deklice, ki se običajno pojavi v adolescenci, med 9. in 15. letom starosti, vendar se lahko razlikuje glede na življenjski slog, hormonske dejavnike, prisotnost debelosti in zgodovino menstruacije žensk iz iste družine. Razvrščen je kot:

• Zgodnja menarha: ko se pojavi pred 8. letom starosti,
• Pozne menarhe: ko se pojavi po 14. letu starosti.

Več kot polovica brazilskih deklet ima prvo menstruacijo do 13. leta starosti, pri 14. letu starosti pa več kot 90% deklet že menstruira.Ko pa ima deklica menstruacijo pred osmim letom starosti, jo morajo starši peljati k pediatru, da razišče, kaj se dogaja, saj gre morda za bolezni.

Znaki in simptomi zgodnje menarhe

Prvi znaki in simptomi zgodnje menarhe so pojav pred 8. letom:

• Vaginalna krvavitev;
• Rahlo otekanje telesa;
• Sramne dlake;
• Povečanje dojk;
• Povečani boki;
• Bolečina v predelu trebuha in
• Psihološki znaki, kot so žalost, draženje ali povečana občutljivost.

Deklica lahko opazi tudi belkast ali rumenkast izcedek iz nožnice nekaj mesecev pred menarho.

Vzroki zgodnje menarhe

Prva menstruacija je prišla vse prej in prej. Pred sedemdesetimi leti je bila prva menstruacija stara od 16 do 17 let, v zadnjem času pa imajo deklice menstruacijo veliko prej, od 9. leta starosti v več državah, vzroki pa niso vedno jasni. Nekateri možni vzroki prve menstruacije zelo zgodaj so:

• Brez določenega vzroka (80% primerov);
• Blaga do zmerna debelost pri otrocih;
• Obstaja sum izpostavljenosti plastiki, ki vsebuje bisfenol A, od rojstva;
• Poškodbe centralnega živčnega sistema, na primer meningitis, encefalitis, cerebralna cista ali paraliza;
• Po sevanju v centralnem živčnem sistemu;
• Sindrom McCune-Albright;
• Poškodbe jajčnikov, kot so folikularne ciste ali neoplazija;
• Nadledvični tumorji, ki proizvajajo estrogen;
• Huda primarna hipotiroidizem.

Poleg tega se lahko, ko je deklica zgodaj izpostavljena estrogenim hormonom, povečajo možnosti za zgodnjo menarho. Nekatere situacije, v katerih je deklica lahko izpostavljena estrogenom, vključujejo jemanje materine kontracepcijske tabletke med nosečnostjo in / ali dojenjem in uporabo mazila za ločevanje majhnih ustnic, na primer pri ženski fimozi.

Potrebni izpiti

Ko ima punčka prvo menstruacijo pred osmim letom starosti, je pediater lahko sumljiv glede kakršnih koli sprememb v njenem zdravju in zato običajno ocenjuje telo deklice z opazovanjem rasti dojk, las v pazduhah in dimljah. Poleg tega lahko zdravnik odredi teste, kot so LH, estrogen, TSH in T4, kostna starost, ultrazvok medenice in nadledvične žleze.

Ko pride do prve menstruacije, preden dopolnite 6 let, lahko naročite tudi teste, kot je magnetna resonanca centralnega živčnega sistema, da preverite, ali obstajajo resne spremembe, ki lahko povzročijo menstruacijo tako kmalu.

Zdravljenje zgodnje menarhe

Glavne posledice zgodnje menarhe so psihološke in vedenjske motnje; povečano tveganje za spolno zlorabo; nizka rast kot odrasla oseba; povečano tveganje za debelost, hipertenzijo, diabetes tipa 2, bolezni srca in ožilja, možgansko kap in nekatere vrste raka, kot je rak dojke, zaradi zgodnje izpostavljenosti hormonu estrogenu.

Tako lahko pediater predlaga, naj starši izvajajo zdravljenje, tako da denarino menarho odložijo do 12. leta, in sicer z mesečnimi ali četrtletnimi injekcijami hormona, ki puberteto nazaduje. Ko prva menstruacija pride prezgodaj in jo povzroči katera bolezen, jo je treba zdraviti in menstruacija izgine, ko se zdravljenje ustavi, pa se spet ponovi.