Organski možganski sindrom

Vsebina

• Kakšni so simptomi nevrokognitivnih motenj?
• Kaj povzroča nevrokognitivne motnje?
• Kateri so dejavniki tveganja za nevrokognitivne motnje?
• Kako se diagnosticirajo nevrokognitivne motnje?
• Kako se zdravijo nevrokognitivne motnje?
• Kakšne so dolgoročne perspektive za ljudi z nevrokognitivnimi motnjami?

Kaj so nevrokognitivne motnje?

Nevrokognitivne motnje so skupina stanj, ki pogosto vodijo v okvaro duševne funkcije. Sindrom organskih možganov je bil včasih izraz za opis teh pogojev, vendar nevrokognitivne motnje je zdaj pogosteje uporabljen izraz.

Nevrokognitivne motnje se najpogosteje pojavljajo pri starejših odraslih, vendar lahko prizadenejo tudi mlajše ljudi. Zmanjšana duševna funkcija lahko vključuje:

• težave s spominom
• spremembe v vedenju
• težave z razumevanjem jezika
• težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti

Te simptome lahko povzroči nevrodegenerativno stanje, na primer Alzheimerjeva bolezen ali demenca. Nevrodegenerativne bolezni povzročajo, da se možgani in živci sčasoma poslabšajo, kar povzroči postopno izgubo nevrološke funkcije. Nevrokognitivne motnje se lahko razvijejo tudi kot posledica možganske travme ali zlorabe substanc. Izvajalci zdravstvenih storitev lahko običajno določijo osnovni vzrok nevrokognitivnih motenj na podlagi prijavljenih simptomov in rezultatov diagnostičnih testov. Vzrok in resnost nevrokognitivnih motenj lahko izvajalcem zdravstvenih storitev pomagata določiti najboljši potek zdravljenja.

Dolgoročni obeti za ljudi z nevrokognitivnimi motnjami so odvisni od vzroka. Ko nevrodegenerativna bolezen povzroči nevrokognitivno motnjo, se stanje sčasoma pogosto poslabša. V drugih primerih je lahko zmanjšana duševna funkcija le začasna, zato lahko ljudje pričakujejo popolno okrevanje.

Kakšni so simptomi nevrokognitivnih motenj?

Simptomi nevrokognitivnih motenj se lahko razlikujejo glede na vzrok. Ko se stanje pojavi kot posledica nevrodegenerativne bolezni, lahko ljudje doživijo:

• izguba spomina
• zmedenost
• anksioznost

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh z nevrokognitivnimi motnjami, vključujejo:

• glavoboli, zlasti pri tistih s pretresom možganov ali travmatično poškodbo možganov
• nezmožnost koncentracije ali osredotočenosti
• kratkotrajna izguba spomina
• težave pri opravljanju rutinskih nalog, kot je vožnja
• težave pri hoji in uravnoteženju
• spremembe vida

Kaj povzroča nevrokognitivne motnje?

Najpogostejši vzrok nevrokognitivnih motenj je nevrodegenerativna bolezen. Nevrodegenerativne bolezni, ki lahko vodijo do razvoja nevrokognitivnih motenj, vključujejo:

• Alzheimerjeva bolezen
• Parkinsonova bolezen
• Huntingtonovo bolezen
• demenca
• prionska bolezen
• multipla skleroza

Pri ljudeh, mlajših od 60 let, pa se nevrokognitivne motnje pogosteje pojavijo po poškodbi ali okužbi. Med nedegenerativna stanja, ki lahko povzročijo nevrokognitivne motnje, so:

• pretres možganov
• travmatična možganska poškodba, ki povzroči krvavitev v možganih ali v prostoru okoli možganov
• krvni strdki
• meningitis
• encefalitis
• septikemija
• zloraba drog ali alkohola
• pomanjkanje vitaminov

Kateri so dejavniki tveganja za nevrokognitivne motnje?

Tveganje za razvoj nevrokognitivnih motenj je deloma odvisno od vašega življenjskega sloga in vsakodnevnih navad. Delo v okolju z izpostavljenostjo težkim kovinam lahko močno poveča tveganje za nevrokognitivne motnje. Težke kovine, kot sta svinec in živo srebro, lahko sčasoma poškodujejo živčni sistem. To pomeni, da pogosta izpostavljenost tem kovinam povečuje tveganje za zmanjšano duševno funkcijo.

Verjetneje je tudi, da se bodo pojavile nevrokognitivne motnje, če:

• so starejši od 60 let
• imate kardiovaskularne motnje
• imate sladkorno bolezen
• zlorabiti alkohol ali droge
• sodelujte v športih z veliko nevarnostjo poškodb glave, kot sta nogomet in ragbi

Kako se diagnosticirajo nevrokognitivne motnje?

Nevrokognitivnih motenj ne povzroča duševna motnja. Vendar so številni simptomi nevrokognitivnih motenj podobni simptomom nekaterih duševnih motenj, vključno s shizofrenijo, depresijo in psihozo. Da bi zagotovili natančno diagnozo, bodo izvajalci zdravstvenih storitev izvedli različne diagnostične teste, ki lahko razlikujejo simptome nevrokognitivnih motenj od duševnih. Ti testi pogosto vključujejo:

• CT lobanje: Ta test uporablja vrsto rentgenskih slik za ustvarjanje slik lobanje, možganov, sinusov in očesnih jamic. Lahko se uporablja za pregled mehkih tkiv v možganih.
• MRI pregled glave: Ta slikovni test uporablja močne magnete in radijske valove za izdelavo podrobnih slik možganov. Te slike lahko kažejo znake poškodbe možganov.
• skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET): PET pregled uporablja posebno barvilo, ki vsebuje radioaktivne slednike. Ti sledilci se vbrizgajo v veno in nato razširijo po telesu ter poudarijo morebitna poškodovana območja.
• elektroencefalogram (EEG): EEG meri električno aktivnost v možganih. Ta test lahko pomaga pri odkrivanju težav, povezanih s to dejavnostjo.

Kako se zdravijo nevrokognitivne motnje?

Zdravljenje nevrokognitivnih motenj se razlikuje glede na osnovni vzrok. Nekateri pogoji lahko zahtevajo le počitek in zdravila. Nevrodegenerativne bolezni lahko zahtevajo različne vrste terapije.

Zdravljenje nevrokognitivnih motenj lahko vključuje:

• posteljni počitek, da se poškodbam da čas za celjenje
• zdravila za lajšanje bolečin, kot je indometacin, za lajšanje glavobola
• antibiotiki za čiščenje preostalih okužb, ki vplivajo na možgane, na primer meningitis
• operacija za popravilo morebitnih hudih poškodb možganov
• delovna terapija za pomoč pri ponovnem razvoju vsakodnevnih veščin
• fizikalna terapija za izboljšanje moči, koordinacije, ravnotežja in prilagodljivosti

Kakšne so dolgoročne perspektive za ljudi z nevrokognitivnimi motnjami?

Dolgoročni obeti za ljudi z nevrokognitivnimi motnjami so odvisni od vrste nevrokognitivnih motenj. Nevrokognitivne motnje, kot sta demenca ali Alzheimerjeva bolezen, predstavljajo izzive. To je zato, ker za ta stanja ni zdravila in se duševna funkcija sčasoma nenehno slabša.

Vendar so obeti za ljudi z nevrokognitivnimi motnjami, kot sta pretres možganov ali okužba, na splošno dobri, ker gre za začasna in ozdravljiva stanja. V teh primerih lahko ljudje običajno pričakujejo popolno okrevanje.