Razumevanje in zdravljenje bolečin v hrbtu

Vsebina

• Simptomi bolečine v sredini hrbta
• Kaj povzroča bolečine v hrbtu?
• 1. Slaba drža
• 2. Debelost
• 3. Mišični zvin ali sev
• 4. Padec ali druga poškodba
• 5. Hernija diska
• 6. Osteoartritis
• 7. Staranje
• 8. Zlomi
• Kako se diagnosticirajo bolečine v hrbtu?
• Fizični izpit
• Testiranje
• Zdravljenje bolečin v sredini hrbta
• Domača zdravila
• Zdravljenje
• Operacije
• Preprečevanje bolečin v sredini hrbta

Kaj so bolečine v sredini hrbta?

Bolečine v srednjem delu hrbta se pojavijo pod vratom in nad dnom prsnega koša, na območju, ki se imenuje prsna hrbtenica. Na tem območju se nahaja 12 hrbtnih kosti - vretenc T1 do T12. Med njimi so diski.

Hrbtenica ščiti hrbtenjačo. Hrbtenjača je dolg snop živcev, ki možganom omogoča komunikacijo s preostalim delom telesa.

Obstajajo številni načini, kako lahko kosti, mišice, vezi in diski v hrbtenici dražijo ali poškodujejo živce in povzročajo bolečine v hrbtu.

Simptomi bolečine v sredini hrbta

Obstaja več različnih simptomov, ki zajemajo bolečine v sredini hrbta. Simptomi so odvisni od vzroka bolečine. Nekateri najpogostejši simptomi bolečine v hrbtu vključujejo:

• bolečine v mišicah
• topa bolečina
• pekoč občutek
• ostra ali zbadajoča bolečina
• mišična napetost ali togost

Drugi resnejši simptomi lahko vključujejo:

• mravljinčenje ali otrplost nog, rok ali prsnega koša
• bolečina v prsnem košu
• šibkost v nogah ali rokah
• izguba nadzora nad črevesjem ali mehurjem

Kaj povzroča bolečine v hrbtu?

1. Slaba drža

Ponavljajoči se pritiski na hrbtenico lahko privedejo do bolečin v hrbtu v sredini. V nekaterih primerih lahko ta pritisk povzroči slaba drža. Mišice in vezi na hrbtu morajo trdo delati, da ostanejo uravnoteženi, ko se spustite. Prekomerno delo s temi mišicami lahko povzroči bolečine in bolečine v hrbtu.

2. Debelost

Ena metaanaliza 95 študij o teži in bolečinah v križu je pokazala tudi pozitivno povezavo med debelostjo in bolečinami v hrbtu. Ko se teža poveča, se poveča tudi tveganje za bolečine v hrbtu.

3. Mišični zvin ali sev

Zvini so trganje ali raztezanje vezi. Sevi so trganje ali raztezanje mišic in kit. Redno dvigovanje težkih predmetov, zlasti brez ustrezne oblike, lahko povzroči, da se oseba zvini ali napenja hrbet. Zvini in sevi se lahko pojavijo tudi po neprijetnem, nenadnem gibanju.

4. Padec ali druga poškodba

Srednji del hrbta je manj verjetno, da bo poškodovan kot vratna hrbtenica (vrat) in ledvena hrbtenica (spodnji del hrbta). To je zato, ker je bolj strukturiran in tog. Vendar je še vedno mogoče poškodovati sredino hrbta. Te poškodbe se najpogosteje pojavijo kot posledica:

• močan padec, na primer po stopnicah ali z višine
• prometna nesreča
• travma s topo silo
• športna nesreča

Poškodba prsne hrbtenice se lahko zgodi vsakomur, vendar so starejši ljudje bolj izpostavljeni tveganju. Če se po takem dogodku pojavijo bolečine v hrbtu, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

5. Hernija diska

Hernija diska se pojavi, ko notranje, gelu podobno jedro diska v hrbtu potisne ob zunanji obroč hrustanca in pritisne na živec. Hernije diskov se pogosto imenujejo tudi zdrsani ali porušeni diski.

Ta pritisk na živec lahko povzroči bolečino, mravljinčenje ali otrplost v sredini hrbta in na predelih, kjer prizadeti živec potuje, kot so noge.

6. Osteoartritis

Osteoartritis (OA) je degenerativna bolezen sklepov. Pojavi se, ko se hrustanec, ki pokriva vaše sklepe, pokvari, zaradi česar se kosti drgnejo skupaj. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) imajo odrasli OA v ZDA. Je glavni vzrok invalidnosti pri odraslih Američanih.

7. Staranje

Starejša kot je oseba, bolj verjetno je, da bo imela bolečine v hrbtu. Po navedbah Ameriškega združenja upokojencev naj bi se bolečine v hrbtu najverjetneje pojavile pri 30 do 50 letih. Proces staranja naravno nosi telo, vključno z redčenjem kosti, zmanjšanjem mišične mase in zmanjšanjem tekočine med sklepi v hrbtenici. Vse te stvari lahko povzročijo bolečine v hrbtu.

8. Zlomi

Zlomi vretenc se pogosto pojavijo po poškodbah, kot so padec, prometna nesreča ali športna poškodba. Zlomi so verjetnejši tudi pri ljudeh z zmanjšano kostno gostoto, na primer pri osebah z OA.

Zlomi lahko povzročijo hude bolečine v sredini hrbta, ki se poslabšajo, če se premaknete. Če imate tudi inkontinenco, mravljinčenje ali otrplost, lahko vaš zlom vpliva tudi na hrbtenjačo.

Zlomi ali zlomi kosti so lahko zelo resne poškodbe. Pogosto zahtevajo takojšnje zdravljenje. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo nošenje aparata, obisk fizikalne terapije in po možnosti operacijo.

Kako se diagnosticirajo bolečine v hrbtu?

Obiščite svojega zdravnika, da dobite diagnozo stanja, ki povzroča bolečine v sredini hrbta. Zdravnik vam bo morda pomagal pri diagnozi:

Fizični izpit

Med fizičnim pregledom vam bo zdravnik ogledal hrbtenico, glavo, medenico, trebuh, roke in noge. Če ste bili v nesreči, vam lahko reševalci med tem izpitom postavijo tudi ovratnik okoli vratu, da stabilizirajo hrbtenico.

Testiranje

Vaš zdravnik bo verjetno opravil nekaj testov, ki jim bodo pomagali postaviti diagnozo. Sem spadajo nevrološki in slikovni testi.

Nevrološki test bo preučil delovanje možganov in hrbtenjače. Med tem testom vas bo zdravnik morda prosil za premikanje prstov na nogi ali prstih. To lahko kaže na stanje hrbtenjače in živčnih končičev.

Slikovni testi ustvarjajo slike v notranjosti telesa. Lahko razkrijejo zlome, degeneracijo kosti ali druge vzroke bolečin v hrbtu v sredini. Preskusi lahko vključujejo:

• RTG
• pregled z računalniško tomografijo
• MRI skeniranje
• ultrazvok

Ti slikovni testi bodo zdravniku omogočili, da vidi poškodbe hrbtenice in določi ustrezen potek zdravljenja.

Zdravljenje bolečin v sredini hrbta

Zdravljenje bolečin v hrbtu v sredini se razlikuje glede na vzrok bolečine. Ker so bolečine v hrbtu precej pogoste, jih večina ljudi najprej poskuša zdraviti doma s preprostimi, poceni in neinvazivnimi metodami zdravljenja. Če vam domača zdravila ne pomagajo pri simptomih, bo morda potrebno zdravljenje ali operacija.

Domača zdravila

Obstaja več metod, ki jih lahko naredite doma za zdravljenje bolečin v hrbtu v sredini:

• Območje zaledite in kasneje nanesite toploto. To je ena najpogostejših metod, ki lahko takoj olajša.
• Razmislite o jemanju zdravil proti bolečinam, kot sta ibuprofen (Advil) in naproksen (Aleve), da zmanjšate oteklino in bolečino.
• Raztegnite in okrepite hrbtne mišice z izvajanjem vaj, kot je joga.

Lahko si prizadevate tudi za izboljšanje drže telesa in si tako olajšate bolečine v hrbtu. Preizkusite te nasvete:

• Izogibajte se strganju.
• Držite ramena nazaj, ko stojite.
• Če dalj časa sedite, si vzemite stoječe odmore.
• Če imate delo na mizi, lahko nastavitev višine stola in računalniškega monitorja, položaja tipkovnice in miške omogoči dobro držo.

Zdravljenje

Če bolečine v hrbtu trajajo več kot 72 ur in jih domača zdravila ne blažijo, obiščite svojega zdravnika. Priporočajo lahko:

• fizioterapija
• zdravila za lajšanje bolečin na recept ali mišični relaksatorji
• kiropraktična nega
• injekcije steroidov

Operacije

Če ti neinvazivni postopki ne pomagajo pri bolečinah v sredini hrbta, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo. Obstajajo številni različni postopki, ki bi vam lahko pomagali pri bolečinah v hrbtu, odvisno od vzroka. Okrevanje po operaciji lahko traja več mesecev.

Nekatere možne operacije vključujejo:

• Laminektomija. Ta operacija odstrani celotno ploščo ali zadnjo steno vretenc, da se razgradi hrbtenjača.
• Laminotomija. S tem postopkom odstranimo del lamine, da ublažimo stisnjen živec.
• Diskektomija. Ta operacija odstrani del hrbteničnega diska za lajšanje stisnjenega živca.

Preprečevanje bolečin v sredini hrbta

Čeprav je morda nemogoče preprečiti nesrečo, ki bi vam lahko povzročila bolečine v hrbtu, lahko veliko stvari naredite za krepitev hrbtnih mišic in zaščito hrbtenice pred bolečinami v hrbtu. Tukaj je nekaj za poskusiti:

• Spremenite svoj spalni položaj. Če spite na hrbtu, tvegate, da hrbtenico ne poravnate in povzročite bolečine v sredini hrbta. Obstaja nekaj položajev, s katerimi lahko to preprečite. Poskusite spati na boku z blazino med koleni in spati v položaju ploda.
• Prilagodite svojo držo. Ohranjanje dobre drže daje mišicam hrbta počitek in jim omogoča, da se okrepijo. Stoj in sedenje naravnost, spuščanje višine stola, tako da stopala sedijo ravno na tleh, premikanje računalniških zaslonov v višino oči ali postavitev stoječe mize so vse strategije za izboljšanje drže.
• Obiščite fizioterapevta. Izboljšanje osnovne moči, drže, gibljivosti hrbtenice in vzdržljivosti so vsi načini za zagotavljanje dobrega zdravja hrbtenice. Fizični terapevt bo skupaj z vami ustvaril prilagojen program vadbe za izboljšanje vaše moči in gibanja.]