Zdravljenje erektilne disfunkcije: razpoložljive terapije in tekoče raziskave

Vsebina

• Prihodnost zdravljenja ED
• Terapija z matičnimi celicami
• Plazma bogata s trombociti
• Vaskularni stent
• Presaditev penisa
• Terapija z udarnimi valovi
• Trenutno zdravljenje z ED
• Življenjski slog
• Peroralna zdravila
• Injekcije
• Alprostadil supozitorije ali smetana
• Nadomeščanje testosterona
• Penis črpalka
• Operacija
• Psihološko svetovanje
• Zunanja proteza penisa
• Išče zdravljenje
• Odvzem

Erektilna disfunkcija (ED) je kronična nezmožnost doseči ali zadržati erekcijo dovolj dolgo, da bi seksali. To ni redka težava in s starostjo narašča.

Trenutno dostopni načini zdravljenja so učinkoviti za številne, vendar ne delujejo za vse. Neželeni učinki in osnovni pogoji preprečujejo uporabo nekaterih ljudi. Zato raziskovalci raziskujejo nove načine zdravljenja ED.

Oglejmo si najnovejše terapije z ED in nekatere inovativne terapije, ki bodo morda na voljo v naslednjih letih.

Prihodnost zdravljenja ED

Raziskovalci preučujejo več novih vrst zdravljenja ED, vključno z:

Terapija z matičnimi celicami

Terapija z matičnimi celicami za ED vključuje vbrizganje matičnih celic v penis. Tako študije na živalih kot tudi študije faze I na ljudeh so imele obetavne rezultate. Raziskave na ljudeh kažejo, da bi bil sčasoma lahko varno in učinkovito zdravljenje ED.

Vendar ostaja veliko vprašanj o dolgoročni učinkovitosti in varnosti. Veliko več raziskav je treba opraviti, preden se lahko imenuje kaj drugega kot preiskovalna terapija.

Obetajoče kot zdravljenje z matičnimi celicami ni odobreno za zdravljenje ED. Zavedajte se, da so lahko trditve v nasprotnem prevara.

Plazma bogata s trombociti

Trombociti so drobci celic v krvi, ki lahko pomagajo pri celjenju ran in rasti novih krvnih žil. Obstajalo je več predkliničnih in kliničnih preskušanj zdravljenja ED s plazemsko plazemsko plastjo (PRP), le redki neželeni učinki.

V pregledu leta 2020 so raziskovalci zapisali, da terapija s PRP lahko zdravi moško spolno disfunkcijo. Vendar opozarjajo, da so bile študije omejene glede na velikost, kratka obdobja spremljanja in pomanjkanje kontrolnih skupin.

Čeprav je to zdravljenje trenutno na voljo, se šteje za eksperimentalno, zato je treba k njemu previdno pristopiti.

Vaskularni stent

Tako kot koronarni stenti lahko pomagajo pri zdravljenju srčnih bolezni, obstaja nekaj razloga, da upamo, da vaskularni stenti lahko pomagajo pri zdravljenju ED. Nekaj ​​majhnih preskusov je imelo dobre rezultate, vendar so potrebna večja preskušanja, da se določi dolgoročna varnost in učinkovitost stentov za ED.

Presaditev penisa

Čeprav je bilo kar nekaj uspešnih presaditev penisa, je bila leta 2018 pri Johnsu Hopkinsu opravljena prva presaditev penisa in skrotuma. Pričakovano je bilo, da bo bolnik, hudo ranjen vojak, povrnil skoraj običajne urinske in spolne funkcije.

Z vsako presaditvijo se zdravniki naučijo več o dolgoročni varnosti in učinkovitosti.

Terapija z udarnimi valovi

V zadnjih letih je veliko pozornosti pritegnilo terapijo udarnih valov penisa ali nizkointenzivno zunajtelesno terapijo. Raziskovalci na to gledajo kot na možno zdravljenje ED, ki ga povzroča vaskularna bolezen.

Terapija udarnih valov vključuje prehajanje zvočnih valov z nizko intenzivnostjo skozi erektilno tkivo. Cilj je izboljšati delovanje krvi in ​​spodbuditi rast novih krvnih žil.

Medtem ko se raziskave imenujejo spodbudne, terapija z udarnimi valovi ni odobrena terapija za ED. Za oceno varnosti in učinkovitosti je potrebnih več kliničnih preskušanj in daljših spremljanj.

Trenutno zdravljenje z ED

Medtem ko raziskave novih ED zdravljenj še potekajo, obstaja veliko odobrenih načinov zdravljenja, ki se trenutno uporabljajo za učinkovito zdravljenje ED.

Življenjski slog

Kadar ED povzroči stanje, kot je sladkorna bolezen, je ena najpomembnejših stvari, ki jo lahko naredite, sodelovanje z zdravnikom za urejanje vašega splošnega zdravja. Spremembe življenjskega sloga lahko tudi pomembno spremenijo. Tej vključujejo:

• ne kaditi
• omejevanje uživanja alkohola in drog
• upravljanje svoje teže
• redno telovaditi
• jedo zdravo prehrano

Peroralna zdravila

Zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5) so prvovrstna terapija za ED. Tej vključujejo:

• sildenafila (Revatio, Viagra)
• tadalafil (Adcirca, Cialis)
• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Trenutno na voljo novejša zdravila druge generacije vključujejo:

• avanafil (Stendra)
• lodenafil (Helleva), ni odobren s strani FDA
• mirodenafil (Mvix), ni odobren s strani FDA
• udenafil (Zydena), ni odobren s strani FDA

V Združenem kraljestvu lahko po posvetu s farmacevtom dobite sildenafil preko pulta. V ZDA so zdravila z ED na voljo le na recept.

Ta zdravila so učinkovita in se dokaj dobro prenašajo. Samodejno ne povzročijo erekcije. Še vedno boste potrebovali neko obliko spolne stimulacije.

Neželeni učinki lahko vključujejo:

• bolečina v hrbtu
• rdečica
• glavobol
• lahkomiselnost
• zamašenost nosu
• razdražen želodec
• vizualne spremembe

Zdravila za zdravljenje ED morda niso varna izbira, če:

• jemljite nitrate za zdravljenje bolečine v prsih
• imajo bolezni srca
• imajo nizek krvni tlak

Injekcije

Za mnoge moške je terapija z zdravili, ki se samo injicirajo, enako učinkovita kot peroralna zdravila. Je nekoliko bolj invaziven, ima pa lahko manj stranskih učinkov. Sem lahko spadajo:

• bolečina na mestu injiciranja
• dolgotrajna erekcija

Zdravila za injekcijsko terapijo vključujejo:

• aviptadil, ni odobren s strani FDA
• papaverin, ki ni odobren za FDA za injekcije v penis
• fntolamin, ni odobren s strani FDA

Alprostadil supozitorije ali smetana

Alprostadil uretralne supozitorije vstavimo v sečnico s posebnim aplikatorjem. Stranski učinki lahko vključujejo bolečino in manjše krvavitve. Alprostadil se lahko uporablja tudi kot krema za lokalno uporabo, vendar ni na voljo povsod.

Nadomeščanje testosterona

Nadomestno zdravljenje s testosteronom se lahko predpiše, če imate nizek testosteron. Ne bo pa pomagalo, če je raven testosterona normalna.

Penis črpalka

V nekaterih primerih vam zdravnik lahko predpiše črpalko za penis, ki vključuje namestitev votle cevi nad penisom in nato uporabo črpalke z ročno ali baterijsko uporabo. Tako nastane vakuum, da kri priteče do penisa. Po odstranitvi naprave napenjalni obroč okoli dna penisa pomaga zadržati erekcijo.

Operacija

Če druge metode niso učinkovite ali niso primerne, obstaja nekaj operativnih možnosti:

• Kirurg lahko popravi arterije, da ustvari boljši pretok krvi.
• V penis lahko postavite napihljiv vsadek. Vsadek lahko napihnete s črpalko, s čimer postane vaš penis daljši in širši.
• Vstavite lahko vstavljive vsadke. Položaj penisa boste lahko ročno prilagodili po želji.

Psihološko svetovanje

ED je včasih posledica psiholoških vprašanj, kot so:

• anksioznost
• depresija
• težave v odnosih
• stres

Po drugi strani pa lahko ED sama te težave vodi ali poslabša. Včasih so morda potrebna terapija in zdravila.

Zunanja proteza penisa

Nekateri moški z ED lahko koristijo pripomočke za seks brez recepta, kot so:

• rokavi penisov
• podaljški
• podporne naprave
• zunanji protetični falus

Naprave so:

• cenovno ugodnejši od drugih metod
• neinvazivno
• enostavno dobiti brez recepta

Vendar pa morda niso v pomoč v vseh primerih. Raziskav o uporabi zunanjih penisnih protez primanjkuje. Zadovoljstvo je veliko odvisno od osebnih in partnerskih želja.

Išče zdravljenje

ED lahko povzročijo osnovna stanja, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti. Lahko začnete pri svojem zdravniku, vendar ne pozabite, da vas bo morda napotil k urologu. Ti specialisti so usposobljeni za zdravljenje sečil in moškega reproduktivnega sistema.

Pomembno je, da komunicirate odkrito. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave ali jemljete zdravila. Pojasnite, kako dolgo imate simptome ED in kako vpliva na kakovost vašega življenja.

Na spletu je veliko informacij o ED-u in ni zahtevkov za hitre popravke. Preden poskusite karkoli sami, se posvetujte s svojim zdravnikom. Te trditve so morda prevare, ki ne bodo pomagale ED-u in bi lahko škodovale vašemu zdravju.

Kljub temu se lahko z zdravnikom pogovorite o vseh možnostih zdravljenja, ki jih zanimate. Pomagajo vam ugotoviti, kaj je varno in učinkovito in kaj ne.

Odvzem

V zadnjih nekaj desetletjih je bil na področju zdravljenja ED opažen velik napredek. Raziskovalci še naprej izboljšujejo trenutne terapije in iščejo boljše in varnejše alternative. O svojem najnovejšem zdravljenju se posvetujte z zdravnikom, kaj je v pripravi, in s trenutnimi kliničnimi preskušanji.