Ventrikularna tahikardija: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Simptomi ventrikularne tahikardije
• Možnosti zdravljenja
• Vzroki ventrikularne tahikardije

Ventrikularna tahikardija je vrsta aritmije z visokim srčnim utripom z več kot 120 utripi na minuto. Pojavi se v spodnjem delu srca in lahko moti sposobnost črpanja krvi v telo, simptomi vključujejo pomanjkanje sape, stiskanje v prsih in oseba lahko celo omedli.

Ta sprememba se lahko pojavi pri na videz zdravih ljudeh brez simptomov in je običajno benigna, čeprav jo lahko povzročijo tudi resne bolezni, ki lahko vodijo celo v smrt.

Ventrikularno tahikardijo lahko razvrstimo kot:

• Nepodprto: ko se ustavi sam v manj kot 30 sekundah
• Trajno: to je, ko srce doseže več kot 120 utripov na minuto več kot 30 sekund
• Hemodinamično nestabilna: kadar pride do hemodinamske okvare in zahteva takojšnje zdravljenje
• Neprestano: ki se neprestano vzdržuje in se hitro zateka
• Električna nevihta: ko se zgodijo 3 ali 4-krat v 24 urah
• Monomorfna: kadar je pri vsakem taktu enaka sprememba QRS
• Polimorfna: ko se QRS spremeni z vsakim utripom
• Pleomorfno: kadar je med epizodo več kot 1 QRS
• Torsades de pointes: ko je dolg QT in vrtenje vrhov QRS
• Ponovni vstop v brazgotine: ko je na srcu brazgotina
• Osrednje: ko se začne na enem mestu in širi v različne smeri
• Idiopatsko: kadar ni pridružene bolezni srca

Kardiolog lahko ve, kakšne so značilnosti po opravljenem elektrokardiogramu.

Simptomi ventrikularne tahikardije

Simptomi ventrikularne tahikardije lahko vključujejo:

• Hiter srčni utrip, ki ga čutimo v prsih;
• Pospešen utrip;
• Lahko se poveča stopnja dihanja;
• Lahko je prisotna zasoplost;
• Nelagodje v prsih;
• Omotica in / ali omedlevica.

Včasih ventrikularna tahikardija povzroči malo simptomov, tudi pri frekvencah do 200 utripov na minuto, vendar je vseeno izjemno nevarna. Diagnozo postavi kardiolog na podlagi pregleda elektrokardiograma, ehokardiograma, srčne magnetne resonance ali srčne kateterizacije.

Možnosti zdravljenja

Cilj zdravljenja je normalizirati srčni utrip, kar lahko dosežemo z defibrilatorjem v bolnišnici. Poleg tega je po nadzoru srčnega utripa pomembno preprečiti prihodnje epizode. Tako lahko zdravljenje opravimo z:

Kardioverzija:sestoji iz "električnega udara" v pacientovem prsnem košu z uporabo defibrilatorja v bolnišnici. Pacient med posegom prejme zdravilo za spanje in tako ne čuti bolečine, kar je hiter in varen postopek.

Uporaba zdravil: indicirano za ljudi, ki ne kažejo simptomov, vendar to ni tako učinkovito kot kardioverzija, verjetnost neželenih učinkov pa je večja.

Vsaditev ICD: ICD je vsadljivi kardioverter defibrilator, podoben srčnemu spodbujevalniku, ki je indiciran za ljudi, ki imajo velike možnosti za predstavitev novih epizod ventrikularne tahikardije.

Ablacija majhnih nenormalnih prekatnih predelov:skozi kateter, vstavljen v srce ali kardiokirurgijo na odprtem srcu.

Zapleti so povezani s srčnim popuščanjem, omedlevico in nenadno smrtjo.

Vzroki ventrikularne tahikardije

Nekatere situacije, ki lahko povzročijo ventrikularno tahikardijo, vključujejo bolezni srca, neželene učinke nekaterih zdravil, sarkoidozo in uporabo prepovedanih drog, vendar v nekaterih primerih vzroka ni mogoče odkriti.