Razumevanje metastatskega raka dojke v debelem črevesu
Vsebina
- Kaj je metastatski rak dojke?
- Simptomi metastaz v debelem črevesu
- Kaj povzroča metastaze?
- Diagnosticiranje metastaz v debelem črevesu
- Kolonoskopija
- Prilagodljiva sigmoidoskopija
- CT kolonoskopija
- Zdravljenje metastatskega raka dojke
- Kemoterapija
- Hormonska terapija
- Ciljna terapija
- Operacija
- Radioterapija
- Kakšne so možnosti za ljudi z metastatskim rakom dojke?
Kaj je metastatski rak dojke?
Ko se rak dojke razširi ali metastazira na druge dele telesa, se običajno premakne na eno ali več naslednjih področij:
- kosti
- pljuča
- jetra
- možgani
Le redko se razširi na debelo črevo.
Nekaj več kot 12 od 100 žensk bo v življenju zbolelo za rakom dojke. Od teh primerov bo približno 20 do 30 odstotkov raziskav postalo metastatskih.
Če se rak metastazira, se zdravljenje osredotoči na ohranjanje kakovosti življenja in upočasnitev širjenja bolezni. Za metastatskega raka dojke še ni zdravila, vendar medicinski napredek ljudem pomaga, da živijo dlje.
Simptomi metastaz v debelem črevesu
Simptomi, povezani z rakom dojke, ki se razširi na debelo črevo, vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- krči
- bolečina
- driska
- spremembe v blatu
- napihnjenost
- otekanje trebuha
- izguba apetita
Pregled primerov, ki so jih zdravili na kliniki Mayo, je tudi ugotovil, da je 26 odstotkov žensk z metastazami v debelem črevesu zamašilo črevesje.
Omeniti velja, da so v pregledu metastaze v debelem črevesu razčlenjene na osem drugih mest, vključno z:
- želodec
- požiralnik
- tanko črevo
- danke
Z drugimi besedami, ta odstotek zajema več kot le ženske z metastazami v debelem črevesu.
Kaj povzroča metastaze?
Rak dojke se običajno začne v celicah lobulov, ki so žleze, ki proizvajajo mleko. Začne se lahko tudi v kanalih, ki vodijo mleko do bradavice. Če rak ostane na teh območjih, velja za neinvazivnega.
Če celice raka dojke odlomijo prvotni tumor in po krvi ali limfnem sistemu potujejo v drug del telesa, se to imenuje metastatski rak dojke.
Ko celice raka dojke potujejo v pljuča ali kosti in tam tvorijo tumorje, so ti novi tumorji še vedno narejeni iz celic raka dojke.
Ti tumorji ali skupine celic veljajo za metastaze raka dojke in ne za pljučnega ali kostnega raka.
Skoraj vse vrste raka se lahko širijo kjer koli v telesu. Kljub temu večina sledi določenim poti do določenih organov. Ni popolnoma razumljeno, zakaj se to zgodi.
Rak dojke se lahko razširi na debelo črevo, vendar tega verjetno ne bo. Celo nenavadno je, da se razširi na prebavni trakt.
Ko se to zgodi, rak pogosteje najdemo v peritonealnem tkivu, ki obloži trebušno votlino, želodec ali tanko črevo namesto v debelem črevesu, ki vključuje debelo črevo.
Število ljudi, ki so imeli metastaze raka dojke, našteva mesta, kjer se bo rak dojke najverjetneje razširil najprej.
Ta študija navaja tudi štiri glavne lokacije za širjenje raka dojke:
- do kosti 41,1 odstotka časa
- do pljuč 22,4 odstotka časa
- na jetra 7,3 odstotka časa
- do možganov 7,3 odstotka časa
Metastaze v debelem črevesu so tako redke, da jih ni na seznamu.
Ko se rak dojke razširi na debelo črevo, se to običajno zgodi kot invazivni lobularni karcinom. To je vrsta raka, ki izvira iz dojk, ki proizvajajo mleko.
Diagnosticiranje metastaz v debelem črevesu
Če imate katerega od teh simptomov, še posebej, če ste že prejeli diagnozo raka dojke, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravnik vam lahko naroči enega ali več testov, da ugotovi, ali se je rak razširil na debelo črevo.
Pri pregledu debelega črevesa bo zdravnik poiskal polipe. Polipi so majhni izrastki nenormalnega tkiva, ki se lahko tvorijo v debelem črevesu. Čeprav je večina neškodljivih, lahko polipi postanejo rakavi.
Ko imate kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo, vam bo zdravnik odrezal morebitne polipe. Nato bodo ti polipi testirani na raka.
Če odkrijemo raka, bo to testiranje pokazalo, ali je rak rak dojke, ki se je razširil na debelo črevo, ali gre za novega raka, ki izvira iz debelega črevesa.
Kolonoskopija
Kolonoskopija je test, ki omogoča zdravniku, da si ogleda notranjo oblogo debelega črevesa, ki vključuje danko in debelo črevo.
Uporabljajo tanko, prožno cev z drobno kamero na koncu, imenovano kolonoskop. Ta cev se vstavi v anus in skozi debelo črevo. Kolonoskopija pomaga zdravniku pri iskanju:
- razjede
- polipi debelega črevesa
- tumorji
- vnetje
- območja, ki krvavijo
Nato kamera pošlje slike na video zaslon, ki bo zdravniku omogočil diagnozo. Običajno boste prejeli izpit, ki vam bo pomagal spati.
Prilagodljiva sigmoidoskopija
Prilagodljiva sigmoidoskopija je podobna kolonoskopiji, vendar je cev za sigmoidoskopijo krajša kot kolonoskop. Pregledata se le rektum in spodnji del debelega črevesa.
Zdravila za ta pregled običajno niso potrebna.
CT kolonoskopija
CT kolonoskopija, ki se včasih imenuje navidezna kolonoskopija, uporablja dodelano rentgensko tehnologijo za izdelavo dvodimenzionalnih slik debelega črevesa. To je neboleč, neinvaziven postopek.
Zdravljenje metastatskega raka dojke
Če prejmete diagnozo raka dojke, ki se je razširil na debelo črevo, bo zdravnik verjetno naročil dodatne teste, da ugotovi, ali se je rak razširil na druge dele telesa.
Ko natančno veste, kaj se dogaja, se lahko z zdravnikom pogovorite o najboljših možnostih zdravljenja. To lahko vključuje eno ali več naslednjih terapij.
Kemoterapija
Kemoterapevtska zdravila ubijajo celice, zlasti rakave celice, ki se hitro delijo in razmnožujejo. Pogosti neželeni učinki kemoterapije vključujejo:
- izguba las
- rane v ustih
- utrujenost
- slabost
- bruhanje
- povečano tveganje za okužbo
Vsak človek se na kemoterapijo odziva drugače. Za mnoge so lahko neželeni učinki kemoterapije zelo obvladljivi.
Hormonska terapija
Večina raka dojke, ki se je razširila na debelo črevo, je pozitivnih na estrogenske receptorje. To pomeni, da rast celic raka dojke vsaj deloma sproži hormon estrogen.
Hormonska terapija bodisi zmanjša količino estrogena v telesu bodisi prepreči, da bi se estrogen vezal na celice raka dojke in spodbujal njihovo rast.
Hormonska terapija se pogosteje uporablja za zmanjšanje nadaljnjega širjenja rakavih celic po začetnem zdravljenju s kemoterapijo, operacijo ali obsevanjem.
Hujši neželeni učinki, ki jih imajo ljudje pri kemoterapiji, se redko pojavijo pri hormonski terapiji. Neželeni učinki hormonske terapije lahko vključujejo:
- utrujenost
- nespečnost
- vročinski oblivi
- suhost nožnice
- spremembe razpoloženja
- krvni strdki
- redčenje kosti pri ženskah v predmenopavzi
- povečano tveganje za raka maternice pri ženskah po menopavzi
Ciljna terapija
Ciljna terapija, ki jo pogosto imenujemo molekularna terapija, uporablja zdravila, ki zavirajo rast rakavih celic.
Običajno ima manj neželenih učinkov kot kemoterapija, vendar neželeni učinki lahko vključujejo:
- izpuščaji in druge težave s kožo
- visok krvni pritisk
- modrice
- krvavitev
Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri ciljni terapiji, lahko poškodujejo srce, motijo imunski sistem telesa ali povzročijo resne poškodbe delov telesa. Zdravnik vas bo nadzoroval, da se izogne kakršnim koli zapletom.
Operacija
Lahko se izvede operacija, da se odstranijo črevesne ovire ali deli raka na debelem črevesu.
Radioterapija
Če imate krvavitev iz črevesja, jo lahko zdravi radioterapija. Radioterapija uporablja rentgenske žarke, gama žarke ali nabite delce za krčenje tumorjev in ubijanje rakavih celic. Neželeni učinki lahko vključujejo:
- kožne spremembe na mestu sevanja
- slabost
- driska
- povečano uriniranje
- utrujenost
Kakšne so možnosti za ljudi z metastatskim rakom dojke?
Čeprav raka, ki je metastaziran, ni mogoče pozdraviti, napredek v medicini ljudem z metastatskim rakom dojk pomaga voditi daljša življenja.
Ta napredek izboljšuje tudi kakovost življenja ljudi, ki živijo s to boleznijo.
Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku imajo ljudje z metastatskim rakom dojke 27-odstotno možnost, da živijo vsaj 5 let po diagnozi.
Pomembno je vedeti, da je to splošna številka. Ne upošteva vaših individualnih okoliščin.
Zdravnik vam lahko zagotovi natančne napovedi glede na vašo individualno diagnozo, anamnezo in načrt zdravljenja.