Dizartrija: kaj je, vrste in zdravljenje

Vsebina

• Kako prepoznati
• Vrste dizartrije
• Kako poteka zdravljenje

Dizartrija je govorna motnja, ki jo običajno povzroči nevrološka motnja, na primer možganska kap, cerebralna paraliza, Parkinsonova bolezen, miastenija gravis ali amiotrofična lateralna skleroza.

Oseba z dizartrijo zaradi spremembe sistema, odgovornega za govor, ki vključuje mišice ust, jezika, grla ali glasilk, ne more dobro artikulirati in izgovoriti besed, kar lahko povzroči težave v komunikaciji in socialni izolaciji.

Za zdravljenje dizartrije je pomembno, da izvajate fizikalne terapevtske vaje in spremljate logopeda kot način vadbe jezika in izboljšuje oddajanje zvokov, prav tako pa je nujno, da zdravnik prepozna in obravnava, kaj je povzročilo to spremembo.

Kako prepoznati

Pri dizartriji se spremeni beseda, težave pri premikanju jezika ali mišic obraza pa povzročajo znake in simptome, kot je počasen, nejasen ali nejasen govor. V drugih primerih je govor lahko hiter ali blebetav, tako kot je lahko zelo nizek ali šepeta.

Poleg tega lahko dizartrijo spremljajo tudi druge nevrološke spremembe, kot so disfagija, ki je težava pri požiranju hrane, dislalija, ki je sprememba izgovorjave besed, ali celo afazija, ki je sprememba izražanja ali razumevanja jezika. Razumeti, kaj je dislalija in kako jo zdraviti.

Vrste dizartrije

Obstajajo različne vrste dizartrije, njihove značilnosti pa se lahko razlikujejo glede na lokacijo in velikost nevrološke lezije ali bolezni, ki povzroča težavo. Glavne vrste vključujejo:

• Mlečna dizartrija: gre za dizartrijo, ki na splošno daje hripav glas z malo moči, nosno in z nenatančnim oddajanjem soglasnikov. Običajno se to zgodi pri boleznih, ki povzročajo poškodbe spodnjega motoričnega nevrona, na primer miastenija gravis ali bulbarna paraliza;
• Spastična dizartrija: običajno povzroči tudi nosni glas z netočnimi soglasniki, poleg popačenih samoglasnikov pa ustvarja napet in "zadavljen" glas. Lahko ga spremlja spastičnost in nenormalni refleksi obraznih mišic. Pogostejši pri poškodbah zgornjega gibalnega živca, kot pri travmatični možganski poškodbi;
• Ataksična dizartrija: ta dizartrija lahko povzroči oster glas z različnimi naglasnimi intonacijami, počasnejšim govorom in tresenjem v ustnicah in jeziku. Lahko se spomnite govora nekoga pijanega. Običajno se pojavi v situacijah, ko obstajajo poškodbe, povezane z regijo malih možganov;
• Hipokinetična dizartrija: sliši se hripav, zadihan in tresoč se glas z nenatančnostjo artikulacije, spremeni pa se tudi hitrost govora ter tresenje ustnic in jezika. Pojavi se lahko pri boleznih, ki povzročajo spremembe v predelu možganov, imenovanem bazalni gangliji, pogostejši pri Parkinsonovi bolezni;
• Hiperkinetična dizartrija: pride do izkrivljanja v artikulaciji samoglasnikov, ki povzroča oster glas in s prekinitvijo artikulacije besed. To se lahko zgodi v primerih poškodb ekstrapiramidnega živčnega sistema, pogostih na primer v primeru horeje ali distonije.
• Mešana dizartrija: predstavlja značilne spremembe več kot ene vrste dizartrije in se lahko zgodi v več situacijah, na primer pri multipli sklerozi, amiotrofični lateralni sklerozi ali travmatični poškodbi možganov.

Da bi ugotovil vzrok za disartrijo, bo nevrolog ocenil simptome, fizični pregled in naročil teste, kot so računalniška tomografija, magnetna resonanca, elektroencefalogram, ledvena punkcija in nevropsihološka študija, ki na primer odkrijejo glavne povezane spremembe ali povzročijo to spremembe v govoru.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka in resnosti dizartrije, zdravnik pa lahko priporoči kirurške posege, da popravi anatomske spremembe ali odstrani tumor ali nakaže uporabo zdravil za lajšanje simptomov, kot je na primer Parkinsonova bolezen.

Vendar se glavna oblika zdravljenja izvaja z rehabilitacijskimi terapijami, z logopedskimi tehnikami za izboljšanje oddajanja glasu, uravnavanje intenzivnosti, boljše izražanje besed, vadbo dihanja ali celo programiranje alternativnih oblik komunikacije. Tudi fizioterapevtske vaje so zelo pomembne za izboljšanje gibljivosti čeljustnega sklepa in pomagajo okrepiti mišice obraza.